Mister-Blister
No Result
View All Result
  • Новости
  • Фармбизнес
  • Медицина
  • Спецпроекты
  • Премиум
  • Аптечная практика

    Аптечная практика

    Зарубежный опыт

    Как работают аптеки в разных странах мира?

    Управление аптекой

    Вопросы аптечного менеджмента и маркетинга, финансовые показатели работы аптеки, управление персоналом.

    Коллектив аптеки

    Как выжить в коллективе, наладить отношения с коллегами, решить конфликты?

    На прилавках аптек

    Обзоры препаратов, товаров медицинского назначения, медицинской техники, БАДов.

    Профессиональные секреты

    Маленькие хитрости, помогающие первостольнику.

    Консультация провизора

    Самолечение и фармопека: чем поможет фармацевт?

    Искусство продаж

    Правильно продаем лекарственные средства и другие товары аптеки

    Клиент аптеки

    Как работать с разными типами покупателей?

    все статьи

  • Русский
АРХИВ
  • Новости
  • Фармбизнес
  • Медицина
  • Спецпроекты
  • Премиум
  • Аптечная практика

    Аптечная практика

    Зарубежный опыт

    Как работают аптеки в разных странах мира?

    Управление аптекой

    Вопросы аптечного менеджмента и маркетинга, финансовые показатели работы аптеки, управление персоналом.

    Коллектив аптеки

    Как выжить в коллективе, наладить отношения с коллегами, решить конфликты?

    На прилавках аптек

    Обзоры препаратов, товаров медицинского назначения, медицинской техники, БАДов.

    Профессиональные секреты

    Маленькие хитрости, помогающие первостольнику.

    Консультация провизора

    Самолечение и фармопека: чем поможет фармацевт?

    Искусство продаж

    Правильно продаем лекарственные средства и другие товары аптеки

    Клиент аптеки

    Как работать с разными типами покупателей?

    все статьи

  • Русский
No Result
View All Result
Mister-Blister
No Result
View All Result

Чем опасен цитомегаловирус и как победить цитомегалию?

Ирина САПА Ирина САПА
12 октября, 2020
in Медицина
Время прочтения: 5 минут(ы)
A A
0
Главная Медицина
поделиться

Досье на возбудителя

Цитомегаловирус (лат. Cytomegalovirus hominis, CMV) относится к вирусам герпеса пятого типа. Свое название он получил за способность приводить к значительному увеличению – в 3–4 раза – размеров клетки, внутри которой размножается. Впервые измененные под его влиянием клетки обнаружили в тканях человека в 1882 году. Но сам вирус был выделен только в 1956 году. Сегодня известно, что цитомегаловирус (ЦМВ) содержит ДНК и имеет несколько антигенных штаммов.

Источником ЦМВ-инфекции всегда является человек – больной или вирусоноситель. Путей передачи ЦМВ много: воздушно-капельный, парентеральный, контактно-бытовой, половой, вертикальный (от матери плоду). Вирус может содержаться практически во всех биологических средах человека: крови, слюне, слезах, грудном молоке, ликворе, амниотической жидкости, моче, вагинальном секрете, сперме, фекалиях, в тканях и органах.

Восприимчивость к ЦМВ высокая. Специфические антитела к вирусу обнаруживаются почти у 95% взрослых. Вирусоносительство сохраняется в течение всей жизни человека. Наиболее чувствительны к ЦМВ клетки органов плода и новорожденных. Он обладает тератогенным действием и приводит к порокам развития.

Врожденная цитомегалия – это одна из основных причин привычного невынашивания беременности и смертности новорожденных и детей первого полугодия жизни. Кроме беременных и детей до 5–6 лет, для ЦМВ очень уязвимы лица 16–30 лет, которые инфицируются при сексуальных контактах.

Многоликий Протей

В организм человека ЦМВ проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта или мочеполовой системы. Воспалительные изменения в месте входных ворот вируса не возникают. Поэтому в большинстве случаев момент инфицирования остается нераспознанным. Течение заболевания во многом зависит от пути передачи ЦМВ. Так, при инфицировании через кровь инфекция чаще протекает остро, с генерализацией процесса и поражением многих внутренних органов. При других путях попадания ЦМВ-инфекция может носить латентный характер или проявляться неопределенными нечеткими симптомами, сходными с возникающими при других заболеваниях. Течение цитомегалии напрямую зависит от состояния иммунитета человека – при высоком уровне иммунной защиты инфекция чаще протекает латентно, а при иммунодефиците – манифестно и тяжело.

