Минздрав, Верховная Рада и страховые компании разрабатывают фармацевтическую страховку

Подробности об этом рассказал народный депутат и глава профильного Комитета ВР Михаил Радуцкий.

По оценкам Министерства здравоохранения Украины, в аптеки попадает около 60 млрд грн ежегодно. 35 млрд гривен из этой суммы тратятся на медицинские препараты, назначение которых необоснованно либо же они не имеют доказанной эффективности. По мнению Михаила Радуцкого, эту проблему можно решить только с помощью массового фармацевтического страхования.

В ходе заседания Комитета были определены условия, необходимые для запуска фармацевтического страхования. Министр Виктор Ляшко заверил, что у Минздрава есть стратегия на следующий год, как помочь украинцам снизить затраты на препараты с недоказанной эффективностью, пишет Радуцкий.

Планируется постепенный запуск системы Е-рецепта для более широкого перечня препаратов, внедрения электронных протоколов лечения и электронного реестра лекарственных средств. Это фактически исключит возможность назначения врачом медицинского препарата не из протокола лечения.

Плати 100 грн – получи лекарств на 25 000 грн

Как мы писали, застрахованные пациенты будут ежемесячно платить символическую сумму – около 100 грн, при этом они получат страховку с покрытием 25 тыс. грн на год. Основной принцип, по которому будет работать фармацевтическая страховка, идентичен принципу работы программы «Доступные лекарства». Стоимость части лекарств покроет государственная программа, еще часть можно будет купить без наценок, по оптовой цене. Это будет одним из главных условий участия для аптечных сетей.

Пилотный проект, по словам парламентария, необходим для того, чтобы показать, интересна ли такая модель для страховиков, так как сегодня добровольное медстрахование покрывает только некоторые медицинские услуги, а размер компенсации за покупку лекарств – не выше определенного процента от стоимости медуслуги.

Какие могут быть риски?

Основной риск – мошенничество. В теории врач может выписывать пациенту лекарства, которые ему на самом деле не нужны, чтобы выбрать страховой лимит. В таком случае система работать не сможет. Для того чтобы этого избежать, предусмотрен механизм, согласно которому семейные врачи будут вносить диагноз и выписанные лекарства в электронную базу.

Второй риск – лоббирование препаратов через врачей. Для того чтобы избежать такой возможности, препараты будут назначаться по действующему веществу, а не по торговым названиям, и пациент сможет сам выбрать подходящий из возможных вариантов.

фото: facebook Верховной Рады Украины

Прокрутить вверх