Более 99% взрослых людей в возрасте старше 40 лет несут спящий вирус варицелла-зостер, который вызывает ветряную оспу. Опоясывающий лишай является реактивацией этого вируса и обычно возникает после 50 лет. Риск развития этого болезненного состояния, которое вызывает волдыри на коже и может иметь серьезные осложнения, увеличивается с возрастом. По статистике у каждого третьего человека, перенесшего ветряную оспу, в течение жизни развивается опоясывающий лишай. Живая вакцина против вируса Herpes Zoster снижает риск развития опоясывающего лишая примерно на 51%. Но ее эффективность уменьшается с возрастом. Она составляет 64% у людей 60–69 лет, около 41% у пациентов 70–79 лет и около 18% у тех, кто старше 80 лет.
Поскольку опоясывающий лишай, а точнее связанное с ним воспаление, ассоциируется с повышенным риском развития инсульта, ученые из Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Атланте (штат Джорджия, США) решили проверить способна ли вакцинация от Herpes Zoster его снизить. Для этого они просмотрели более 1 млн медицинских записей системы Medicare пациентов в возрасте 66 лет и старше, которые были вакцинированы живой вакциной против опоясывающего лишая и не имели инсульта в анамнезе. Их данные ученые сопоставили с группой того же размера, которые не были привиты и наблюдали за обеими группами в течение почти четырех лет. Чтобы изучить влияние вакцинации на риск инсульта, исследователи контролировали возраст, пол, расу, лекарства и хронические заболевания пациентов.
Исследователи обнаружили, что:
- Прививка от Herpes Zoster уменьшила риск инсульта примерно на 16%, снизив риск ишемического (вызванного сгустком) инсульта примерно на 18% и риск геморрагического (вызванного кровотечением) инсульта примерно на 12%;
- Вакцинация обеспечивала самую сильную защиту среди людей в возрасте от 66 до 79 лет. Среди лиц моложе 80 лет она снижает риск инсульта почти на 20%, а у лиц старше 80 лет — примерно на 10%.
Это исследование было проведено в период между 2008 и 2014 годами, когда единственным доступным средством профилактики опоясывающего лишая была живая вакцина. В 2017 году на рынке появилась новая инактивированная рекомбинантная вакцина, которая обеспечивает еще более высокий уровень защиты. Эффективность двух ее доз превышает 90%, поэтому именно она сегодня рекомендуется в США для профилактики опоясывающего лишая у взрослых в возрасте 50 лет и старше. Однако ее связь с уменьшением риска инсульта ученым еще предстоит проверить.
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
