По оценкам МЗ, украинцы ежегодно тратят около 60 млрд грн на лекарства, и более 50% из них приходятся на лекарственные средства без доказанной эффективности и по необоснованным назначениям.
Есть лекарственные средства, которые не входят в программу «Доступные лекарства» и их стоимость не возмещается по программе реимбурсации. Добровольное фармацевтическое страхование даст возможность компенсировать их стоимость.
Как получить фармацевтическую страховку?
В учреждениях здравоохранения Ровно, Сум, Запорожья, Одессы, Харькова и Киева, врачи уже имеют доступ к системе фармацевтического страхования. Для того чтобы принять участие в проекте, пациент должен приобрести страховой полис и известить об этом своего врача. Пациент будет платить 120 грн в месяц и получит возможность использовать страховую сумму в 20 тыс. грн в случае назначения лекарств, не входящих в программу «Доступные лекарства», и стоимость которых не возмещается по программе реимбурсации.
Чтобы получить лекарство по страховке в случае болезни, пациент приходит к врачу, обследуется и получает рецепт на лекарство. Препараты, входящие в программу фармацевтического страхования, автоматически бронируются в аптеке. Пациент получает сообщение с информацией об аптеке, где можно забрать лекарство. Оплата лекарства страховой компанией производится автоматически, без привлечения пациента или врача. Проект контролируется, рецепты выписываются только на международные некоммерческие названия препаратов (МНН). Выбор торгового наименования автоматизирован и действует по принципу доступности и цены. Условия проекта делают невозможным назначение лекарства, не предусмотренного клиническими протоколами.
Чтобы реализовать этот проект, Министерство здравоохранения, Комитет Верховной Рады Украины по здоровью нации, медицинской помощи и медицинскому страхованию, Национальная ассоциация страховщиков Украины, Лига страховых организаций Украины, Ассоциация «Страховой бизнес», а также АО «ПриватБанк» заключили меморандум о сотрудничестве в области добровольного медицинского страхования расходов населения, связанных с обеспечением лекарственными средствами и медицинскими изделиями.
Что касается аптек, то в МЗ объяснили, что принцип возмещения будет аналогичен «Доступным лекарствам».
