Онемение, покалывание и боль в ногах без известной причины – симптомы невропатии мелких волокон. За последние два десятилетия распространенность этого заболевания увеличилась, но о его причинах и последствиях было известно не так уж много.
Пролить свет на невропатию мелких волокон помогло недавнее исследование клиники Мэйо, в ходе которого ученые наблюдали за 94 пациентами с этим заболеванием в течение 6-ти лет, сравнивая их с контрольной группой из 282 человек того же возраста и пола, у которых не было невропатии.
Исследователи подсчитали, что это заболевание встречается у 13,3 человек на 100 000, причем в ходе наблюдений его частота возрастала. Ученые предполагают, что это связано с увеличением уровня избыточного веса и ожирения. Более высокий индекс массы тела (ИМТ) является фактором риска диабета и высокого уровня триглицеридов, что также может привести к невропатии.
В исследовании люди с невропатией имели средний ИМТ 30,4 по сравнению с 28,5 у людей, не страдающих нейропатией.
- ИМТ от 18,5 до 24,9 считается нормальным;
- от 25,0 до 29,9 – избыточным весом;
- 30,0 и выше — ожирением.
У 67 человек с невропатией причина не могла быть определена (это называется идиопатической невропатией). У 14 человек невропатия была вызвана диабетом, другие причины включали синдром Шегрена и волчанку.
Около 50% людей с невропатией страдали сахарным диабетом по сравнению с 22% людей без нейропатии. У людей с невропатией вероятность бессонницы составляла 86% по сравнению с 54% у людей без нейропатии. У них также была более высокая вероятность сердечных приступов — 46% по сравнению с 27%.
В общей сложности 36% людей развили невропатию крупных волокон во время исследования. В среднем это случилось через пять лет после того, как им поставили первый диагноз.
Ученые отметили, что у большинства людей с идиопатической невропатией не развиваются серьезные нарушения или нетрудоспособность, однако у них значительно повышается риск сердечного приступа, что является поводом для наблюдения за их состоянием и консультации кардиолога.
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
Stephen A Johnson, Kamal Shouman, Shahar Shelly, Paola Sandroni, Sarah E Berini, P. James B. Dyck, Ernest Matthew Hoffman, Jay Mandrekar, Zhiyv Niu, Christopher J Lamb, Phillip A. Low, Wolfgang Singer, Michelle L. Mauermann, John Mills, Divyanshu Dubey, Nathan P. Staff, Christopher J. Klein. Small Fiber Neuropathy Incidence, Prevalence, Longitudinal Impairments, and Disability. Neurology, 2021; 10.1212/WNL.0000000000012894 DOI: 10.1212/WNL.0000000000012894
