Сероконверсия, то есть появление в крови антител, происходит у 99% людей после заражения вирусом SARS-CoV-2, который вызывает COVID-19. Однако ученые все еще изучают вопрос о том, как долго эти антитела сохраняются и насколько они защищают от повторного заражения. Новое исследование показывает, что выздоровевшие пациенты, невосприимчивы к повторному заражению в течение как минимум восьми месяцев.[1]
В исследовании изучались две волны COVID-19, которые произошли в Швейцарии. Первая из них достигла пика в марте, а вторая — в ноябре 2020 года. Во время обеих волн в городе Женева была высокая частота подтвержденных инфекций SARS-CoV-2, около 8 600 случаев на 100 000 человек.
Исследователи изучили риск повторных инфекций в ситуации с высоким уровнем передачи инфекции. Две группы, которые они сравнивали, либо имели, либо не имели антител к SARS-CoV-2. И задачей исследователей было оценить уровень инфицирования в каждой из них.
Группы представляли собой репрезентативную выборку и включали многих пожилых людей. Социально-демографические характеристики каждой из них были сопоставимы. Так же были сопоставимыми индекс массы тела, тип и количество сопутствующих заболеваний участников в каждой группе. Единственным ограничением исследования было то, что оно не оценивало защиту от новых штаммов SARS-CoV-2, поскольку осенью они присутствовали в Швейцарии в очень небольшом количестве.
Наблюдение продолжалось 36 и 25 недель в серопозитивной и серонегативной группах соответственно. За это время только у 7 из 448 серопозитивных, то есть уже имеющих антитела к SARS-CoV-2 людей был выявлен COVID-19 с помощью полимеразной цепной реакции. Пять случаев, вероятно, были повторными инфекциями, а двое других — нет. При этом среди серонегативных людей за время исследования COVID-19 заразились 16%.
Таким образом, ранее перенесенная инфекция уменьшала вероятность повторного заражения на 94%. Это подтверждает гипотезу о том, что инфекция SARS-CoV-2 сопровождается надежной и устойчивой опосредованной антителами защитой от повторного заражения. Реинфекция регистрируется только в очень редких случаях и протекает значительно легче по клиническим проявлениям. При этом повторные тесты на наличие антител к SARS-CoV-2 показали, что они сохраняются в крови переболевших по крайней мере восемь месяцев после первого положительного теста.
Более ранние исследования также показали, что перенесенная инфекция COVID-19 защищает от повторного заражения.
- Среди более чем 1200 серопозитивных медицинских работников в Великобритании только две инфекции были обнаружены после шести месяцев наблюдения. Обе были бессимптомными. Это дает коэффициент заболеваемости 0,12.
- Катарское исследование, включившее более 1 30 000 подтвержденных инфекций, показало, что повторное заражение было обнаружено только у 0,05% из них. В этом случае реинфекция определялась на основании положительного теста ПЦР через 45 или более дней после первого положительного мазка.
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
- Leidi, A. et al. (2021). Risk of reinfection after seroconversion to SARS-CoV-2: A population-based propensity-score matched cohort study. medRxiv preprint. doi: https://doi.org/10.1101/2021.03.19.21253889, https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.03.19.21253889v1
