В Греции и Риме эту коварную болезнь связывали с волшебством и магией и называли «священной». Считалось, что Боги насылают эпилепсию на человека, ведущего неправедный образ жизни. Внезапно начинающиеся приступы производили жуткое впечатление на людей, так как никто не мог объяснить их причины. Думали, что виной «падучей» являются демоны, вселившиеся в больного. Любой государственный акт или действие священников прерывались, если с кем-либо из присутствующих случался приступ.
Исторические описания
Еще в 400 году до нашей эры Гиппократ написал первый трактат, посвященный эпилепсии. Он назывался: «О священной болезни». Величайший врачеватель полагал, что природа заболевания может быть наследственной и обусловлена она патологией мозга, а припадки провоцируются солнцем, ветром, холодом. Клиническая картина падучей впервые была описана Авиценной в XI веке нашей эры. Описание эпилепсии встречается и в Библии. Наследственный характер «падучей» подтверждал в XIX столетии известный психиатр В. Говес. Он писал: «…в половине случаев эпилепсии, у родителей или родственников были эпилепсия или помешательство…». Из биографий выдающихся личностей известно: «О наследственности Наполеона: отец — алкоголик, сестры — истеричны. Брат — жадный и бесчувственный эгоист…».
Современный взгляд на эпилепсию
Сегодня эпилепсия отнесена к «заболеваниям нервной системы с эпизодическими расстройствами». Туда же входят мигрень, нарушение мозгового кровообращения, сна и др.
Несмотря на то, что эпилептический припадок вызывает у окружающих отрицательные эмоции (человек выглядит как мертвый, это внушает страх и отвращение — пишет врач С.И. Фомичев), следует помнить, что вне приступа больной эпилепсией совершенно не отличается от здоровых людей.
Психические проблемы, возникающие у этих пациентов, как правило, связаны с сопутствующими заболеваниями мозга (опухолью, атрофией и пр.), а не с самой эпилепсией. Некоторые изменения психики, такие как заторможенность, сонливость, могут быть вызваны побочным действием противосудорожных препаратов.
Каждый сотый — каждый третий?
В настоящее время этой болезнью страдает 1% жителей Земного шара. За последнее 10-летие заболеваемость возросла в 1,5—2 раза. И по прогнозам специалистов в XXI веке каждый третий житель планеты хоть раз в жизни перенесет судорожный приступ. Такой неблагоприятный прогноз связан с особенностями цивилизации (увеличением токсичности атмосферы и продуктов питания, хроническими стрессами и пр.).
Чаще всего приступы болезни появляются еще в детстве (к 11 годам у 50% болеющих ею), последний пик приходится на пожилой возраст, тогда причиной припадков становятся перенесенные инсульты, опухоли головного мозга. Эпилепсия может быть вызвана также родовой и черепно-мозговой травмой, сосудистыми заболеваниями мозга, инфекцией. Но в 65% случаев ее причиной являются генетические изменения.
Сегодня и завтра эпилептологии
Современными ученными установлено, что ряд форм эпилепсии вызван «поломками» в генах, даже известно в каких именно. Сегодня врачи всего мира работают над созданием препаратов, которые будут воздействовать непосредственно на «сломанный» ген.
Основное лечение эпилепсии — прием противосудорожных препаратов
Правда, они имеют целый ряд побочных токсических эффектов. По токсичности все противоэпилептические препараты разделены на группы — препараты первого выбора (наименее токсичные), к которым относятся фенобарбитал, карбамазепин, бензодиазепины и вальпроаты. Более токсичные препараты второго порядка — барбитураты (бензонал), гидантоины (дифенин) и сукцинимиды (суксилеп).
Правильное и своевременно подобранное лечение у большинства пациентов может привести либо к стойкой и длительной ремиссии, либо к снижению частоты и силы приступов. Некоторые виды эпилепсии лечат хирургическим путем.
К вспомогательным видам лечения эпилепсии относятся диетотерапия, голодание. Иногда неплохие результаты дает психо- и фитотерапия, гомеопатия. Но! Полностью эти методы не могут заменить медикаментозную терапию.
Больные эпилепсией нуждаются не только в лекарственных препаратах, но и во внимании, сочувствии, доброжелательности. Поэтому протяните руку тем, кому необходима ваша поддержка. Увидев больного в приступе, не проходите мимо!
Первая помощь при эпилептическом припадке
Если у больного начался приступ, следует вынести его из опасных зон — с проезжей части, из воды и т.д. Удалить все предметы, которые могут стать причиной травм при судорогах.
Во время приступа придерживать голову. Не следует пытаться предотвратить прикус языка путем введения в рот различных предметов. Это может нанести больному больше вреда, чем пользы. После окончания судорог осторожно переверните больного на бок, чтобы он не захлебнулся слюной.
Несмотря на остановку дыхания, которая может продолжаться 10—15 секунд, нет необходимости в искусственном дыхании. Не разговаривайте с больным и не пытайтесь привести его в сознание. Ведите себя спокойно и если пациент после приступа задаст вам вопросы, ответьте на них.
Если припадок длится слишком долго или повторяется через короткие промежутки времени, следует вызвать скорую помощь.