Основные «мишени» ЦМВ – лейкоциты (особенно лимфоциты и моноциты) и клетки слюнных желез, легких, почек и мозга. Для манифестных форм приобретенной ЦМИ-инфекции наиболее характерно увеличение и воспаление слюнных желез – сиалоаденит, развитие пневмонии, менингоэнцефалит, увеличение печени и селезенки. В зависимости от клинических проявлений выделяют мононуклеозоподобную (сходную с инфекционным мононуклеозом), легочную, церебральную, почечную, печеночную, желудочно-кишечную и комбинированные формы приобретенной цитомегалии.

Цитомегаловирус легко теряет активность при температуре выше 56 оС и ниже минус 20 оС, чувствителен к эфиру и дезинфицирующим средствам.

Врожденные формы инфекции

При врожденных формах инфекции, как и при приобретенных, степень поражения организма зависит от состояния иммунитета матери и плода. Важны также сроки беременности, на которых произошло инфицирование. Если ЦМВ попадает в организм плода в ранние сроки беременности, то возможна его гибель и самопроизвольный выкидыш. При инфицировании на поздних сроках беременности дети рождаются, как правило, с низкой массой тела и нарушениями со стороны ЦНС – гидроцефалией, косоглазием, угнетением рефлексов, склонностью к судорогам и пр.

Особенно часто у детей с врожденной цитомегалией развивается поражение печени, вплоть до врожденных циррозов. Во всех случаях данной формы инфекции воспаляются слюнные железы. Прогноз при врожденной форме цитомегалии чаще неблагоприятный: возможны летальные исходы, либо остаточные явления в виде слепоты, глухоты и других неврологических нарушений.

Ранняя диагностика – обязательна!

Поскольку клинические симптомы цитомегалии очень разнообразны, то приоритет в диагностике принадлежит лабораторным методам – вирусологическим, цитологическим и серологическим. Проводят исследования биологических жидкостей на наличие самого вируса или его ДНК, определяют специфические антитела к цитомегаловирусу различных классов (anti-CMV IgМ и anti-CMV IgG) к цитомегаловирусу. Выявление при электронной микроскопии в слюне, моче, ликворе, вагинальном или цервикальном секрете особых крупных клеток с увеличенным ядром в виде «совиного глаза» является подтверждением цитомегалии. Для раннего распознавания ЦМВ-инфекции всем беременным назначают специальные анализы крови и УЗИ. Обнаружение внутричерепных кальцификатов у плода может свидетельствовать о врожденной инфекции.

TORCH-комплекс

В группе инфекционных заболеваний под названием «TORCH-комплекс» объединены:

  • токсоплазмоз (Toxoplasmosis);
  • другие инфекции (англ. Other ), а именно – сифилис, туберкулез, хламидиоз, энтеровирусные и стрептококковые группы В инфекции, гепатиты А и В, гонорея, листериоз, уреа- и микоплазмоз;
  • краснуха (Rubella);
  • цитомегаловирусная (Cytomegalovirus)инфекция;
  • герпетическая (Herpes Virus) инфекция;
  • папилломатозная, парвовирусная и ВИЧ-инфекции.

Лечение и профилактика цитомегалии

Основу терапии ЦМВ-инфекции составляют противовирусные препараты, обладающие способностью угнетать синтез вирусной ДНК – ацикловир, валацикловир, ганцикловир, фоскарнет. Наиболее активны по отношению к ЦМВ ганцикловир и фоскарнет. Высокоэффективно применение антицитомегаловирусного иммуноглобулина. В комплексе терапии также используют рекомбинантные интерфероны и индукторы интерферонов. Женщины по показаниям применяют антигерпетические препараты интравагинально.

При тяжелом течении инфекции и присоединении вторичных бактериальных и грибковых осложнений дополнительно назначают антибактериальные и антимикотические средства, проводят инфузионную и симптоматическую терапию.

К сожалению, специфических методов профилактики цитомегалии не существует. Введение специфического анти-ЦМВ-иммуноглобулина после контакта с источниками инфекции не дает полной гарантии предупреждения цитомегалии.

Во избежание инфицирования рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, избегать контактов с больными людьми. Следует учитывать, что дети с врожденной цитомегалией могут выделять вирус в окружающую среду на протяжении пяти лет и быть источником инфекции. В случае рождения ребенка, больного цитомегалией, следующую беременность рекомендуется планировать не ранее, чем через два года.

