Демон каучукового дерева
Прихована загроза цього виду алергії в тому, що про неї мало хто знає. І перш ніж запідозрити у себе хворобливу реакцію на предмети з латексом у складі (а таких більш ніж 40 тис., якщо вірити Світовій організації торгівлі), людина може довго і безуспішно лікуватися від різних хвороб, у той час як прояви алергії прогресуватимуть і посилюватися.
Вперше алергічна реакція на латексні вироби була описана в 1927 році, але тривалий час залишалася нерозпізнаною та непоміченою. Лише через півстоліття цей вид алергії став об’єктом пильної уваги, вивчення та практичної розробки методів діагностики, профілактики та лікування. Скільки серед нас людей зі схожою проблемою, поки що можна лише здогадуватися. За статистикою ВООЗ, у розвинених країнах, що процвітають, таких до 6%. Вважають, що близько 17% медиків і фармакологів чутливі до цього матеріалу. Наприклад, у США цей вид алергії зафіксовано у 250 тис. лікарів, фармацевтів та медсестер.
Бум сенсебілізації до латексу спровокувало виявлення ВІЛ. З того часу використання гумових рукавичок різко зросло, а разом із цим підскочило і кількість алергіків серед медичних працівників. Саме вони найчастіше контактують з рукавичками, однак і кожній домогосподарці тепер відомо: щоб зберегти молодість шкіри рук, посуд потрібно мити у рукавичках. Та й будь-яка співробітниця перукарні чи салону краси нині знає, що захист рук – обов’язковий атрибут гігієни та безпеки. Не дивно, що алергія на цей матеріал поширилася далеко за межі професійної медичної спільноти.
З’ясуємо детально, з чим маємо справу
“Латекс” – синонім поняття “натуральна гума”. Це сік тропічного каучукового дерева, у складі якого суміш цукру, води та ще 200 фракцій різних білків. Отримують його, по суті, так само, як березовий: через надломи у гілках чи стовбурі дерева. Видобута рідина, поєднана з промисловими хімічними речовинами, становить основу більшості виробів із гуми. Предмети з латексу у побуті, медицині, промисловості, армії, використовуються так само часто чи навіть частіше, ніж автомобілі, комп’ютери, телефони та телевізори. У тому числі побутові та медичні рукавички, взуття, шини, повітряні кулі, презервативи тощо.
Типові реакції
Головні провокатори алергії – латексні білки. Їх ми вдихаємо разом із припудрюючими речовинами з тих самих рукавичок, що тільки додає агресивності цьому аерококтейлю. Потрапивши в організм така суміш стимулює виділення великої кількості імуноглобуліну Е (IgE) та сенсибілізованих лімфоцитів. При повторній зустрічі з алергеном розвивається алергія. Як правило, це екзема або кропив’янка з типовими симптомами: свербінням, почервонінням, подразненням шкіри в місцях контакту з гумою. Найчастіше страждає шкіра руки після зіткнення з рукавичками чи губи, якщо довелося надувати кулі. Втім, інші ділянки тіла теж ризикують: іноді набрякає все обличчя, особливо зона навколо повік і губ. Паралельно може виникнути чхання, бронхоспазм, сльозотеча.
Спростувати чи підтвердити алергічну реакцію на предмети з латексу можливо, провівши специфічний IgE-тест. При чутливості до цього матеріалу у крові з’являються специфічні антитіла – звані імуноглобуліни типу E чи IgE. За допомогою тесту можна обчислити їхню концентрацію у зразку крові. Альтернатива – Skin Prick Testing. Щоб зробити цю шкірну пробу, лікар через краплю латексного розчину проколює шкіру маленькою голкою. Якщо в точці проколу розвиваються свербіж та припухлість – підвищена чутливість до латексу є. Однак результат тесту не може претендувати на достовірність у випадку, якщо напередодні людина приймала антигістамінні, кортикостероїдні препарати або імунодепресанти.
Життя після діагнозу
Безперечно, воно зміниться. І насамперед про алергію важливо при нагоді повідомити всіх медиків, щоб їм, наприклад, не спало на думку оглянути алергіка в латексних рукавичках.
Альтернативи, на щастя, є: все частіше тепер під час виробництва рукавичок використовують синтетичний каучук чи вініл. А ще небезпечний матеріал може бути у складі катетерів, дренажних трубок, манжет для вимірювання тиску, масок для обличчя, обладнання для внутрішньовенних маніпуляцій. При будь-яких обстеженнях слід попередити медперсонал про можливі прояви алергії.
Спеціалісти і в галузі краси – косметологи, перукарі – теж повинні бути в курсі. Є сенс придбати спеціальний медичний ідентифікаційний елемент – браслет, намисто або годинник – з інформацією про алергію і завжди носити його з собою.
На жаль, пігулки від сверблячки та чхання після контакту з латексом вчені поки не придумали, тому правило безпеки №1 – уникати гуми, каучукових виробів у будь-яких проявах. Варто вивісити десь на видному місці список предметів із групи ризику: килимки, іграшки для ванни, килимки для комп’ютерної мишки, соски для малюків, костюми аквалангістів, еластичні бинти, колготки, велосипедні та автомобільні шини, гумові чоботи, взуття, клей для конвертів , еластичні стрічки, матраци надувні. Добре, що більшості виробів із латексу можна знайти заміну з вінілу. Завжди слід звернути увагу на наявність маркування «Latex free».
Якщо алергія на гумові предмети може спровокувати напад астми, є сенс завжди носити інгалятор. Іноді алерген може викликати дуже тяжку реакцію, аж до анафілактичного шоку та великого набряку дихальних шляхів. Якщо щось подібне вже траплялося, добре, якщо в сумці/рюкзаку завжди буде шприц-автоінжектор з адреналіном. Незначні алергічні прояви, наприклад подразнення шкіри під рукавичках, усуваються просто: треба позбавитися провокатру алергії – латексного предмета, обмити шкіру прохолодною водою та прийняти антигістамінний препарат.
Перехресні прояви
Неприємна особливість латексної алергії – вона може бути неприємністю деяких продуктів. Люди, чутливі до цього матеріалу, часто не переносять тропічні фрукти, насамперед банани. Проблема в тому, що у складі цих плодів містяться білки, схожі за складом на тропічні білки каучуку. Крім цього, перехресна алергічна реакція можлива на селера, авокадо, інжир, папайю, маракуйю, каштан, помідор та картопля. Симптоми латексно-фруктової алергії виявляються свербінням та набряком губ, язика, горла. Розвиваються вони швидко: протягом декількох хвилин після дегустації алергенного продукту або соку. Характерно, що з фруктовою алергією стикалися 30-80% алергіків із реакцією на латекс. Насправді розлуку з папаєю, маракуєю і навіть смаженою картоплею пережити можна цілком. Головне – тримати алергію під контролем.
Довідка
Правила вибору рукавичок:
- Рукавички із синтетичного каучуку або вінілу (ПВХ-полівінілхлорид) вважаються безпечною альтернативою для людей з алергією на натуральний латекс.
- Використовуйте латексні рукавички розміром більше, ніж ваш.
- Якщо це можливо, зберігайте латексні рукавички подалі від робочого місця. Це знизить вплив частинок латексу на організм та зменшить розвиток професійної латексної алергії.
- Проконсультуйтеся з лікарем для вибору правильного догляду для захисту шкіри рук. Неушкоджений бар’єр шкіри знизить ризик розвитку контактної алергії на латекс.
- Мінімізація будь-якого контакту з латексом – ефективний метод профілактики алергії на нього, особливо у сферах фармації, медицини, харчової промисловості та індустрії краси.
