Вітамін K являє собою групу жиророзчинних вітамінів, які відіграють ключову роль у процесах згортання крові та метаболізму кісток.
Незважаючи на те що вітамін K не настільки широко обговорюється, як інші вітаміни, його значення для здоров’я людини неможливо переоцінити.
У цій статті ми розглянемо функції вітаміну K, його вплив на організм, останні дослідження в цій галузі, а також рекомендації щодо його споживання.
Роль вітаміну K у згортанні крові
Механізм дії
Вітамін K необхідний для синтезу низки білків, що беруть участь у процесі коагуляції крові.
Він слугує коферментом для γ-карбоксилювання глутамінових залишків у протромбіні (фактор II) та факторах VII, IX і X.
Цей процес забезпечує здатність цих білків зв’язувати іони кальцію, що є критичним для активації згортального каскаду.
Наслідки дефіциту
Нестача вітаміну K може призвести до підвищеної кровоточивості та тривалого часу згортання крові.
Це особливо важливо для новонароджених, у яких запаси вітаміну K обмежені, що може спричинити геморагічну хворобу.
Таблиця 1: Фактори згортання крові, залежні від вітаміну K
| Фактор | Назва | Функція |
|---|---|---|
| II | Протромбін | Перетворюється на тромбін, активуючи фібриноген |
| VII | Проконвертін | Ініціює зовнішній шлях коагуляції |
| IX | Фактор Крістмаса | Бере участь у внутрішньому шляху коагуляції |
| X | Фактор Стюарта-Прауера | Об’єднує внутрішній і зовнішній шляхи коагуляції |
Вітамін K і метаболізм кісток
Остеокальцин і мінералізація кісток
Вітамін K бере участь в активації остеокальцину – білка, що синтезується остеобластами і необхідного для зв’язування кальцію в кістковій тканині.
Активований остеокальцин сприяє мінералізації кісток, підвищуючи їхню міцність.
Дослідження в галузі кісткового здоров’я
Нещодавні дослідження показують, що достатнє споживання вітаміну K може поліпшити мінеральну щільність кісток і знизити ризик остеопорозу та переломів, особливо у жінок у постменопаузі.
Таблиця 2: Вплив вітаміну K на здоров’я кісток
| Дослідження | Результати |
|---|---|
| Болтон-Смит и соавт., 2007 | Підвищене споживання вітаміну K пов’язане з високою щільністю кісток |
| Ито и соавт., 2011 | Вітамін K2 знижує ризик переломів стегна у літніх жінок |
Джерела вітаміну K
Вітамін K1 (філохінон)
- Джерела: Зелені листові овочі (шпинат, броколі, капуста), деякі рослинні олії.
- Особливості: Основна форма вітаміну K в раціоні, відповідає за згортання крові.
Вітамін K2 (менахінон)
- Джерела: Ферментовані продукти (натто), деякі сири, м’ясо, яйця.
- Особливості: Більш біодоступний для кісткової тканини, бере участь у метаболізмі кісток.
Рекомендації
Збалансоване харчування: Додавайте до раціону продукти, багаті на вітамін K1 і K2.
Вітамін K1 (філохінон):
- Основні джерела:
- Зелені листові овочі: шпинат, броколі, капуста (особливо кучерява), салат латук, петрушка.
- Інші овочі: спаржа, брюссельська капуста, зелений горошок.
- Особливості:
- Засвоюваність: Вітамін K1 краще засвоюється з жирами, тому рекомендується додавати до страв рослинні олії або авокадо.
- Приготування: Для збереження вітаміну K1 овочі краще готувати на пару або вживати в сирому вигляді, оскільки тривала термічна обробка може знизити його вміст.
Вітамін K2 (менахінон):
- Основні джерела:
- Ферментовані продукти: натто (ферментовані соєві боби), квашена капуста, деякі види сирів (особливо тверді та зрілі).
- Продукти тваринного походження: яйця (особливо від курей на вільному вигулі), печінка, м’ясо птиці.
- Особливості:
- Біодоступність: Вітамін K2 має вищу біодоступність для організму і довше циркулює в крові.
- Варіанти споживання: Додавання до раціону ферментованих продуктів може значно підвищити рівень вітаміну K2.
Рекомендації щодо включення в раціон:
- Різноманітність харчування: Поєднуйте різні джерела вітаміну K1 і K2 для забезпечення повного спектра корисних властивостей.
- Регулярність: Оскільки вітамін K не накопичується у великих кількостях, важливим є його регулярне надходження з їжею.
- Поради щодо приготування:
- Салати: Додавайте в щоденне меню салати зі свіжих зелених листових овочів з оливковою олією.
- Ферментовані продукти: Включайте невеликі порції квашеної капусти або натто у свої страви.
Моніторинг під час прийому ліків: Якщо ви приймаєте антикоагулянти (наприклад, варфарин), консультуйтеся з лікарем про споживання вітаміну K.