Вакцина против ЦМВ-инфекции пока не создана. Во многом это связано с быстрой изменчивостью самого микроорганизма и небезопасностью использования вакцин, содержащих живые вирусы. В настоящее время проводятся исследования по разработке субъединичных и рекомбинантных ЦМВ-вакцин.

А пока, несмотря на 100-летний срок изучения цитомегалии, она по-прежнему во многом остается тайной как для вирусологов, так и для клиницистов.

Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE

Предыдущая новость

Вирусолог рассказал, когда ждать вторую волну COVID-19

Следующая новость

Стоматологи рассказали все о плюсах и минусах отбеливания зубов

Ирина САПА

Ирина САПА

Кандидат медицинских наук, медицинский редактор. С 2002 года является автором журнала «Мистер Блистер». Автор более 30 публикаций в профильных научных изданиях

Связанные Статьи

паника тревога
Здоровье

Паніка та тривога. Основні симптоми, як відрізнити панічні атаки від тривожних та що з цим робити

Лина СПИР
31 мая, 2023
диабет
діабет
Здоровье

Причины и следствия сахарного диабета

Ирина САПА
30 мая, 2023
кашель
Здоровье

Кашель лающий, сухой или с мокротами: врач рассказал симптомами каких заболеваний бывает кашель

Мистер Блистер
25 мая, 2023
трикотаж
Здоровье

В чем опасность компрессионного белья и как его носить? Объяснение врача

Мистер Блистер
24 мая, 2023
герпес
Здоровье

Чем опасен вирус простого герпеса? Объяснение врача

Ирина САПА
24 мая, 2023
Delta Medical
Медицина

Как избавиться от боли в шее, спине и пояснице за 10 минут в день?

Вікторія МАКАРЕНКО
24 мая, 2023

Discussion about this post

Свежие новости

  • В Украине будет создан единый национальный регуляторный орган в сфере обращения лекарственных средств и другой медицинской продукции
  • «Вы уволены!» – «рецепт», а не приговор для фармацевта (и не только)
  • Болезнь Паркинсона будут лечить с помощью нательных устройств
  • Pfizer представил новое средство от мигрени 
  • Как создание состоятельной сети учреждений здравоохранения отразится на пациентах и врачах?

Архивы

  • Июнь 2023
  • Май 2023
  • Апрель 2023
  • Март 2023
  • Февраль 2023
  • Январь 2023
  • Декабрь 2022
  • Ноябрь 2022
  • Октябрь 2022
  • Сентябрь 2022
  • Август 2022
  • Июль 2022
  • Июнь 2022
  • Май 2022
  • Апрель 2022
  • Март 2022
  • Февраль 2022
  • Январь 2022
  • Декабрь 2021
  • Ноябрь 2021
  • Октябрь 2021
  • Сентябрь 2021
  • Август 2021
  • Июль 2021
  • Июнь 2021
  • Май 2021
  • Апрель 2021
  • Март 2021
  • Февраль 2021
  • Январь 2021
  • Декабрь 2020
  • Ноябрь 2020
  • Октябрь 2020
  • Сентябрь 2020
  • Август 2020
  • Июль 2020
  • Июнь 2020
  • Май 2020
  • Апрель 2020
  • Март 2020
  • Февраль 2020
  • Январь 2020
  • Декабрь 2019
  • Ноябрь 2019
  • Октябрь 2019
  • Сентябрь 2019
  • Август 2019
  • Июнь 2019
  • Май 2019
  • Апрель 2019
  • Март 2019

Категории

  • Аптечная практика
  • Без категории
  • Досуг
  • Зарубежный опыт
  • Здоровье
  • Искусство продаж
  • Клиент аптеки
  • Коллектив аптеки
  • Консультация провизора
  • Медицина
  • На прилавках аптек
  • Новости
  • Премиум
  • Профессиональные секреты
  • Спецпроекты
  • Управление аптекой
  • Фармбизнес
  • Политика Конфиденциальности
  • Политика использования COOKIES
  • Правила обработки персональных данных

© 2022 Новости медицины и фармации - онлайн-журнал для специалистов [elementor-template id="24718"]

No Result
View All Result
  • Медицина
  • Фармбизнес
  • Досуг
  • Премиум
  • Спецпроекты
  • Архив
  • Аптечная практика
    • Зарубежный опыт
    • Искусство продаж
    • Клиент аптеки
    • Коллектив аптеки
    • Консультация провизора
    • На прилавках аптек
    • Профессиональные секреты
    • Управление аптекой
  • Русский

© 2022 Новости медицины и фармации - онлайн-журнал для специалистов [elementor-template id="24718"]

Welcome Back!

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In