Нове дослідження, проведене Інститутом глобальної охорони здоров’я Університета Д’юка та опубліковане в журналі Journal of Pain and Symptom Management, мало на меті оцінити, наскільки хорошо люди помирають у різних країнах світу.
Його автори оцінили 81 країну за тим, наскільки добре їхні системи охорони здоров’я забезпечують фізичний та психічний добробут пацієнтів наприкінці життя. Лише шість країн отримали оцінки A, а 36 – D або F.
Для складання рейтингу дослідники опитали понад 1200 осіб, які здійснюють догляд, із кількох країн, щоб визначити, що найважливіше для пацієнтів наприкінці життя. Потім вони попросили 181 експерта з паліативної допомоги з усього світу оцінити системи охорони здоров’я своїх країн за 13 виваженими факторами, на які люди найчастіше вказували, включаючи належне управління болем та комфортом, наявність чистого та безпечного простору, доброзичливе ставлення та лікування, спрямоване на вирішення проблем, якість життя, а не просто її продовження.
Великобританія отримала найвищий рейтинг у дослідженні, за нею були Ірландія, Тайвань, Австралія, Південна Корея і Коста-Ріка, які отримали оцінки A. Сполучені Штати отримали оцінку C, посівши 43-е місце з 81 країни.
Україна у цьому рейтингу опинилася на 69 місці. Таким чином ми увійшли до 20 країн із незадовільними оцінками, більшість із яких є країнами з низьким або середнім рівнем доходу та меншими ресурсами охорони здоров’я, ніж країни з найвищим рейтингом.
Головний висновок, які роблять автори цього важливого дослідження, полягає в тому, що більшість людей у світі помирають важко — багато хто через відсутність лікування взагалі, а багато хто через надмірне, часто марне лікування, яке посилює страждання. Вони вмирають у не вибраному ними місці, без гідності чи співчуття, з обмеженим розумінням своєї хвороби, витративши більшу частину своїх заощаджень і, часто жалкуючи про свої курси лікування.
Не випадково також, що більшість тих, хто набрав найбільшу кількість балів в опитуванні, — це багаті країни з системами охорони здоров’я, що добре фінансуються, тоді як у країнах з низьким і середнім рівнем доходів справи гірші. В них відчувається величезна потреба у паліативній допомозі.
Дослідники сподіваються, що рейтинги країн спонукають політиків вжити заходів для поліпшення умов для пацієнтів, що вмирають, наприклад, послабити обмеження на знеболювальні, які даються в кінці життя. Крім того, автори дослідження входять до Комісії Lancet з оцінки цінності смерті – глобальної групи експертів з паліативної допомоги, яка, як очікується, випустить рекомендації щодо покращення допомоги наприкінці життя наприкінці цього року.
Втім, вчені кажуть, що нам не обов’язково чекати змін у політиці, щоб зробити кроки для забезпечення кращого досвіду наприкінці життя. Вони радять людям будь-якого віку та стану здоров’я скласти план кінця життя та обговорити його з сім’єю та друзями.
Використані фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
