Mister-Blister
Немає результату
Переглянути всі результати
  • Новини
  • Фармбізнес
  • Медицина
  • Спецпроекти
  • Преміум
  • Аптечна практика
  • Українська
    • Русский
АРХИВ
  • Новини
  • Фармбізнес
  • Медицина
  • Спецпроекти
  • Преміум
  • Аптечна практика
  • Українська
    • Русский
Немає результату
Переглянути всі результати
Mister-Blister
Немає результату
Переглянути всі результати

Ендометріоз у жінок: можливість безпліддя, висока поширенність, провокатори захворювання та способи лікування

Почувши від гінеколога діагноз «ендометріоз», багато жінок починає боятися майбутнього. Хід їхніх думок приблизно такий: тепер все життя доведеться провести «на гормонах», може, й операції не уникнути, а шанси народити дитину зводяться до нуля. Насправді все не так страшно

Нина ЛОГВИНЧУК Нина ЛОГВИНЧУК
17 Березня, 2023
у Здоров'я, Медицина
Час прочитання: 1 хвилина
A A
0
Головна Здоров'я
поділитись

Клітини-приживали викликають біль

Найчастіше ендометріоз виявляється, якщо жінка звертається до лікаря зі скаргами на дисменорею – біль внизу живота під час менструації, коричневі виділення, що мажуть, напередодні і після закінчення «критичних днів», занадто рясна кровотеча.
Регулярність менструацій при цьому захворюванні, як правило, зберігається. Найчастіше спостерігається деяке скорочення тривалості циклу. Другий поширений сценарій виявлення ендометріозу – обстеження з приводу викидня або відсутності бажаної вагітності.

Коли в медичній карті з’являється цей діагноз, багато хто приходить у відчай: «Ну чому таке сталося саме зі мною?»

Тим часом, поширеність ендометріозу серед жінок 18–45 років, за різними даними, становить від 10 до 50%. Така різниця в підрахунках пояснюється просто: у більшості випадків ознаки захворювання виявити можна, наприклад, при УЗД органів малого тазу, але з дітородною функцією повний порядок і жодних симптомів немає. Так що для ефективного лікування бажано не засмучуватися раніше часу, а зрозуміти, що ж є ендометріозом.

Це захворювання відноситься до маловивчених, але аж ніяк не смертельно небезпечних. Відомо, що ендометрій – тонкий шар слизової оболонки, що вистилає матку зсередини, під час кожного менструального циклу дозріває та відторгається разом із кров’ю.

З неясних поки що причин його клітини можуть стати «приживалами» на інших органах. У багатьох жінок під час менструації частково відбувається ретроградний, тобто. зворотний струм крові. Разом з цією кров’ю клітини, що містяться в ній, ендометрію проникають у просвіт маткових труб і черевну порожнину і закріплюються там. Вони можуть також «вживитися» в матку зовні, і тоді розвивається аденоміоз – один із різновидів ендометріозу; “осісти” на яєчниках, що веде до появи на них кіст – порожнин, заповнених рідиною.

Щомісяця ділянки ендометрію, що знаходяться поза маткою, теж справно виконують свою функцію підготовки до імплантації ембріона. Якщо ж вагітність не настає, у другій половині менструального циклу ці вогнища збільшуються у розмірах, потім починають кровоточити та частково відторгатися. Але оскільки для цієї крові і непотрібних організму тканин немає природного виходу назовні, у місці їх скупчення виникають набряк і запалення, що викликає болючі відчуття.

Інтенсивність болю багато в чому залежить не так від розмірів, як від локалізації вогнищ ендометріозу. Буває, що вони невеликі, але біль щомісяця нестерпний. І навпаки: поширення велике, але дискомфорт незначний, і жінка не звертається до лікаря. Іноді біль не збігається у часі з менструацією, оскільки викликається вторинним запаленням у уражених ендометріозом органах.

Провокатори ендометріозу

Причинами ретроградної менструації може бути особливості будови маткових труб, і навіть тимчасовий чи постійний загин матки. Втім, далеко не у всіх жінок з такими фізіологічними відмінностями та зворотним струмом крові розвивається ендометріоз. Лікарі помітили цілу низку інших факторів, які впливають на ризик його виникнення.

