Люди цифры «8»
Кто чаще всего идет в медики? Врач по призванию скорее гуманитарий, чем «технарь», ему присущ интерес к философии и искусству, эмоциональность, отзывчивость. Психолог Анна Алексеева отмечает:
– Профессия медика, наряду с юристами, военными и педагогами, способна обострять черты характера. Добрый человек, надев белый халат, становится добрее, злой – еще противней.
Наталья Костинская, профессор, доктор медицинских наук, врач-гомеопат, заведующая кафедрой фармакологии нормальной и патологической физиологии Института экологии и медицины Киева, выделяет в рядах медиков несколько характерных типов.
- Врачи от Бога – первая группа. Для них медицина – искусство. К лечению пациента они подходят с азартом частного детектива, призванного найти и обезвредить врага, приложив к этому весь творческий потенциал. Для подтверждения своих новаторских теорий эти люди занимаются наукой, ищут методы диагностики и лечения.
- Врачи-помощники готовы ле-чить людей в любое время суток. Нумерологи заметили, что в дате их рождения и ее комбинациях, как правило, присутствует много цифр «8». А эта цифра соответствует чувству долга и профессии медработника.
- Психотерапевты или логопеды – это категория врачей, для которых очень важно общение, хотя по специальности они могут быть хоть акушерами-гинекологами. Зачастую терапевтическим свойством для пациентов обладает уже одно общение с такими докторами.
- Непоколебимые и самоуверенные – еще один профессиональный тип. Авторитетно, не допуская возражений, они назначают схемы лечения и операции, решают, что пациенту отрезать сейчас, а что оставить на потом. Прототип – опытный хирург или акушерка. По принципу дополнения лечиться у «железных» докторов предпочитают личности, не слишком уверенные в себе, нуждающиеся в жесткой руке и властном опекуне.
- Врачи-«рутинники» принадлежат к широкой прослойке специалистов, которые изо дня в день совершают однообразную, монотонную работу. Впрочем, они особо и не стремятся что-то изменить, чему-то научиться,куда-то продвинуться.
Защитные реакции
Если, открывая дверь собственного кабинета, врач испытывает легкий приступ тошноты, усиливающийся от мысли, что сегодня только среда и до выходных еще много времени, похоже, он вступил в первую стадию профессионального выгорания. Основная причина этого синдрома – ежедневное общение с больными людьми и частые стрессы.
На втором этапе появляются более серьезные расстройства: неврастения, депрессия (по статистике, третья часть армии медработников не раз в своей жизни обращалась к антидепрессантам). На последнем этапе – человек уходит из профессии, а иногда – и из жизни. Самый большой процент суицидов зарегистрирован среди молодых врачей-психотерапевтов. В первые годы работы они просто теряются перед пропастью безумия.
– Со временем медик привыкает к страданиям и смерти, – комментирует Олег Чабан, психотерапевт, профессор, доктор медицинских наук, заведующий отделением пограничных состояний и соматоформных расстройств Украинского НИИ социальной и судебной психиатрии и наркологии Минздрава Украины. – И это естественно, ведь хороший врач не может жить в состоянии хронического стресса и не должен умирать вместе со своим пациентом. Подсознательно идут в ход методы психологической защиты. Идеальный вариант – сублимация, когда боль не загоняется внутрь, а уходит с помощью творчества. Часто врачи прекрасно рисуют или хорошо пишут, например Антон Чехов, Михаил Булгаков, Артур Конан Дойл. Занятия наукой – тоже вариант сублимации. Хуже, если доктор дистанциируется: отказывается думать о пациенте, анализировать его ситуацию, быстро забывает о нем. Это форма регресса, за которой стоит элементарный страх.
Нередко врачи в больницах и поликлиниках используют еще одну разновидность психологической защиты. Пример: пациент заходит в кабинет, доктор что-то пишет при этом и, не отрываясь, спрашивает: «Что у вас? Голова болит? Вам не ко мне – к невропатологу». Обойдя несколько кабинетов, выжатый и обессиленный пациент снова возвращается к первому доктору, тот опять что-то пишет, но на этот раз принимает его. Другая крайность – врач кричащий. Он первый нападает на посетителей по любому поводу: вошел без стука, не оставил пальто в гардеробе, явился без карточки и т.д. Свыше пяти лет работы в поликлинике, по мнению Натальи Костинской, могут приравниваться к дисквалификации.
Впрочем, людей уравновешенных, в меру сочувствующих, но не теряющих контроль над ситуацией профессиональное выгорание может и вовсе обойти стороной, не считая отдельных безобидных изменений в восприятии окружающего мира. Предположим, выступает на сцене певец. Обычный зритель вряд ли остановит взгляд на языке исполнителя, а врач первым делом заметит налет и мимоходом поставит звезде диагноз: панкреатит, аллергия или еще что-нибудь. К людям без медицинского образования медик относится чуточку свысока (мы ведь точно не знаем, как устроен
человек, а он знает).
Древний символ медицины – свеча, рядом с которой короткая надпись: «Светя другим, сгораю».
Интересно, что со временем врачи приобретают качества своих пациентов: педиатры становятся более мягкими, доброжелательными, непосредственными; психотерапевты превращаются в фантазеров и оригиналов и т.д. Наталья Костинская заметила любопытную закономерность: если пациент долгое время лечится у врача, значит, он чем-то близок ему, похож на него, и эти чувства взаимны.
Что хорошо медику
- Найти золотую середину между сдержанностью и сопереживанием. Не пускать пациента в самое сердце – это риск перенять симптомы его болезней.
- Мыть руки после приема каждого пациента в проточной воде, по вечерам мыть голову и принимать душ. Энергетика посетителей имеет свойство скапливаться на пальцах рук, ног, в волосах.
- Любить пациента, относиться к нему доброжелательно и запастись терпением.
- Критично относиться к своим знаниям и уметь признавать ошибки.
- Избавиться от принципов всемогущества и жертвенности, обязывающих помогать всем в любое время дня и ночи.
- Не стараться блокировать собственные эмоции (союзники синдрома профессионального выгорания), что часто делают врачи. Для борьбы с этой привычкой английский психотерапевт Микаэл Балинт в свое время создал так называемые «балинтовские группы», на которые до сих пор приходят врачи, чтобы вместе обговорить критические ситуации, высказаться, снять стресс. Следуя методу Балинта, стоит чаще собираться в неформальной компании коллег, общаться, обмениваться опытом и впечатлениями.
- Выбрать что-то по душе в качествеэмоционального переключателя – творчество, бег, компьютерные игры.
- В свободное время уединяться и рукодельничать по принципу «человек – предмет» или копаться в саду.
- Регулярно брать «тайм-ауты» и отдыхать от работы.
- Овладеть навыками саморегуляции и самобалансировки (приемы релаксации и положительная внутренняя речь способствуют снижению уровня стресса).
