С сентября 2020 года по октябрь 2022 года на специализированные койки госпитализировано 137 беременных в сроке 22-41 неделя гестации. У 20% беременных общее состояние при госпитализации расценивалось как «тяжелое». Дыхательная недостаточность І-ІІ степени наблюдалась почти у 25% госпитализированных. Двусторонняя полисегментарная пневмония по результатам УЗИ диагностирована у 46%, тяжелое поражение легких — у 34% беременных.
При реанимационных состояниях, вызванных вирусным воспалением легких, в случае подключения к аппарату ИВЛ важно укладывать пациента в прон-позицию — в положение тела лицом вниз, «лежа на животе», что обеспечивает перемещение легочного кровотока и лучшую вентиляцию легочной зоны. Однако положение «лежа на животе» во II-III триместрах не рекомендуется беременным женщинам, поскольку осуществляется давление на плод всем весом женщины, что является опасным для сохранения беременности и состояния плода.
Значительная роль в преодолении тотальных последствий пандемии COVID-19 в Украине принадлежит Национальному медицинскому университету имени А.А. Богомольца. Кафедра акушерства и гинекологии №3 во главе с профессором Василием Бенюком сделала свой весомый вклад в дело борьбы с коронавирусом во время беременности и в родах. С момента объявления эпидемической ситуации в столице, на клинической базе кафедры в Киевском городском родильном доме №3 созданы временно перепрофилированные койки для оказания акушерской помощи беременным, роженицам и роженицам, инфицированным COVID-19.
С сентября 2020 года по октябрь 2022 года на специализированные койки госпитализировано 137 беременных в сроке 22-41 неделя гестации. У 20% беременных общее состояние при госпитализации расценивалось как «тяжелое».
Дыхательная недостаточность I-II степеней наблюдалась почти у 25% госпитализированных.
Двусторонняя полисегментарная пневмония по результатам УЗИ диагностирована у 46%, тяжелое поражение легких — у 34% беременных.
При реанимационных состояниях, вызванных вирусным воспалением легких, в случае подключения к аппарату ИВЛ важно укладывать пациента в прон-позицию — в положение тела лицом вниз, «лежа на животе», что обеспечивает перемещение легочного кровотока и лучшую вентиляцию легочной зоны. Однако положение «лежа на животе» во II-III триместрах не рекомендуется беременным женщинам, поскольку осуществляется давление на плод всем весом женщины, что является опасным для сохранения беременности и состояния плода.
Чтобы осуществлять это, не навредив плоду и женщине, по инициативе профессора Василия Бенюка сотрудники кафедры и Киевского городского родильного дома № 3 Н.М. Гичка, Т.Р. Никонюк, Т.Г. Петренко, В.В. Фоменко изобрели простой, но очень эффективный аксессуар — позиционер для беременных (Патент на полезную модель № 149674 от 24.11.21).
Что это и как работает?
Позиционер выполнен в виде U — образной подушки и состоит из футляра из защитной ткани с завязками на свободных концах и по внутреннему обводу и наполнителя пенополистирольными шариками.
В отличие от известных подушек для беременных, футляр позиционера выполнен из защитной ткани, качественные характеристики которой соответствуют требованиям Технического регламента относительно медицинских изделий и обеспечивают возможность проведения текущей дезинфекции с использованием дезинфицирующих средств.
Наличие завязок на свободных концах позиционера и по внутреннему обводу позволяет регулировать размеры внутреннего отверстия позиционера в соответствии с размерами живота беременной во II-III триместрах беременности, что является чрезвычайно важным. Универсальный и высококачественный пенополистирольный наполнитель позиционера предотвращает впитывание влаги, не вызывает аллергических реакций, свободная циркуляция воздуха в нем препятствует развитию и размножению патогенных микроорганизмов и клещей. Мелкие пенополистирольные шарики при нажатии легко перемещаются и идеально приспосабливаются к изгибам тела, в частности, живота, что крайне необходимо беременной во II-III триместре в случае обеспечения прон — позиции, для хранения в прон — позиции.
Заведующий кафедрой профессор Василий Бенюк комментирует, что это изобретение оказалось настолько полезным, что его начали использовать и в других реанимационных ситуациях, когда беременной необходимо обеспечить прон-позицию.
Созданная на кафедре полезная модель может быть использована для лечения и профилактики у беременных женщин острого респираторного дистресс-синдрома, вирусных пневмоний, в частности вызванных COVID-19, пневмоний другой этиологии и различных воспалительных заболеваний органов дыхания, сопровождающихся поражением задненижних отделов обоих легких, путем обеспечения надежной и безопасной прон-позиции женщинами во II-III триместрах беременности в условиях родильных отделений и отделений интенсивной терапии и реанимации акушерских стационаров.
