Подошвенный фасциит является одной из наиболее распространенных причин боли в пятке. Его вызывает воспаление подошвенной фасции – соединительной ткани, которая проходит от пятки до пальцев ног и поддерживает свод стопы.
Подошвенный фасциит – чрезвычайно болезненное состояние. Острая, жгучая боль, которую некоторые люди описывают как гвоздь, вонзающийся прямо в пятку, возникает каждый раз, когда человек встает из сидячего положения или после сна.
Острую форму подошвенного фасциита можно лечить с помощью растяжек, ортопедической обуви или инъекций кортизона. Но примерно у 10% пациентов заболевание прогрессирует до хронической формы, при которой происходит дегенерация коллагена стопы и утолщение подошвенной фасции. Этим пациентам может помочь только хирургическое вмешательство, которое как и любая другая операция сопряжено с риском.
Вдохновленные регенеративными свойствами жировых стволовых клеток, исследователи Медицинской школы Университета Питтсбурга разработали методику, в которой для лечения подошвенного фасциита используется жир, собранный с живота или других участков тела пациента.
В жире присутствуют стволовые клетки и факторы роста, которые помогают обеспечить приток свежей крови, что способствует заживлению ран с уменьшением образования рубцов.
Во время процедуры, исследователи используют тупую иглу, чтобы перфорировать подошвенную фасцию. Это вызывает небольшую травму, а чтобы стимулировать процесс заживления, они вводят небольшое количество жира.
Чтобы протестировать этот метод, группа набрала 14 пациентов с хроническим подошвенным фасциитом и разделили их на две группы. Участники группы 1 прошли процедуру в начале исследования и наблюдались в течение 12 месяцев, а их коллеги из группы 2 получили процедуру после шестимесячного периода наблюдения и наблюдались еще шесть месяцев.
Ученые обнаружили, что у группы 1 улучшилось качество жизни и спортивной активности, уменьшилась толщина подошвенной фасции и снизился уровень боли. Точно так же группа 2 показала уменьшение толщины подошвенной фасции и повышение спортивной активности через шесть месяцев после процедуры, а также небольшое, но не статистически значимое уменьшение уровня боли. Исследователи заявили, что при большем размере выборки и более длительном периоде наблюдения они, вероятно, увидели бы более сильные улучшения.
Это небольшое исследование подтверждает концепцию того, что инъекции жира могут лечить подошвенный фасциит, и теперь ученые планируют более крупное клиническое испытание, чтобы подтвердить эти выводы.
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
Beth R. Gusenoff, Danielle Minteer, Jeffrey A. Gusenoff. Perforating Fat Injections for Chronic Plantar Fasciitis: A Randomized, Crossover Clinical Trial. Plastic & Reconstructive Surgery, 2022; 149 (2): 297e DOI: 10.1097/PRS.0000000000008765
