Врач рассказал, кому и когда будет нужна бустерная доза вакцины от COVID-19

вакцинация

По словам Екатерины Амосовой, необходимость введения бустерной дозы вакцины от COVID-19 стали рассматривать после информации, которая была получена в Израиле, а потом и в других странах мира о том, что иммунная защита снижается через несколько месяцев после вакцинации. Это касалось уровня вируснейтрализующих антител к S-белку и случаев так называемых прорывных инфекций SARS-CoV-2 после вакцинации.

— По данным исследований, через шесть месяцев после двухдозовой вакцинации препаратом Moderna эффективность относительно всех случаев симптоматического ковида уменьшилась с 90% до 70%. После вакцинации Comirnaty от Pfizer-BioNTech – с 90% до 60%, а после вакцинации препаратом AstraZeneca – с 65 до 44%. Данных относительно вакцины CoronaVac от Sinovac Biotech пока нет, но косвенные данные позволяют считать, что эффективность снизилась значительно больше. При этом эффективность всех вакцин относительно предупреждения госпитализации и смерти оставалась достаточно высокой. И это очень важно, — прокомментировала Амосова.

Вторым фактором, повлиявшим на рассмотрение необходимости бустерной дозы, стало то, что штамм Омикрон отличается наиболее выраженным среди всех вариантов SARS-CoV-2 ускользанием от иммунной защиты в результате вакцинации и от иммунной защиты после перенесенного заболевания. Частота реинфекций и прорывных инфекций значительно выше, чем это было раньше.

— Для меня важно было выяснить, есть ли доказательства эффективности третьей дозы (бустера) против Омикрона. Я сразу хочу сказать, что на сегодняшний день, к сожалению, есть только обсервационные исследования, т.е. наблюдения за количеством прорывных инфекций после вакцинации, а не проспективные рандомизированные плацебо-контролируемые исследования эффективности бустерной дозы. Второе ограничение относительно эффективности третьей дозы – это короткий период наблюдения, — рассказала врач.

shutterstock_1661222104

Главная цель вакцинации – предотвращение тяжелого COVID-19, который требует госпитализации и имеет высокий риск смертности. Британские данные говорят о том, что более чем через шесть месяцев эффективность двухдозовой вакцинации «старыми» вакцинами, мРНК и векторной AstraZeneca против варианта Омикрон относительно предупреждения госпитализации составляет 44%. И она значительно повышается после введения бустерной дозы: в течение 2 месяцев – до 88%, а в сроки более 2,5 месяца после бустера составила 83%.

Аналогичные данные приводят Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США. Если после введения второй дозы вакцины прошло больше шести месяцев, то эффективность относительно предупреждения госпитализации – 57%. В течение трех и более месяцев после бустера эффективность повышалась и сохранялась на уровне 83–90%. Следует учитывать, что данных наблюдения более 5 месяцев после бустера пока нет, и мы их ждем с нетерпением.

Самые свежие обсервационные данные CDC говорят о том, что в течение 4 месяцев после введения третьей дозы вакцины защита от госпитализации при Омикроне – 89%. Но при этом защита от легкого COVID-19 значительно снижается.

Таким образом, мы имеем данные нескольких авторитетных обсервационных исследований, выполненных в Европе и США о том, что эффективность двухдозовой вакцинации относительно госпитализации после шести месяцев снижается, но введение бустера ее существенно повышает – по крайней мере, на протяжении 3–5 месяцев.

— Регуляторные органы большинства стран дают на него четкий ответ: всем. Естественно, принадлежность к группе риска по здоровью или профессии, например к медикам, – это императивное показание. Важный вопрос – когда? CDC США бустерную дозу рекомендуют делать для повышения защиты от COVID-19 через пять месяцев после второй вакцинации, — прокомментировала Амосова.

Полная версия интервью доступна по ссылке

Использованы фото: facebook Екатерины Амосовой и Shutterstock/FOTODOM UKRAINE

Прокрутить вверх