Аллергия на арахис является наиболее распространенной причиной тяжелых аллергических реакций, называемых анафилаксией, и одной из наиболее частых причин смерти от пищевой аллергии. По статистике около 3% детей в мире имеют аллергию на арахис. Поскольку в настоящее время от нее нет эффективных лекарств, они вынуждены избегать не только орехов, но и любых продуктов, содержащих следы арахиса, что приводит к психологическому стрессу и снижению качества их жизни.
Исследование, проведенное Детским научно-исследовательским институтом Мердока (Мельбурн, Австралия), показало, что для лечения аллергии на арахис очень эффективны два метода лечения:
- пероральная иммунотерапия (постепенное введение аллергенной пищи),
- пероральная иммунотерапия в сочетании с пробиотиком.
Около половины детей достигли ремиссии, что позволило им прекратить лечение и безопасно есть арахис без ограничений. Оба метода лечения также обеспечили существенное улучшение качества жизни по сравнению с текущим стандартным лечением.
В рандомизированном контролируемом исследовании участвовал 201 ребенок в возрасте от 1 до 10 лет. Испытание проводилось в течение четырех лет, за участниками наблюдали до 12 месяцев после лечения.
Результаты исследования показали, что пероральная иммунотерапия высокими дозами арахиса принесла значительную пользу. После 18 месяцев такого лечения 74% детей спокойно переносили примерно стандартную порцию арахиса, равную пачке закусок M&Ms с арахисом. 51% участников исследования достигли клинической ремиссии, смогли полностью прекратить лечение и есть арахис так часто, как им хотелось, как минимум в течение 12 месяцев после прекращения лечения. Остальные 24% могли употреблять арахис в ограниченном количестве, продолжая лечение.
По наблюдениям ученых, добавление пробиотика не значительно улучшило эффективность по сравнению с пероральной иммунотерапией, однако, по-видимому, улучшило переносимость лечения. Введение в схему лечения пробиотика было связано с меньшим количеством желудочно-кишечных симптомов, особенно у детей в возрасте от одного до пяти лет.
Результаты также показали, что лечение детской аллергии на арахис пероральной иммунотерапией с пробиотиком или без него обеспечивает значительное и существенное улучшение качества жизни по сравнению с текущим стандартным лечением, которое заключается в отказе от арахиса.
Подход к пероральной иммунотерапии арахисом, который применялся в этом исследовании, использует запатентованный высокодозовый режим быстрой эскалации, разработанный компанией Prota Therapeutics. Эта австралийская биотехнологическая компания планирует вывод на рынок своего иммунотерапевтического средства для лечения детей с опасной для жизни аллергией на арахис.
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
Probiotic peanut oral immunotherapy versus oral immunotherapy and placebo in children with peanut allergy in Australia (PPOIT-003): a multicentre, randomised, phase 2b trial, The Lancet Child & Adolescent Health, DOI: 10.1016/S2352-46422200006-2