Як розповів голова профільного Комітету Верховної Ради Михайло Радуцький, проблема контролю з боку місцевої влади над медичним закладом залишається доволі дискусійною.
«На жаль, у медичній спільноті існує стереотип, що центральна виконавча влада, тобто МОЗ, НСЗУ чи обласний департамент охорони здоров’я, може вирішити всі конфлікти на місцях. Насправді – це не так», – розповів парламентарій.
Медреформа: медичні заклади стали автономними
В межах медичної реформи медичні заклади стали автономними. Керівництво лікарні вирішує, які напрямки медицини розвивати, за якими пакетами контрактуватися (відповідно й планує доходи), яку зарплату виплачувати співробітникам. Тому вкрай важливо, щоб генеральний директор був ефективним управлінцем.
В межах іншої реформи – децентралізації – місцеві громади отримали більше повноважень. В тому числі й контроль за роботою медичного закладу, адже територіальна громада вважається його засновником. Раз на рік генеральний директор затверджує фінансовий план у місцевих депутатів. Територіальна громада контролює виконання фінплану та ефективність роботи керівника закладу. Важливо розуміти, що заклад охорони здоров’я, НСЗУ та засновник несуть відповідальність за якість та доступність медичних послуг. НСЗУ перераховує кошти за надану послугу, засновник контролює гендиректора, лікарня – надає послуги.
Останні приклад дій з ознаками кримінальних порушень гендиректора – це ситуація у Криворізькій міській лікарні № 7.
У Криворізькій міській лікарні №7 корупційний скандал напередодні Дня медика
Медики закладу були вимушені влаштувати вуличні акції, щоб привернути увагу до невиплати заробітної плати. За даними НСЗУ, гендиректор закладу, не подав документи на пакет дофінансування, призначив собі високу зарплату разом із премією, чим завів заклад у борги. Такі дії гендиректора мали стати сигналом для тергромади.
Місцеві депутати мали поставити питання керівнику лікарні: чому заклад у боргах, а головний лікар отримує зарплату в 200 тис. грн, а медсестра – 9 тис. грн?
Для місцевих депутатів важливо бачити фінансовий стан справ лікарні, щоб забезпечувати медиків дійсно якісними медичними послугами. Для цього достатньо моніторити аналітичні звіти НСЗУ про виконання ПМГ. В них ви знайдете інформацію про виписані рецепти за програмою реімбурсації, доходи закладів, зарплати медиків, доступ мешканців до аптек, які працюють за програмою «Доступні ліки».
Користуючись звітами, місцева влада зможе уникнути, наприклад, ситуації, коли за інсуліном мешканцям села доводиться їхати 30 км до сусіднього населеного пункту. Територіальна громада зможе, вивчивши ситуацію, запропонувати власникам аптечних мереж відкрити аптеку в цьому селі та працювати за програмою «Доступні ліки».
Важливо, щоб на місцях працювали активні депутати, щоб вони користувалися інформацією НСЗУ, вміли робили висновки, у разі потреби змінювали керівника лікарні на більш ефективного. В той же час генеральний директор сьогодні – це не лише лікар з досвідом управління закладом, а й фінансист, який вміє розробляти стратегію розвитку підприємства.
«Закликаю місцеву владу до активної співпраці. Наше з вами спільне завдання – забезпечити людей у громаді доступними і якісними медичними послугами», – прокоментував Михайло Радуцький.