По-перше, це спадкова схильність: якщо хворіли бабуся й мати, то донька (онука), швидше за все, матиме ознаки недуги.

По-друге, позначаються певні порушення імунної системи. Встановлено, наприклад, що ймовірність захворювання збільшується при надмірному захопленні засмагою, особливо після 30 років.
Негативно впливають на імунітет і стреси, тому піддані їм жінки, тобто. багато і напружено працюють розумово або фізично, частіше за інших страждають на ендометріоз.

По-третє, ризик вищий після перенесених запальних процесів та (або) хірургічних операцій на матці: кесаревого розтину, аборту з вишкрібанням, «припікання» ерозії тощо.

У жінок, які не стикалися з такими проблемами та народили кількох дітей, ендометріоз зустрічається набагато рідше. І, нарешті, найголовніший фактор, що провокує його поширення та розвиток, – це циклічне функціонування яєчників.

Саме синтез статевих гормонів естрогенів – те, що визначає саму сутність жінки – обертається нею злом. Щоправда, є й хороша новина: при настанні менопаузи вогнища ендометріозу зникають самі собою та проходять усі симптоми хвороби.

Питання, як дожити до цього «світлого» часу тим жінкам, яких мучить біль? Як народити дитину? Адже у 20–40% випадків виникає безпліддя. Пов’язано це з механічною непрохідністю маткових труб для яйцеклітини у місці осередку ендометріозу через утворення там спайок.

Тактика лікування

Лікар вибирає спосіб лікування ендометріозу, виходячи з того, наскільки поширений патологічний процес та виражені симптоми, якою є стадія захворювання. Важливо також, скільки років жінці, чи хоче вона мати дитину. Наприклад, пацієнтці старше 40 і вже має дітей при легкому перебігу ендометріозу (осередки невеликі, біль під час критичних днів несильний, прогресування захворювання не спостерігається), може бути достатньо консервативного симптоматичного лікування: призначають нестероїдні протизапальні засоби, анальгетики, спазмолітики. Корисні також усі заходи, які нормалізують стан імунітету.

Однак основний метод лікування ендометріозу – гормональний. Він може бути використаний як основний, а також у комбінації з оперативним лікуванням. Клінічна ефективність гормональної терапії пов’язана з тим, що медикаментозним шляхом зменшується синтез естрогенів і «вимикається» їх циклічний стимулюючий вплив на розростання вогнищ ендометрію поза порожниною матки.

Для терапії ендометріозу застосовують комбіновані оральні контрацептиви (КОК), антигонадотропіни (даназол), прогестагени (медроксипрогестерону ацетат), агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону (лейпролід, гозерелін, трипторелін, нафарелін, нафарелін, бусерелін, бусерелін. Чим раніше встановлено діагноз і правильно розпочато терапію, тим швидше вдається домогтися нормалізації стану ендометрію та функції яєчників.

Як правило, лікування починають із прийому КОК або прогестагену. Справа в тому, що такі препарати мають відносно невелику вартість, високу ефективність та мінімальну кількість побічних ефектів. Якщо ж така терапія не допомагає, можливо, знадобиться прийом інших препаратів. Вони випускаються у різних лікарських формах. Є, наприклад, кошти для ін’єкцій щомісяця, і навіть у формі назального спрею.
За наявності показань використовується хірургічне лікування.

Так, операція стає шляхом вибору при безплідді, коли виключені інші причини. При можливості використовується лапароскопія – операція, що щадить через невеликий розріз, при якій проводиться діатермокоагуляція вогнищ ендометріозу. У 10% випадків, наприклад коли через ендометріоз порушуються функції якогось органу малого тазу (кишковик, сечовий міхур), потрібно більш радикальне втручання, можливо, з видаленням матки та яєчників.

