Національний інститут охорони здоров’я та передового досвіду (NICE) рекомендував Відуру (римегепант) як профілактичний засіб для людей, у яких у середньому спостерігається не менше чотирьох і менше 15 нападів мігрені на місяць, але тільки як засіб четвертої лінії.
Це означає, що пацієнти повинні спробувати три інші пероральні профілактичні препарати, які можуть включати топірамат, пропранолол і амітриптилін, що є вужчим, ніж його показання, схвалені у Великій Британії. Прийом препарату також доведеться припинити, якщо частота нападів мігрені не зменшиться вдвічі протягом 12 тижнів.
Vydura доповнює список препаратів, націлених на CGRP, доступних для пацієнтів NHS в Англії та Уельсі, з трьома ін’єкційними препаратами – Aimovig від Novartis (еренумаб), Ajovy від Teva (фреманезумаб) та Emgality від Eli Lilly (галканезумаб) – також зарезервом лінії. використовувати.
Препарат був відхилений NICE у лютому 2023 року як невідкладне лікування мігрені в проекті керівництва, хоча остаточне рішення про це не буде ухвалено до кінця цього року.
Це рішення піддалося критиці з боку The Migraine Trust, яка стверджувала, що пероральні CGRP можуть допомогти пацієнтам впоратися зі своїм станом без ризику головного болю, пов’язаного з надмірним використанням ліків – визнаної проблеми з більш старими препаратами, такими як триптани, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) ) та інші знеболювальні.
Тим часом у Шотландії ситуація в даний час є дзеркальним відображенням, оскільки Шотландський консорціум лікарських засобів (SMC) схвалив використання Видура для лікування гострої мігрені на початку цього місяця, але відмовився від його застосування для профілактики епізодичної мігрені.
Пероральний інгібітор CGRP компанії AbbVie Qulipta (атогепант) також знаходиться на розгляді NICE для профілактики мігрені, і рішення має бути ухвалене в середині серпня.
«Окрім виснажливих фізичних симптомів, мігрень може чинити значний тиск на професійне та особисте життя тих, хто з нею живе, у тому числі змушуючи брати відгули з роботи», – сказав Тобі Казенс, голова лікарні та внутрішньої медицини у Pfizer UK.
“Сьогоднішнє рішення – це позитивний крок вперед, який допоможе задовольнити потреби в догляді відповідних пацієнтів в Англії та Уельсі”, – додав він.
«Ми прагнемо покращити життя людей, які живуть з тягарем мігрені, і продовжуватимемо працювати з NICE та іншими органами охорони здоров’я у Великій Британії, щоб сприяти подальшому розширенню доступу та догляду».
За даними компанії, у Великій Британії щорічно втрачається близько 43 мільйонів робочих днів через прогули, пов’язані з мігренью. За іншими оцінками, мігрень може коштувати економіці Великобританії від 6 до 10 мільярдів фунтів стерлінгів на рік у вигляді загальних витрат на охорону здоров’я та продуктивність праці.
