Хирурги из Университета Томаса Джефферсона (США) проанализировали пациентов с инсультом, поступивших в их больницу с 20 марта по 10 апреля.[1] Удары, которые они наблюдали, были непохожи на то, что они обычно видят. Специалисты наблюдали пациентов в возрасте 30-50 лет с массивными инсультами, которые мы обычно наблюдаются у пациентов в возрасте 70–80 лет. Правда, число этих пациентов было совсем небольшим. В исследовании опубликованном в журнале «Нейрохирургия» речь идет всего о восьми мужчинах и шести женщинах. Половина из них не знала, что у них был коронавирус, в то время как остальные уже лечились от других симптомов заболевания, когда у них развился инсульт.
У наблюдаемых пациентов был инсульт в крупных сосудах, в обоих полушариях головного мозга, а также в артериях и венах головного мозга. Смертность у этих пациентов составила 42,8%, тогда как типичная смертность от инсульта составляет порядка 5-10%.
Исследователи предполагают, что коронавирус повышает риск инсульта, поскольку имеет специфическую точку доступа — рецептор ACE2. Не все клетки человеческого организма имеют одинаковое количество ACE2, но этот белок очень распространен в клетках, которые выстилают кровеносные сосуды, сердце, почки и легкие. Другая версия заключается в том, что COVID-19 (даже в том случае, когда он протекает бессимптомно) приводит к воспалению кровеносных сосудов с повреждением клеток эндотелия, вызывая микротромбоз мелких сосудов.
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
- Ahmad Sweid, Batoul Hammoud, Joshua H Weinberg, Mazen Oneissi, Eytan Raz, Maksim Shapiro, Maureen DePrince, Stavropoula Tjoumakaris, Michael R Gooch, Nabeel A Herial, Hekmat Zarzour, Victor Romo, Robert H Rosenwasser, Pascal Jabbour. Letter: Thrombotic Neurovascular Disease in COVID-19 Patients. Neurosurgery, June 4, 2020; DOI: 10.1093/neuros/nyaa254
Discussion about this post