Сам собою він ще не хвороба. Навіть здорову людину можуть змусити кашляти різкий запах, дим чи холодне повітря – так проявляється захисна реакція організму. Зник дратівливий фактор – і кашель пройшов. А якщо ні, значить, зі здоров’ям не все гаразд.
Кашель багатоликий і різноманітний, як і хвороби, про які він сигналізує. І тому характер кашлю враховується під час постановки діагнозу.
- Періодичний кашель буває при гострих респіраторних вірусних інфекціях, у курців, хворих на пневмонію, бронхіальну астму. При бронхіальній астмі кашель часто супроводжується задишкою, задухою. Крім того, раптовий сильний напад кашлю виникає при попаданні стороннього тіла в дихальні шляхи.
- Постійний кашель – «привілей» хроніків. Від нього страждають при хронічних хворобах горлянки, глотки, а також трахеїті.
- Грубим і гавкаючим стає кашель при ларингіті, викликаному вірусною інфекцією або алергенами. При цьому голос часто стає хрипким. Іноді такий кашель може бути проявом бронхоаденіту – збільшення лімфатичних вузлів, розташованих у зоні біфуркації трахеї. Особливо часто він спостерігається при пухлинах та туберкульозі легень.
- Приступоподібний або судомний кашель типовий для дитячих інфекцій – кашлюку та паракоклюшу. Він зазвичай виникає вночі, нерідко супроводжується блюванням, унаслідок цього є ризик зупинки дихання у дітей. У дітей старшого віку та дорослих такий кашель буває при мікоплазмовій та хламідійній інфекції дихальних шляхів.
- Тихий, поверхневий, короткий кашель (легке покашлювання) спостерігається при фарингіті, синуситі, аденоїдах.
- Сухий, поверхневий кашель, що викликає біль у грудній клітці, може бути при залученні до патологічного процесу плеври.
- Без кашлю з мокротинням зазвичай не обходиться бронхіт – при цьому захворюванні бурхливо виділяється бронхіальний слиз. Небезпечний кашель з кров’янистим мокротинням – він з’являється при інфаркті легені, туберкульозі, раку бронхів, грибкових ураженнях, а також при застійних явищах у малому колі кровообігу.
- Сухий нападоподібний нічний кашель може бути єдиним симптомом шлунково-стравохідного рефлюксу.
Кашель може з’являтися в результаті прийому препаратів від артеріальної гіпертензії та серцевої недостатності, а також при подразненні слизової оболонки внаслідок тривалого застосування судинозвужувальних крапель від нежиті, аерозолів, інгаляцій, рідин для полоскання горла та промивання носа. Втім, кашель може бути і не пов’язаним із захворюваннями органів дихання. Людина іноді покашлює при хвилюванні, неврозі, при подразненні рецепторів слухового проходу чи стравоходу.
При кашлі необхідно звернутися до лікаря, щоб з урахуванням усіх нюансів призначив лікування.
Застосовуються три основні групи ліків від кашлю:
- муколітики – засоби, що розріджують мокротиння;
- відхаркувальні – що підсилюють виведення мокротиння;
- препарати, що знижують активність кашльового центру в ЦНС – протикашльові засоби центральної та периферичної дії;
Деякі препарати мають комбінований склад і мають поєднану дію.
Особлива увага при лікуванні кашлю приділяється відхаркувальним засобам. Вони застосовуються при гострій респіраторній інфекції, ускладнення грипу, загостренні хронічного бронхіту, а також пневмонії, бронхіальній астмі, хронічних захворюваннях легень.
