Два типа одного вируса
Герпес – очень старинная болезнь. Первые упоминания о нем можно найти в древнегреческих источниках. Именно врачи Древней Греции предложили название «герпес», что в переводе означает «ползучий, стелющийся». Эту кожную инфекцию вызывает вирус простого герпеса (Herpes simplex), который передается от человека человеку при контакте губ, генитальных выделений или через прямой контакт с участком активного поражения. Существует два типа вируса простого герпеса: 1 и 2. Простой герпес 1 типа обычно локализируется в области губ или глаз, а 2-го типа – в зоне половых органов. Генитальная инфекция герпеса обычно является заболеванием, передающимся половым путем.
После того как вирус поражает человека, независимо от того, проявляет он себя на коже или нет, он проникает в местные сенсорные нервы. Там он может долгое время находиться в спящем режиме до следующей реактивации, которая случается спустя нескольких недель, месяцев или даже лет от того момента, когда вирус попал на кожу.
Простой герпес не считается наследственной болезнью. Мы заражаемся им через прямой контакт с пораженным участком кожи или слизистой оболочки человека, когда вирус активен. В последние годы врачи обеспокоены стремительным распространением герпетической инфекции. Так, по данным экспертов ВОЗ, инфицирование вирусом простого герпеса достигает 75–95% взрослых и детей в мире.
Проявления герпеса
Первичная инфекция часто незаметна, поскольку может вызывать лишь кратковременное покраснение кожи. Правда, иногда попадание вируса в организм приводит к ухудшению самочувствия – повышению температуры, набуханию лимфатических узлов, появлению болезненности и пузырьков во рту, на губах или в других местах на коже. Затем вирус какое-то время находится в состоянии покоя в нервных окончаниях, но когда он снова становится активным, первыми симптомами являются зуд, жжение, покалывание и боль на пораженном участке, вслед за которыми появляется розовая сыпь, которая превращается в маленькие пузырьки. Пузырьки быстро высыхают, формируют корочки, такие участки обычно заживают в течение нескольких дней или недели. Повторные вспышки обычно происходят на том же месте, например на верхней губе справа. Если вирус простого герпеса поражает глаза, это сопровождается болью, выделениями, чувствительностью к свету и может вызвать рубцевание.
Самые распространенные причины, стимулирующие появление простого герпеса: другие инфекционные болезни, например простуда или грипп, усталость и истощение, чрезмерная инсоляция (часто затянувшийся отпуск на море провоцирует появление пузырьков), влияние солнечного света на поврежденный участок кожи, ссадины и царапины на коже в месте, где вирус проявляет себя на поверхности. Чаще всего инфекция досаждает пожилым и тяжелобольным людям, взрослым и детям, страдающим экземой, людям с пониженным иммунитетом и тем, кто принимает стероидные препараты.
Диагностика и лечение
Как правило, врачи-дерматовенерологи особенно не колеблются в постановке диагноза – клинического вида кожи, пораженной простым герпесом, достаточно для вынесения вердикта. Для подтверждения диагноза медсестрой или врачом может быть взят мазок с поверхности пораженного участка. Правда, результата приходится ждать несколько дней. Можно ли вылечить простой герпес? Как правило, да. Симптомы заболевания проходят через 7–10 дней с лечением или без него, хотя вирус отныне будет находиться в организме всю жизнь в состоянии покоя. У большинства пациентов рецидивирующие симптомы проявляются легко и нечасто, а то и вовсе не случаются. У остальных неприятные рецидивы обычно можно предотвратить с помощью пероральных противовирусных препаратов и изменения образа жизни.
Многие легкие формы герпеса не требуют специального лечения. Однако в деле предупреждения и лечения простого герпеса есть одно универсальное правило: любые методы терапии лучше всего работают, если начинать их применять как можно раньше.
Итак, стратегия и тактика. В начале манифеста инфекции, когда пораженное место на коже доставляет дискомфорт, покалывает или щиплет, вам может понадобиться болеутоляющее средство. Лечение противовирусными препаратами поможет уменьшить выраженность вспышки и/или сократить ее. Такие лекарства (ацикловир, фамцикловир или валацикловир) можно принимать в виде таблеток, они имеют мало побочных эффектов. Обязательно соблюдайте правильную дозировку (препараты нужно принимать часто). Рецидивирующие формы герпетической инфекции требуют долгосрочного антивирусного лечения.
Препараты с ацикловиром и фамцикловиром в составе также доступны в виде кремов, но они менее эффективны, чем таблетки. В любом случае препарат и дозировку должен назначить врач. Тем более, если инфекция проявляется в области глаз.
Генитальный герпес может передаваться ребенку во время родов, когда он проходит по родовым путям. К счастью, в первые месяцы и годы жизни малыш получает вместе с материнским молоком и защитные антитела (иммуноглобулины), поэтому в этот момент риск развития инфекции относительно невелик. Наиболее опасный период для заражения – возраст 3 – 4 лет, когда у детей исчезают защитные антитела, полученные от матери при рождении. Важно, чтобы будущие мамы, имеющие генитальный герпес, предупреждали об этом своего акушера до родов. Это уменьшит риск заражения ребенка. И вот еще несколько действенных советов для облегчения ситуации и профилактики рецидивов.
- Иногда при начальных проявлениях герпеса помогает прохладный влажный компресс или соляная ванна.
- Для предотвращения появления пузырьков полезно увлажнять кожу, иногда обычным вазелином.
- Мягко очищайте поврежденную область.
- Сушите кожу тщательно, но осторожно.
- Антивирусный крем на пораженной поверхности кожи используйте на стадии корочек.
Следует помнить, что в момент, когда происходит вскрытие пузырьков, человек представляет наибольшую опасность для окружающих в связи с высоким риском инфицирования. В этот момент желательно ограничить контакты с людьми до минимума, ведь вирус может передаваться через бытовые предметы.
Лучшая профилактика
- Избегайте напряжения, физического и морального истощения, а также переохлаждения.
- Заприметив на губах вашего партнера герпес, воздержитесь от поцелуев на 7–10 дней, поскольку герпетическая инфекция легко передается таким образом. За это время иммунная система справится с вирусом, и вы опять сможете целоваться.
- Берегите здоровье и высыпайтесь.
- Избегайте попадания солнечного света на любимую герпесом область кожи, исключите солярии, если вы заметили, что они вызывают обострение.
- Используйте кремы с UF-защитой.
- Не пользуйтесь слюной для смачивания карандашей-подводок, так как вирус вызывает тяжелые поражения глаз.
- Никогда не берите чужую губную помаду и не одалживайте свою.
- На время заболевания выделите себе отдельные полотенца, столовые приборы, чашки, тарелки (другие не должны ими пользоваться).
- Не прикасайтесь воспаленным участком кожи с герпетическими высыпаниями к коже других людей.
- Исключите на время заболевания оральный секс, так как вы можете заразить партнера генитальным герпесом, а потом он, в свою очередь, «вернет» его вам во время обычного полового контакта.
