Чтобы понять, какую роль бактерии имеют при этом заболевании специалисты использовали менделевскую рандомизацию, в которой применяется сложный статистический анализ данных больших групп населения, позволяющий предоставить доказательства причин и следствий, а не просто наличие ассоциации. Исследователи использовали данные более чем 124 тысяч человек, участвующих в нескольких проектах по изучению микробиома и колоректального рака.
Они обнаружили, небольшие вариации в геноме тех участников, которые имели это заболевание. Эти вариации были связаны с наличием или повышенным количеством 13 типов кишечных бактерий, а люди с определенным типом бактерий из группы Bacteroidales статистически достоверно имели более высокий риск рака кишечника по сравнению с теми, у кого их не было.
Конечно, чтобы в полной мере использовать эту информацию для борьбы с колоректальным раком, ученым предстоит большая работа. Им необходимо классифицировать и изучить точные виды или штаммы бактерий в группе Bacteroidales, а также научиться бороться с этими бактериями без ущерба для микробиома в целом и непредвиденных последствий для остальных аспектов здоровья пациентов.
Кроме того, предстоит понять, как именно генетические вариации человека способны изменять его кишечный микробиом. Это весьма непростая задача, поскольку в кишечнике содержится приблизительно 3 триллиона бактерий, которые выполняют различные функции и вступают в сложные взаимосвязи друг с другом. К тому же, хотя состав микробома остается относительно стабильным на протяжении всей жизни, его состав зависит не только от наследственности, но и от среды, в которой проживает человек, его диеты, болезней, приема антибиотиков и пр. Тем не менее, это исследование может значительно ускорить поиск эффективных способов лечения и профилактики колоректального рака – болезни, которая все больше «молодеет»[1].
- Bailey CE, Hu C, You YN, et al. Increasing Disparities in the Age-Related Incidences of Colon and Rectal Cancers in the United States, 1975-2010. JAMA Surg. 2015;150(1):17–22. doi:https://doi.org/10.1001/jamasurg.2014.1756
