Большинство людей, страдающих фолликулярным кератозом в детском и юношеском возрасте обычно отмечают значительное улучшение состояния кожи после 20 лет, однако избавиться от него полностью удается редко.
Фолликулярный кератоз, известный также, как «куриная кожа», является очень распространенным и совершенно безвредным заболеванием. По статистике в той или иной степени им страдают более 50% процентов всех детей и подростков, а также 40% взрослых. Многие дерматологи склонны рассматривать фолликулярный кератоз как косметический дефект. И все же он может причинять немало неудобств, особенно когда «перебирается» на лицо, охватывает большие участки или сопровождается воспалением. Излечить его полностью невозможно, однако существуют способы уменьшить проявления.
Суть проблемы
Причина фолликулярного кератоза заключается в том, что из-за чрезмерного разрастания эпидермиса и нарушения процесса эпителиальной дифференцировки кератинизированные мертвые клетки, которые в норме должны просто отшелушиться, попадают в «ловушки» волосяных фолликулов. Они не могут выбраться на поверхность и образуют в устьях фолликулов пробки концентрической формы. Из-за этого на коже появляются бугорки или узелки округлой формы, на вершинах которых видны обломки волосков или роговые шипики. По цвету они обычно не отличаются от здоровой кожи, хотя иногда имеют розовый или желтоватый оттенок. В отдельных случаях, обычно при присоединении бактериальной инфекции, эти бугорки воспаляются.
Проявления фолликулярного кератоза могут быть распространены по всему телу или на отдельных, как правило, симметрично расположенных участках, например, на внутренней поверхности рук, бедрах, ягодицах. У маленьких детей и молодых людей бугорки «куриной кожи» нередко появляются на щеках. Иногда это заболевание сопровождается незначительным зудом.
Какие факторы зпускают механиз развития фолликулярного кератоза, до конца не ясно. Чаще всего это заболевание является врожденным, причем склонность к нему передается по наследству. Различные исследования показывают определенную его связь с недостатком витаминов A, C и D. Состояние кожи может резко ухудшиться при приеме гормональных препаратов, в том числе и контрацептивов. Негативное влияние оказывают стрессы и нервное истощение. Пациенты, страдающие фолликулярным кератозом, как правило, отмечают ухудшение состояния кожи в холодное время года, тогда как летом проявления заболевания слабеют или изчезают полностью. Педиатры считают «куриную кожу» одним из косвенных признаков лямблиоза.
Косметические, народные и медикаментозные средства
Чтобы предотвратить блокировку волосяных фолликулов кератином, важно регулярно снимать верхний слой мертвых клеток кожи. При этом механическая чистка, например грубым скрабом или жесткой щеткой, не рекомендуется. Дело в том, что такая процедура может повредить кожу и значительно повысить риск присоединения бактериальной инфекции. При фолликулярном кератозе лучше использовать специальные косметические средства с отшелушивающими компонентами, например мочевиной, лактатом аммония или альфа-гидроксикислотами, к которым относятся гликолевая, яблочная, винная и лимонная кислота. Эти вещества ослабляют сцепление между роговыми чешуйками кожи, способствуя их слущиванию. Отличный результат также дает обычная салициловая мазь.
Еще один важный шаг в борьбе с «куриной кожей» – увлажнение, ведь именно чрезмерная сухость считается главной причиной слишком быстрой кератинизации клеток. Для этой процедуры подойдут средства, содержащие натуральные масла ши, жожоба, виноградных косточек, сладкого миндаля. Хороший эффект отмечается при использовании кокосового масла. Оно обладает противовоспалительными свойствами, содержит много витамина Е, увлажняет сухую кожу и снимает зуд.
Существует множество народных рецептов для борьбы с «куриной кожей». Эффекивность их оценить сложно, однако любителям натуральных средств косметологи рекомендуют испробовать маски и компрессы из прополиса, кашицы алое, тертого сырого картофеля, а также солевые ванны.
