Антигипертензивные препараты помогают даже самым слабым пожилым людям жить дольше

Обычно слабые пациенты со множественными заболеваниями исключаются из рандомизированных испытаний лекарственных средств, но на этот раз итальянские ученые решили сконцентрировать свое внимание именно на этой группе.^[1]

Исследователи изучили данные о почти 1,3 млн. человек в возрасте 65 лет и старше (средний возраст 76 лет) в регионе Ломбардия на севере Италии, которым было выписано по крайней мере 3 рецепта на лекарства от высокого давления в 2011-2012 годах. Выбрав период наблюдения 7 лет (или до смерти пациента) ученые по количеству рецептов рассчитали приверженность к лечению, то есть вычислили в течение какого периода времени из этих семи лет пациент принимал препарат, а в течение какого периода времени – пропускал лечение. Они также использовали ранее разработанную оценку, которая учитывает 34 различных фактора здоровья и имеет тесную связь со смертностью, чтобы выбрать наиболее слабых и больных людей.

Исследователи сравнили примерно 255 000 человек, умерших в течение 7-летнего периода наблюдения, с контрольными группами, соответствующими возрасту, полу и состоянию здоровья, которые выжили, и разделили их на четыре группы состояния здоровья: хорошее, среднее, плохое или очень плохое.

В целом вероятность смерти в течение 7 лет составляла 16% для людей с хорошим здоровьем в начале исследования, но она неизбежно увеличивалась по мере ухудшения состояния здоровья. Однако люди, которые принимали антигипертензивные препараты 75% периода наблюдения по сравнению с людьми с теми, кто пренебрегал лечением и принимал лекарство только 25% этого срока имели:

• на 44% меньше шансов умереть, если у них хорошее здоровье; 
• на 33% меньше шансов умереть, если у них очень плохое здоровье.

Эти результаты показали, что антигипертензивное лечение снижает риск смерти даже у самых слабых пациентов, а приверженность ему очень важна для всех категорий пожилых пациентов.

Читайте также: Гипертония – №1 в списке психосоматических заболеваний

Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE

1. Federico Rea, Anna Cantarutti, Luca Merlino, Andrea Ungar, Giovanni Corrao, Giuseppe Mancia. Antihypertensive Treatment in Elderly Frail Patients. Hypertension, 2020; DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.14683