Социальное тревожное расстройство

социальное тревожное расстройство

Главный страх социофоба: «Провал» неизбежен!

Социальное тревожное расстройство (СТР), которое иногда называют социофобией, – это иррациональный страх каких-либо взаимодействий с другими людьми, например боязнь взглядов прохожих на улице, страх находиться в обществе, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны. От обычной застенчивости это состояние отличается тем, что затрагивает все сферы жизни человека. Он начинает избегать любых ситуаций, провоцирующих у него тревогу, что неизбежно ведет к проблемам в учебе, работе и личной жизни. По некоторым оценкам СТР проявляется примерно у 12% людей.

Социофобы испытывают настоящий ужас от того, что они будут негативно оценены со стороны. Они всегда сосредоточены на себе, на том, как выглядят и как себя ведут. Изо всех сил пытаясь произвести хорошее впечатление на окружающих, они заранее уверены, что у них ничего не получится. Люди с СТР постоянно проигрывают в голове возможные сценарии развития ситуаций, концентрируя внимание на возможных «провалах», что провоцирует у них тревогу. Реальные же обстоятельства, в которых что-то пошло не так, приобретают у них характер навязчивых мыслей и месяцами не выходят из головы.

Часто СТР соседствует с другими психологическими проблемами, например повышенной чувствительностью к критике, мнительностью, низкой самооценкой, плохими социальными навыками, неумением отстаивать свое мнение и пр. Социофобы всегда склонны видеть себя в плохом свете и преуменьшать свои возможности. В серьезных случаях у них развиваются и другие заболевания – депрессия или генерализованное тревожное расстройство.

Предательский румянец СТР

Для человека, пораженного СТР, непосильными становятся тривиальные задачи. Ему тяжело находиться в людных местах, и он всеми силами пытается избегать подобных ситуаций. Старается не заговаривать с незнакомцами, вплоть до того, что не может спросить дорогу у прохожего или задать вопрос официанту или продавцу. Ему тяжело знакомиться, поддерживать разговор и зрительный контакт с собеседниками.

Естественно, наличие СТР сильно влияет на личную жизнь, учебу и работу. Такие люди часто нарочно скрывают свои способности, предпочитая числиться посредственными учениками или сотрудниками, чтобы избежать внимания к собственной персоне или необходимости участвовать в решении групповых задач. Им по-настоящему страшно оказаться в центре внимания, и они проживают свою жизнь серенькими мышками.

Триггеры и частота проявления СТР меняются в каждом конкретном случае. При этом большинство людей отлично понимают, что их тревога иррациональна, однако ничего не могут с ней поделать. Более того, их расстройство проявляется не только эмоциональными и поведенческими, но и физическими симптомами. Ключевым из них является предательский румянец, который моментально заливает щеки в любой ситуации, которая вызывает беспокойство или смущение. В сложных ситуациях сердце социофоба начинает биться быстрее, ладони становятся липкими и холодными, появляются тошнота, боль в животе и мышечное напряжение с мелкой дрожью. Человек с тревожным расстройством часто настолько сильно беспокоится о том, как он пройдет мимо группы людей, что теряет равновесие, спотыкается и падает, чем еще сильнее усугубляет свои переживания. Иногда он физически не может заговорить с кем-то даже не из-за застенчивости, а из-за чрезмерной сухости во рту, спазма голосовых связок или слишком сильного дрожания голоса.

В поиске причин

Ученые считают, что социальное тревожное расстройство возникает в силу сочетания различных факторов. Известно, что по статистике оно чаще встречается у женщин, чем мужчин, но причины этого пока не ясны. Сегодня специалисты изучают случаи наследования СТР, пытаясь понять, в какой мере оно обусловлено генетически, а в какой – приобретено. Они также исследуют, какие химические вещества в организме могут способствовать его развитию. По их мнению, ведущую роль здесь играет серотонин. Некоторые ученые считают, что причина этого расстройства в повышенной активности миндалевидного тела мозга, которое играет ключевую роль в формировании эмоций, в том числе и чрезмерного страха.

Социальное тревожное расстройство
По статистике у 50% пациентов симптомы социофобии проявляются до 11 лет, а у 80% – до 20. Дети с таким расстройством в сложных ситуациях впадают в истерику, безутешно плачут, цепляются за родителей. Примечательно, что они боятся выставить себя в неприглядном виде только перед сверстниками, но не перед взрослыми.

Примечательно, что распространенность социального тревожного расстройства зависит от региона. В средиземноморских странах она, например, значительно ниже, чем в Скандинавии. Исследователям пока не понятно, с чем именно это связано. Возможно, причиной является более высокая плотность населения в южных регионах, которая увеличивает количество социальных контактов. А может быть, более мягкий климат, ведь в теплую погоду человек больше времени проводит на улице в окружении других людей. Также существует гипотеза, что на уровень распространенности социальной фобии сильно влияют факторы культуры.

Спровоцировать развитие социофобии может отрицательный опыт социализации. Примерно у половины людей с СТР психологи обнаруживают четкую связь между психологической травмой, вызванной унизительным или травмирующим событием, и прогрессированием симптомов. Причем такой опыт необязательно должен быть личным. Чтобы стать социофобом, чрезмерно чувствительному человеку достаточно быть свидетелем неприятной ситуации, в которую попал кто-то другой.

Как взять социофобию под контроль

социальное тревожное расстройство
Многие нервничают перед публичными выступлениями, соревнованиями, свиданиями и важными
деловыми встречами, и это вполне нормально. Однако когда сильный, почти непреодолимый страх и
смущение вызывают повседневные ситуации, предполагающие взаимодействие с людьми, обычная
тревога перерастает в социальное тревожное расстройство и становится медицинским диагнозом.

Социальное тревожное расстройство всегда движется по кругу. Чем больше человек обеспокоен ситуациями, которые потенциально могут стать причиной волнения, тем больше он старается их избегать. Но чем плотнее становится его изоляция от общества, тем сильнее нарастает тревога. Поэтому для избавления от социофобии важно разорвать круг негативных мыслей. Этому могут помочь занятия или действия, которые успокаивают, дарят ощущения покоя и счастья, например прослушивание любимой музыки, просмотр сериала, физические упражнения, медитация.

Отличные результаты дает когнитивно-поведенческая терапия, а точнее, один из ее методов, который называется рефрейминг. Он позволяет отделить собственные негативные мысли от того, что на самом деле видят и чувствуют окружающие. Так, если пациент с социальной фобией говорит: «Я застенчивый человек», это усугубляет его состояние, но если он переформулирует свою мысль: «Я действовал как застенчивый человек», это может помочь изменить собственное восприятие себя и свое поведение в будущем.

Впрочем, в тяжелых случаях не удается обойтись без профессиональной помощи. Могут понадобиться консультации психотерапевта, который использует когнитивно-поведенческую или контактную терапию, во время которой пациент постепенно проходит через все ситуации, вызывающие у него проблемы, часто в компании врача. Для лечения СТР может понадобиться и медикаментозная терапия. Как правило, при этом расстройстве применяются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, короткие курсы бензодиазепинов и бета-блокаторы, которые помогают нейтрализовать стимулирующие эффекты адреналина. Препараты последней группы назначают только для конкретных ситуаций, например перед ответственным выступлением на публике.

Прокрутить вверх