Кто попадает под действие документа?
Действие Порядка распространяется на учреждения здравоохранения государственной, коммунальной и частной формы собственности — частные медучреждения также участвуют в программе, при условии заключения с НСЗУ договоров о медицинском обслуживании населения.
В каких случаях будет задействована авиация?
Экспериментальный проект предусматривает выполнение следующего:
- предоставление экстренной медицинской помощи человеку в неотложном состоянии или в случае угрозы здоровью, если перевозка воздушным транспортом сокращает время до момента госпитализации в отделение экстренной медпомощи или в специализированный медицинский центр и может повлиять на лечение пациента.
- перевозки воздушным транспортом между учреждениями здравоохранения пациентов, требующих обязательного медицинского сопровождения.
- если перевозки наземным транспортом затруднены и могут привести к ухудшению состояния здоровья.
- перевозки воздушным транспортом пациентов с горных или труднодоступных районов в связи с погодными или другими неблагоприятными условиями — в случае, когда перевозка наземным транспортом невозможна.
- предоставление экстренной медицинской помощи и перевозки воздушным транспортом пациентов, требующих обязательного медицинского сопровождения.
- транспортировка донорского сердца / донорского сердца вместе с другими донорскими органами / реципиента, требующий обязательного медицинского сопровождения.
- в случае поступления в центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф Львовской или Киевской области запроса от специализированного государственного учреждения «Украинский центр трансплант-координации».
Задание диспетчера
Диспетчер центров экстренной медицинской помощи может инициировать вопрос о аэромедицинской эвакуации в случае:
- когда у пациента диагностирована или есть основания обоснованно подозревать один из таких неотложных состояний — острую остановку кровообращения, острое расстройство сердечно-сосудистой системы (в том числе острый коронарный синдром, расстройства ритма сердца, которые влияют на гемодинамику и т.д.),
- острое нарушение мозгового кровообращения,
- ожог II-III степени более 20 процентов поверхности тела или ожог электрическим током или ожог верхних дыхательных путей,
- травмы позвоночника с признаками параплегии, тетраплегии или латерализации,
- проникающее ранение шеи, грудной клетки, брюшной полости,
- травматическую ампутацию конечности или конечностей,
- перелом двух и более трубчатых костей, существенное повреждение костей таза, политравму, черепно-мозговую травму, которая требует неотложного нейрохирургического вмешательства, общую гипотермию;
- когда пациент нуждается в медицинской помощи в связи с утоплением, падением с высоты, дорожно-транспортным происшествием, восхождением снежной лавины или оползнем;
- поступления запроса о возможности аэромедицинской эвакуации от учреждения здравоохранения, расположенного на территории Львовской / Киевской областей или Киева
- поступления запроса от руководителя центра экстренной медицинской помощи или уполномоченного лица центра экстренной медицинской помощи о возможности аэромедицинской эвакуации.
О необходимости вылета диспетчер сообщает командиру дежурного экипажа воздушного судна и руководителя дежурной бригады экстренной медицинской помощи, привлеченной к проекту.
Готовность экипажа
Готовность экипажа и бригады к вылету составляет независимо от времени года:
- до 5 минут в дневное время — для вызовов в радиусе 100 километров;
- до 15 минут в дневное время — для вызовов в радиусе более 100 километров;
- до 15 минут в ночное время — для вызовов в радиусе 100 километров;
- до 30 минут в ночное время — для вызовов в радиусе более 100 километров.
- В случае вылета в горные или другие труднодоступные районы время готовности может быть увеличено, но не более чем на 15 минут.
Кто будет в бригаде?
В состав бригады входят:
- врач специалист в медицине неотложных состояний или врач-анестезиолог, или врач-анестезиолог детский;
- фельдшер по медицине неотложных состояний или парамедик, или сестра медицинская-анестезист.
Все члены бригады для участия в экспериментальном проекте обязаны успешно пройти курс из специализированных реанимационных мероприятий для взрослых.
Решение о выполнении взлета, посадки воздушного судна, изменение маршрута или отказ от выполнения задания, предусмотренного экспериментальным проектом (далее — задания), по объективным причинам (технические возможности и состояние воздушного судна, погодные условия, состояние покрытия аэродромов / вертодромов / взлетно-посадочных площадок и т.п.) принимает командир экипажа учитывая приоритетное значение сохранения жизни и здоровья экипажа и бригады.
Командир экипажа имеет право изменять маршрут полета, в том числе отказаться от дальнейшего выполнения задания, если во время выполнения задания возникли обстоятельства, которые делают невозможным его продолжение или делают такое продление опасным для экипажа, бригады и пациента. В случае, если состояние пациента ухудшается во время транспортировки, руководитель бригады может принять решение об изменении маршрута аэромедицинской эвакуации и госпитализации пациента в ближайшее учреждение здравоохранения, где ему может быть предоставлено надлежащую медицинскую помощь.
Окончательное решение по изменению маршрута принимает командир экипажа. О решении по изменению маршрута или невозможности продолжения выполнения задания командир экипажа / руководитель бригады сообщает диспетчеру центра экстренной медицинской помощи.
Кто предоставит воздушный транспорт?
Национальная полиция в рамках экспериментального проекта обеспечивает: предоставление вертолетов Н145 и поддержание летной годности воздушных судов, снаряжения и имущества в исправном состоянии, а также подготовку своими силами и средствами и привлечение к реализации экспериментального проекта летного и инженерно-технического персонала в количестве, необходимом для выполнения задач в круглосуточном режиме.
Минздрав в рамках экспериментального проекта обеспечивает обучение медицинских работников, возмещение расходов на горюче-смазочные материалы и частичное возмещение затрат на поддержание летной годности вертолетов Н145.
Читайте также: Замруководителя Центра экстренной медпомощи Киева Сергей Тихенко: “Неэкстренного” пациента мы должны передать семейному врачу”
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE