450 человек с неконтролируемым высоким артериальным давлением были включены в исследование, проведенное в 16 клиниках первичной медико-санитарной помощи в рамках системы HealthPartners в Миннесоте (США).[1] Участники были разделены на две группы:
- 222 пациента находились в группе плановой первичной медико-санитарной помощи,
- 228 — в группе дистанционного мониторинга под руководством фармацевта.
В группе телемониторинга пациенты могли измерить свое кровяное давление дома и отправить его в электронном виде фармацевту, который на основании этих показателей вносил корректировки в лечение или давал советы по изменению образа жизни.
Исследователи наблюдали за всеми участниками в течение 5 лет и обнаружили, что сердечный приступ, инсульт, установка стента или госпитализация с сердечной недостаточностью произошли у 5,3% участников группы дистанционного мониторинга по сравнению с 10,4% в группе плановой первичной медико-санитарной помощи.
Неконтролируемое высокое кровяное давление — самый большой изменяемый фактор риска, способствующий смерти от всех причин.
Кроме того, оказалось, что мониторинг артериального давления на дому (поддержка телемедицины) между визитами в клинику снижал артериальное давление больше, чем обычный уход, и действительно нравился пациентам. Они отмечали, что им нравится поддержка надежного профессионала, быстрая обратная связь и корректировка их лечения.
Еще одним преимуществом телемониторинга под руководством фармацевта стала существенная экономия средств от сокращения случаев сердечно-сосудистых заболеваний. За за 5 лет она превысила затраты на дистанционное наблюдение на 1900 долларов в расчете на одного пациента.
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
- Karen L. Margolis, Steven P. Dehmer, JoAnn Sperl-Hillen, Patrick J. O’Connor, Stephen E. Asche, Anna R. Bergdall, Beverly B. Green, Rachel A. Nyboer, Pamala A. Pawloski, Nicole K. Trower, Michael V. Maciosek. Cardiovascular Events and Costs With Home Blood Pressure Telemonitoring and Pharmacist Management for Uncontrolled Hypertension. Hypertension, 2020; DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15492