Як би там не було, головне для пацієнтки – знайти лікаря, який викликає у неї симпатію та довіру. Для цього варто проконсультуватися у різних фахівців, вибрати “свого” лікаря, дотримуватися його рекомендацій і не сумніватися в тому, що все буде добре.

Мітки: эндометриоз
Попередня новина

Студентам-фармацевтам дозволять здавати ЄДКІ за межами України

Наступна новина

Цукор під контролем: поради фахівців, як контролювати цукровий діабет

Нина ЛОГВИНЧУК

Нина ЛОГВИНЧУК

автор журнала и сайта "Мистер Блистер". Тема сотен публикаций - лекарственные препараты, их свойства и сфера применения

Пов'язані Статті

Здоров'я

Регулятор схвалив перший у світі антибіотик для лікування пневмонії

Вікторія МАКАРЕНКО
26 Травня, 2023
кашель
Здоров'я

Кашель гавкаючий, сухий або з мокротинням: лікар розповів симптомами яких захворювань буває кашель

Мистер Блистер
25 Травня, 2023
врач лікар
Здоров'я

Сімейний лікар у відпустці. Як “одинокому” пацієнту отримати е-рецепти на ліки та медичну допомогу?

Галина ЛАПА
25 Травня, 2023
трикотаж
Здоров'я

У чому небезпека компресійної білизни та як її носити? Пояснення лікаря

Мистер Блистер
24 Травня, 2023
ИИ
ШІ
Здоров'я

У Великій Британії дадуть гроші на створення детектора інфекційних захворювань на основі штучного інтелекту

Вікторія МАКАРЕНКО
24 Травня, 2023
герпес
Здоров'я

Чим небезпечний вірус простого герпесу? Пояснення лікаря

Ирина САПА
24 Травня, 2023

Discussion about this post

Свіжі новини

  • З жовтня контролем та профілактикою неінфекційних захворювань будуть займатися обласні центри контрою та профілактики хвороб
  • Регулятор схвалив перший у світі антибіотик для лікування пневмонії
  • На вагу золота. Фармацевти увійшли у ТОП-10 самих затребуваних професій на ринку праці
  • Кашель гавкаючий, сухий або з мокротинням: лікар розповів симптомами яких захворювань буває кашель
  • Сімейний лікар у відпустці. Як “одинокому” пацієнту отримати е-рецепти на ліки та медичну допомогу?

Архіви

  • Травень 2023
  • Квітень 2023
  • Березень 2023
  • Лютий 2023
  • Січень 2023
  • Грудень 2022
  • Листопад 2022
  • Жовтень 2022
  • Вересень 2022
  • Серпень 2022
  • Липень 2022
  • Червень 2022
  • Травень 2022
  • Квітень 2022
  • Березень 2022
  • Лютий 2022
  • Січень 2022
  • Грудень 2021
  • Листопад 2021
  • Вересень 2021
  • Липень 2021
  • Листопад 2020
  • Серпень 2020
  • Червень 2020

Категорії

  • Аптечна практика
  • Без категорії
  • Дозвілля
  • Зарубіжний досвід
  • Здоров'я
  • Клієнт аптеки
  • Коллектив аптеки
  • Консультація провізора
  • Медицина
  • Мистецтво продажів
  • На полицях аптек
  • Новини
  • Преміум
  • Професійні секрети
  • Спецпроекти
  • Управління аптекою
  • Фармбізнес
  • Політика конфіденційності
  • Політика використання COOKIES
  • Правила обробки персональних даних

© 2022 Новости медицины и фармации - онлайн-журнал для специалистов [elementor-template id="24718"]

Немає результату
Переглянути всі результати
  • Медицина
  • Фармбізнес
  • Дозвілля
  • Преміум
  • Спецпроекти
  • Архів
  • Аптечна практика
    • Зарубіжний досвід
    • Мистецтво продажів
    • Клієнт аптеки
    • Управління аптекою
    • Консультація провізора
    • На полицях аптек
    • Професійні секрети
    • Управління аптекою
  • Українська
    • Русский

© 2022 Новости медицины и фармации - онлайн-журнал для специалистов [elementor-template id="24718"]

Welcome Back!

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In