Опасно для жизни
Шок опасен для жизни, поскольку важные органы не получают достаточно кислорода. Обычно он является результатом серьезной кровопотери, травмы, ожога, сильной рвоты, теплового удара, сердечного приступа, бактериальной инфекции или тяжелой аллергической реакции (анафилаксия). Выделяют четыре основных типа шока:
- Обструктивный, связанный с сужением магистральных сосудов или самого сердца. Наиболее распространенная причина – тромбоэмболия легочной артерии.
- Кардиогенный, вызванный дисфункцией желудочков сердца. Чаще всего его вызывает острый инфаркт миокарда.
- Распределительный, при котором сосуды теряют тонус и расширяются настолько, что кровяного давления становится недостаточно для снабжения тканей и органов. Наиболее распространенные причины – сепсис, анафилаксия, отравления лекарствами, тяжелые травмы.
- Гиповолемический, связанный с понижением внутрисосудистого объема крови из-за уменьшения ее количества при потере жидкости и солей, нарушении функции почек.
Прогноз на выздоровление зависит от причины шока, степени повреждения органов, полученного лечения, возраста и истории болезни. Огромную роль играет и то, сколько времени человек находился в состоянии шока и получил ли он правильную первую помощь.
Признаки и симптомы
Симптомы шока могут заметно различаться:
- Прохладная, липкая кожа.
- Восковой или пепельный цвет лица, синюшность губ и ногтей.
- Быстрое, но неглубокое дыхание.
- Слабый или учащенный пульс.
- Тошнота или рвота.
- Жажда и сухость во рту.
- Сильная слабость, головокружение или обморок.
- Беспокойство или возбуждение, спутанность сознания.
Что делать до приезда скорой
Если у человека есть настораживающие симптомы, ему желательно измерить пульс, артериальное давление и уровень сахара в крови. При подозрении на шок нужно вызвать скорую помощь, а в ожидании врачей немедленно выполнить следующие шаги:
- Положить человека на пол на спину и приподнять его ноги и ступни как минимум на 30 см, если только это не усиливает боль и не усугубляет его травму. Такая позиция помогает направить кровь к жизненно важным органам.
- Ослабить плотную одежду и, если необходимо, накрыть человека одеялом, чтобы не допустить охлаждения.
- Не перемещать пострадавшего без необходимости.
- Если у человека началась рвота, нужно повернуть его на бок, чтобы предотвратить удушье из-за попадания рвотных масс в дыхательные пути или запавшего языка. При подозрении на повреждение шеи или спины следует поворачивать не только голову, но и все тело.
- Регулярно проверять дыхание и пульс (частоту сердечных сокращений) на предмет изменений.
Приступить к сердечно-легочной реанимации, если человек потерял признаки жизни. Для этого нужно интенсивно надавливать на грудную клетку на глубину 5–6 см со скоростью 100–120 нажатий в минуту, а также проводить искусственное дыхание так, чтобы соотношение надавливаний и вдохов составляло 30 к 2 (для взрослых пациентов).
Как только пациент попадет в руки врачей, они сначала стабилизируют его состояние и только затем попытаются найти и устранить причину шока.
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
