Респіраторно-синцитіальний вірус або РСВ – це поширений вірус, який викликає симптоми застуди і просто завдає незручності переважній більшості людей, які ним заражаються. Але для немовлят, особливо в країнах з низьким та середнім рівнем доходу, де немає належного доступу до медичної допомоги, він може бути смертельним.
Попередні дослідження показали, що близько 120 000 немовлят помирають від РСВ щороку, але ця цифра заснована лише на даних з лікарень і не враховує смерті від РСВ, що відбуваються в домашніх умовах, які не фіксуються у лікарняному епіднагляді.
Нове дослідження, проведене вченими зі Школи громадського охорони здоров’я університету Бостона, показало, що справжній тягар дитячої смертності від РСВ значно вище, ніж вважалося раніше. Використовуючи систематичне спостереження для вимірювання наявності РСВ серед немовлят, що померли як у медичних закладах, так і вдома, вчені виявили, що вірус присутній у 7-9% померлих немовлят віком до 6 місяців і зосереджений у дітей віком до 3 місяців.
Примітно, що дві третини цих смертей сталися у суспільстві, тобто серед немовлят, які ніколи не отримували медичної допомоги у лікарні та не враховувалися у попередніх дослідженнях.
Отримані дані є частиною трирічного дослідження з оцінки смертності немовлят від Zambia Pertussis RSV, яке проводилося в Лусаку, Замбія. Це дослідження є найбільшим у своєму роді посмертним дослідженням епіднагляду за РСВ та першим, у якому дитяча смертність від цього вірусу вимірюється безпосередньо, а не оцінюється за допомогою моделювання.
Дослідники зареєстрували 2286 померлих немовлят у Лусаку з серпня 2017 року до серпня 2020 року. РСВ було виявлено принаймні у 7% з них. Вірус був присутній у 9% немовлят, які померли вдома, порівняно з 4-5% смертей, що сталися у медичних закладах. Близько 72% смертей припадало на дітей віком до 3 місяців.
Таким чином, дослідження показало, що респіраторно-синцитіальний вірус безпосередньо викликав смерть принаймні 2,8% всіх немовлят і 4,7% всіх немовлят поза лікарнями. Більшість цих смертей були сезонними, відбувалися у першій половині року і були зосереджені у найбідніших районах Лусаки.
Дослідники кажуть, що профілактичні заходи, такі як вакцинація матерів на пізніх термінах вагітності, які можуть передати антитіла своїй дитині, також будуть найефективнішою стратегією зниження дитячої смертності від вірусу. На даний час немає схваленої вакцини проти РСВ, але випробування продовжуються.
Використані фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
Christopher J Gill et al, Infant deaths from respiratory syncytial virus in Lusaka, Zambia from the ZPRIME study: a 3-year, systematic, post-mortem surveillance project, The Lancet Global Health (2022). DOI: 10.1016/S2214-109X(21)00518-0
