Причини та симптоми стоматиту
Стоматит – (stomatitis; грец. stoma, stomatos рот) – запальне захворювання слизової оболонки порожнини рота. Можливі причини – інфекція, травма, дратівливі та токсичні речовини, алергічні та аутоімунні захворювання, авітаміноз, лейкози та агранулоцитоз.
Клінічні ознаки стоматиту:
- болючі висипання на слизовій оболонці. У процес можуть залучатися язик, ясна, внутрішня поверхня щік, м’яке і тверде небо;
- відмови від їжі. Цей симптом пов’язаний з болем при контакті з їжею та інтоксикацією організму;
- підвищення температури тіла Гострий вірусний стоматит починається бурхливо, без ознак кашлю або нежиті, температура тіла може досягати 39-40 ° С;
- збільшення лімфатичних вузлів. Реакція лімфовузлів закономірна і відображає поширеність інфекції. Найчастіше збільшуються підщелепні лімфовузли;
- висипання довкола рота. Характерні для тяжкого перебігу герпетичного стоматиту;
- підвищене слиновиділення;
- кровоточивість ясен.
Терапія стоматиту
Найбільш поширені гострий герпетичний (ОДС), що частіше протікає як афтозний, алергічний та травматичний стоматити.
Поширення ОГС у 71% випадків серед дітей віком від 1 року до 3 років пояснюється тим, що у них зникають антитіла, одержані від матері інтерплацентарно, а також відсутністю зрілих систем специфічного імунітету. Легка форма гострого герпетичного стоматиту характеризується зовнішньою відсутністю симптомів інтоксикації, хвороба починається раптово підвищенням температури до 37–37,5 °С.
У порожнині рота розвиваються явища гіперемії, невеликого набряку, головним чином області дісневого краю (катаральний гінгівіт). Тяжкість стоматиту оцінюється за вираженістю та характером загального токсикозу та ураження слизової оболонки порожнини рота.
Місцева терапія при стоматиті ставить собі такі завдання: зняти чи послабити хворобливі симптоми в порожнині рота; попередити повторні висипання (реінфекцію) та сприяти епітелізації.
Лікування стоматиту може включати:
- знеболювальні засоби. Можна використовувати спеціальні гелі з анестетиками. Лікар-стоматолог може виписати емульсію з анестезином (п’ятивідсотковий розчин на персиковій олії) або лідокаїном (але лідокаїн має гіркий смак!);
- дієту. Потрібна рідка і напіврідка їжа нейтрального смаку. Обов’язковий прийом достатньої кількості рідини (компоти, киселі, чай, молоко). Кислі соки можуть посилити болючість у порожнині рота;
- противірусні мазі;
- препарати інтерферону;
- протизапальні засоби з лізоцимом;
- Антисептичні розчини. Полоскати рот слід після кожного їди. Дітям грудного віку ротову порожнину обробляють за допомогою марлевого тампона;
- ферменти для розчинення гнійних нальотів лежить на поверхні виразок. Це так звані протеолітичні ферменти – 1-2% розчини трипсину, хімотрипсину;
- речовини для прискорення загоєння ерозій та виразок. До цієї групи препаратів відносяться солкосерил, олія обліпихи та шипшини, прополіс, каратолін, вітамін А, сік каланхое, мазі з метилурацилом, мундизал-гель, піралвекс;
- речовини для відновлення місцевого імунного захисту у ротовій порожнині;
- фітотерапію. Використовуються рослини з протизапальною, знеболювальною та ранозагоювальною дією (шавлія, ромашка, евкаліпт, календула, пелюстки троянди, звіробій, каланхое).
Лікування хворого на стоматит проводиться під наглядом терапевта. Обов’язково дослідження крові, оскільки часом деякі захворювання крові та внутрішніх органів можуть спочатку виявлятися як стоматит.
Профілактика
Щоб уникнути стоматиту, слід дотримуватися звичайних санітарно-гігієнічних умов. Дітям слід пояснити причини стоматитів і переконати їх нічого не їсти та не пити з посуду сумнівної чистоти.