Медикаментозное лечение фолликулярного кератоза оправдано только тогда, когда он сопровождается покраснением узелков и зудом. В этом случае стоит проконсультироваться с врачом, чтобы исключить бактериальную инфекцию или получить рецепт на кортикостероиды местного действия, которые помогут снять зуд и эритему. Полезно также принимать витамин А или комплекс витаминов А и Е.
При проявлениях «куриной кожи» также стоит пользоваться ретиноидными кремами, которые содержат структурные аналоги витамина А. Такие средства предотвращают закупоривание пор отмершими клетками и снимают воспаление. Отличный эффект дают комбинированные схемы. Например, нанесение на пораженные участки кожи крема, содержащего 5% салициловой кислоты, утром и ретиноида вечером.
Впрочем, ни от народных, ни от косметических, ни даже от медикаментозных средств ждать быстрого эффекта не стоит. Во всех исследованиях фолликулярного кератоза отмечается, что улучшение состояния кожи становится заметным как минимум через шесть недель после начала их применения.
Вклад химии и физики
Более радикального эффекта в борьбе с «куриной кожей» можно достичь при помощи салонных косметологических процедур. В первую очередь, речь идет о химическом пилинге, который, по сути, представляет собой контролируемый ожог кожи различными кислотами. В результате этой процедуры старый ороговевший слой клеток отмирает, а образовавшаяся поверхностная рана стимулирует естественный процесс регенерации тканей, значительно улучшая внешний вид и текстуру кожи.
Если фолликулярный кератоз появляется в тех местах, где есть довольно толстые и темные волоски, можно прибегнуть к процедуре лазерной эпиляции. Интенсивное импульсное лазерное излучение (англ. Intensive Pulsed Light (IPL)) обычно используется для депиляции волос на уровне фолликула, но оно также способствует очистке пор кожи от блокирующих их кератиновых чешуек. В исследовании, опубликованном в 2013 году в «Журнале дерматологической терапии» (Journal of Dermatological Treatment), было показано, что у пациентов с кератозом после сеансов лазерной эпиляции наблюдалось значительное улучшение состояния кожи. Участники исследования отмечали уменьшение выраженности эритемы и сокращение количества ороговевших папул. В целом они были удовлетворены результатами.
Если фолликулярный кератоз сопровождается покраснением бугорков, можно рассмотреть возможность использования КТР-лазеров (с их помощью обычно проводят фотокоагуляцию) или лазеров, которые используют для удаления татуировок. Хорошие результаты приносит шлифовка кожи при помощи фракционного лазерного термолиза. При этой процедуре лазер «просверливает» в коже микроскопические отверстия. За счет этого удаляются омертвевшие слои кожи и запускаются восстановительные процессы, стимулируется синтез коллагена.
Важное условие
Во время лечения «куриной кожи», а также для профилактики повторного закупоривания волосяных фолликулов очень важно наладить правильное питание. Рацион должен содержать достаточное количество витаминов особенно, А, Е, С и группы В. Для этого в меню нужно включить нерафинированные растительные масла, жирные сорта рыбы, морепродукты, свежие овощи, фрукты и ягоды.
Особенно полезно употреблять продукты, богатые магнием, например орехи, овсянку, гречку, морскую капусту. Именно недостаток этого минерала играет ключевую роль в чрезмерной сухости кожи. Еще одним важным элементом является цинк, который содержится в пшеничных отрубях, телячьей печени, какао, семенах подсолнечника, льна, кунжута и тыквы. Нехватка цинка может усугубить проявления фолликулярного кератоза, спровоцировать зуд и воспаление кожи.
Полноценное питание, прием витаминов, бережный уход за кожей, а также широкий выбор современных косметических процедур – вот тот арсенал, который поможет устранить или по крайней мере коренным образом уменьшить появления «куриной кожи».
Discussion about this post