Чому це важливо:
- Взаємодія з варфарином:
- Варфарин діє, пригнічуючи активність вітаміну K, що перешкоджає згортанню крові.
- Раптові зміни у споживанні вітаміну K можуть впливати на ефективність варфарину, підвищуючи ризик кровотеч або тромбоутворення.
Рекомендації для пацієнтів:
- Стабільність раціону:
- Підтримуйте постійний рівень споживання вітаміну K, уникаючи різких змін у дієті.
- Не виключайте повністю продукти, багаті на вітамін K, але й не збільшуйте їхню кількість без консультації з лікарем.
- Консультації з медичним персоналом:
- Регулярні перевірки: Проводьте регулярний моніторинг показників згортання крові (МНВ) за призначенням лікаря.
- Інформування: Повідомляйте лікаря про будь-які зміни в дієті, прийом нових добавок або препаратів.
- Спосіб життя:
- Уникайте препаратів і трав, що взаємодіють: деякі трави і добавки можуть впливати на згортання крові.
- Освіта: Розуміння того, як вітамін K впливає на ваше лікування, допоможе ефективніше керувати своїм здоров’ям.
Профілактика остеопорозу: Особливо жінкам у постменопаузі рекомендується стежити за рівнем вітаміну K для підтримки здоров’я кісток.
Чому жінки в постменопаузі схильні до ризику:
- Гормональні зміни: Зниження рівня естрогенів призводить до прискореної втрати кісткової маси.
- Підвищена ламкість кісток: збільшується ризик розвитку остеопорозу і пов’язаних з ним переломів.
Роль вітаміну K у здоров’ї кісток:
- Активація остеокальцину: Вітамін K необхідний для активації білка остеокальцину, який зв’язує кальцій у кістках, сприяючи їх зміцненню.
- Поліпшення мінералізації: Сприяє підвищенню мінеральної щільності кісток, знижуючи ризик переломів.
Рекомендації щодо підтримки рівня вітаміну K:
- Дієта:
- Багаті на вітамін K продукти: Регулярно вживайте зелені листові овочі та ферментовані продукти.
- Збалансоване харчування: Забезпечте надходження достатньої кількості кальцію і вітаміну D, які працюють у комплексі з вітаміном K.
- Добавки:
- Консультація з лікарем: Перед початком прийому добавок вітаміну K, особливо K2, необхідно обговорити це з медичним фахівцем.
- Дозування: Дотримуйтесь рекомендованих доз, щоб уникнути потенційних побічних ефектів.
- Спосіб життя:
- Фізична активність: Регулярні вправи з обтяженням (наприклад, ходьба, йога, легкі силові тренування) сприяють зміцненню кісток.
- Здорові звички: Уникайте куріння та надмірного споживання алкоголю, які негативно впливають на кісткову тканину.
- Моніторинг здоров’я кісток:
- Діагностика: Проводьте вимірювання мінеральної щільності кісток (денситометрія) за рекомендацією лікаря.
- Раннє втручання: У разі виявлення ознак остеопенії або остеопорозу розпочніть відповідне лікування та корекцію харчування.
Додаткові поради:
- Освіта та обізнаність: Розуміння ролі вітаміну K та інших нутрієнтів допоможе ухвалювати усвідомлені рішення щодо харчування та здоров’я.
- Соціальна підтримка: Участь у групах здоров’я або програмах підтримки може підвищити мотивацію до дотримання рекомендацій.
Висновок
Вітамін K є незамінним компонентом для підтримання нормальної функції згортання крові та здоров’я кісткової системи.
Достатнє його споживання через збалансовану дієту сприяє профілактиці кровотеч і захворювань кісток.
Лікарям рекомендується враховувати рівень вітаміну K при оцінці ризиків у пацієнтів і при призначенні певних лікарських препаратів.
Список літератури
- Shearer MJ. Vitamin K in disease prevention and therapy. Thromb Haemost. 1995;74(1):157-162.
- Puckett RM, Offringa M. Prophylactic vitamin K for vitamin K deficiency bleeding in neonates. Cochrane Database Syst Rev. 2000
- Booth SL, et al. Vitamin K: an example of triage theory illustrating the risk of subtle nutritional deficiencies. Adv Nutr. 2012;3(2):150-158.
- Cockayne S, et al. Vitamin K and the prevention of fractures: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Intern Med. 2006;166(12):1256-1261.
- Bolton-Smith C, et al. Two-year randomized controlled trial of vitamin K1 (phylloquinone) and vitamin D3 plus calcium on the bone health of older women. J Bone Miner Res. 2007;22(4):509-519.
- Iwamoto J, et al. Vitamin K2 therapy for postmenopausal osteoporosis. Nutrients. 2014;6(5):1971-1980.
Про автора
