Лактаза vs лактоза: як позбутися симптомів непереносимості молока

Intestines and dairy products
Author Avatar
Intestines and dairy products

Що таке лактоза і навіщо потрібна лактаза?

Лактоза – це молочний цукор, що міститься в коров’ячому, козячому, овечому молоці та більшості молочних продуктів.
Лактаза – фермент, який розщеплює лактозу на глюкозу і галактозу, щоб організм міг їх засвоїти.

У більшості людей після 20-25 років рівень лактази знижується природним чином, особливо у жителів Східної Європи та Азії. Цей фізіологічний стан називається гіполактазія, і він відрізняється від вродженої непереносимості.

Кишківник і лактаза

Що відбувається при дефіциті лактази?

Якщо в кишечнику недостатньо лактази, лактоза не розщеплюється і потрапляє в товстий кишечник, де її починають бродити бактерії. Це спричиняє:

  • здуття,
  • гази,
  • бурчання,
  • діарею,
  • спазми в животі.

У декого навіть з’являється туман у голові, втома, головний біль після молочних продуктів – це пов’язано із вторинним запаленням і дисбактеріозом.

У жінки болить живіт

Хто стикається з лактозною непереносимістю?

Категорія Коментар
Дорослі після 30 років Фермент знижується з віком
Люди після антибіотиків Пошкодження кишкової флори та слизової оболонки
Жінки після вагітності Гормональні зміни можуть впливати на ШКТ
Пацієнти із СІБР або колітом Порушення ферментації та засвоєння
Люди з целіакією Вторинний дефіцит лактази через пошкодження ворсинок

На практиці непереносимість лактози може проявлятися в найрізноманітніших формах – від легкого дискомфорту до серйозних порушень травлення.Важливо розуміти, що реакція на молочні продукти індивідуальна і може залежати як від стану ШКТ, так і від загального рівня ферментної активності.

Нижче наведено таблицю, яка допоможе розпізнати типові симптоми лактазної недостатності та орієнтуватися в часі їхньої появи після вживання молока або молочних продуктів.

Таблиця 1. Симптоми, характерні для лактозної непереносимості

Симптом Час появи після молочного продукту
Здуття, важкість у животі Через 30-120 хвилин
Газоутворення, бурчання Через 1-3 години
Рідкі випорожнення або діарея Протягом 4-6 годин
Нудота або спазми Іноді – відразу після вживання
Підвищена стомлюваність Відкладена реакція, при регулярному прийомі

Діагностика: як зрозуміти, чи є непереносимість?

  • Метод виключення: виключити молочні продукти на 5-7 днів і потім повернутися до них → спостерігати реакцію.
  • Водневий дихальний тест: визначає підвищений вміст водню після прийому лактози.
  • Генетичний тест: визначає схильність до гіполактазії (не завжди доступний).
  • Аналіз випорожнень на pH і вуглеводи: використовується у дітей.

Як допомагає лактаза?

Фермент лактаза можна приймати у вигляді капсул, таблеток або рідкого розчину перед прийомом молочної їжі. Він дає змогу уникнути симптомів і перетравити лактозу «за вас».

Також можна:

  • вибирати продукти без лактози (спеціальне молоко, йогурти),
  • віддавати перевагу ферментованим продуктам (тверді сири, кефір),
  • використовувати рослинні аналоги (вівсяне, мигдальне, кокосове молоко).

Таблиця 2. Порівняння ефективності підходів

Метод Рівень переносимості Переваги Недоліки
Фермент лактаза 100% Можна їсти звичайну їжу Потребує регулярного прийому
Безлактозні продукти 90–100% Зручно, готово Може бути дорожче
Виключення лактози 100% Повне усунення симптомів Ризик дефіциту Ca, вітаміну D
Ферментовані продукти ~70–80% Часткова переносимість Підходить не всім

Список літератури

  1. Misselwitz B, et al. (2013). Lactose intolerance: from diagnosis to correct management. Best Pract Res Clin Gastroenterol.

  2. Storhaug CL, et al. (2017). Worldwide prevalence of lactose intolerance: a systematic review. Nutrients.

  3. Swagerty DL Jr, et al. (2002). Lactose intolerance. Am Fam Physician.

  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6313446/

Про автора

Author Photo

Микола Бондаренко — український лікар-дерматолог та експерт у галузі шкірних захворювань.   Закінчивши провідний медичний університет України, він спеціалізується на діагностиці та лікуванні дерматологічних проблем.   Автор численних експертних статей, він активно сприяє розвитку дерматології та ділиться своїми знаннями з медичною спільнотою.





0,0
0,0 з 5 зірок (на основі 0 відгуків)
Відмінно0%
Дуже добре0%
Середнє0%
Погано0%
Жахливо0%
Прокрутка до верху