Чтобы выяснить связь между репродуктивными факторами у женщин и последующим риском сердечно-сосудистых заболеваний, группа британских исследователей провела поиск в соответствующих систематических обзорах и метаанализах.[1] Всего они проанализировали 32 обзора, в которых оценивались множественные факторы риска в течение среднего периода наблюдения 7-10 лет.
Исследователи обнаружили, что несколько факторов были связаны с двукратным увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний. В их число вошли:
- раннее начало менструаций (раннее менархе), ранняя менопауза;
- использование комбинированных пероральных контрацептивов;
- синдром поликистозных яичников;
- преждевременные роды, выкидыш или мертворождение;
- преэклампсия и гестационный диабет.
Кроме того, преэклампсия была связана с четырехкратным повышением риска сердечной недостаточности.
Возможные объяснения этих ассоциаций включают семейный анамнез, генетику, вес, высокое кровяное давление и уровень холестерина, а также химический дисбаланс из-за использования гормональных контрацептивов.
В то же время ученым не удалось обнаружить никакой связи между исходами сердечно-сосудистых заболеваний и использованием противозачаточных средств, содержащих только прогестерон, применением непероральных гормональных контрацептивов или лечением бесплодия.
А вот более длительное грудное вскармливание было связано с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
- Kelvin Okoth, Joht Singh Chandan, Tom Marshall, Shakila Thangaratinam, G Neil Thomas, Krishnarajah Nirantharakumar, Nicola J Adderley. Association between the reproductive health of young women and cardiovascular disease in later life: umbrella review. BMJ, 2020; m3502 DOI: 10.1136/bmj.m3502
