Большинство исследований распространения COVID-19 сосредоточено на взрослом населении, поскольку дети составляют менее 5% заболевших, причем у большинства из них наблюдаются лишь легкие симптомы. Возможными причинами этого могут быть низкая экспрессия ангиотензинпревращающего фермента 2 у детей или особенности иммунной системы, однако точного ответа на вопрос, почему дети практически не болеют или очень легко переносят COVID-19, пока нет. Также неизвестно, как именно дети передают болезнь и является ли передача от детей в целом ниже, чем среди взрослого населения.
Разобраться в этом попытались ученые из Академии высшего образования Манипала в Индии, исследование которых недавно было опубликовано в Журнале тропической педиатрии.[1]
В течение мая 2020 года путешественники в штате Карнатака, прибывающие из других штатов Индии с высокими показателями COVID-19, должны были находиться на карантине. Из-за ограниченности ресурсов, при тестировании приоритет отдавался детям младше 18 лет. Если ребенок показывал положительный результат, все члены его семьи также проходили тестирование. Родителям также задавали вопросы о лицах, не связанных с семьей, с которыми они контактировали, например, ехали в том же транспортном средстве или останавливались в той же комнате.
Детей с положительным результатом теста госпитализировали и лечили в соответствии с установленными правилами. Если ребенку было меньше 15 лет, один из родителей оставался с ним, а другие члены семьи, у которых был отрицательный результат, продолжали оставаться в карантинном центре. Если результат был положительный, их также помещали в больницу.
В исследование были включены девятнадцать детей в возрасте от четырех до девяти лет, средний возраст которых составлял шесть лет. Все они имели положительный результат теста, но не имели симптомов заболевания. Суммарно они имели 42 семейных контакта и 80 контактов вне семьи.
Только пять членов семей также показали положительный результат теста на COVID-19, а среди контактов вне семьи положительными оказались только двое взрослых. Ученые допускают, что именно эти взрослые заразили детей, а вот обратная передача (от детей к родителям) была очень низкой. Даже несмотря на то, что родители оставались с заболевшими детьми в одном автомобиле, карантинной комнате или больничной палате без средств индивидуальной защиты, большинство из них были отрицательными.
Таким образом, несмотря на ограниченный размер выборки, это исследование показывает, что дети обычно бессимптомны, а уровень передачи вируса от детей значительно ниже чем среди взрослых. Ученые надеются, что их выводы помогут в планировании работы школ во время пандемии COVID-19, поскольку число случаев заболевания продолжает расти.
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
- Gupta, N. et al. (2020) Transmission of SARS-CoV-2 Infection by Children: A Study of Contacts of Index Paediatric Cases in India. Journal of Tropical Pediatrics. https://doi.org/10.1093/tropej/fmaa081, https://academic.oup.com/tropej/advancearticle/doi/10.1093/tropej/fmaa081/6024862
