Наиболее часто состояние языка интересует стоматологов, гематологов, гастроэнтерологов и педиатров. Современная медицина «подзабыла», что 90% патологических изменений полости рта связаны не с местными факторами, а с нарушениями со стороны внутренних органов и центральной нервной системы.
Основную ценность при диагностике состояния организма по языку играют его цвет, характер налета, состояние сосочков, плотность и подвижность тела языка. В норме язык розовый, влажный, с легким желтоватым налетом, при высовывании не отклоняется в сторону и не дрожит.
«Топография» и пять стихий
Согласно интерпретации китайских врачей, твердый и плотный язык отражает синдром избытка энергии, то есть гиперфункции и раздражения. Мягкий язык расценивается как синдром недостатка, или гипофункции внутренних органов. Влажность или сухость налета указывает на количество «жизненных соков».
Как появление обильного налета, так и его исчезновение – признак нарушения состояния здоровья. Тонкий налет говорит о начале заболевания, толстый – о хронической и глубокой патологии. Постепенное утолщение белого налета с изменением его цвета на желтый, а затем на серый и более темный указывает на прогрессирование заболевания.
Общепризнано, что топография языка соответствует состоянию древнекитайского меридиана «трех обогревателей». Так, кончик языка отражает активность верхнего «обогревателя» – функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Средняя часть языка соответствует уровню энергии в среднем «обогревателе», то есть в пищеварительной системе. А основание (корень) – нижнему «обогревателю», или мочеполовой системе.
Второй подход, который используется в диагностике состояния организма по языку, основан на учении о «пяти элементах», которые хорошо известны: вода, дерево, огонь, земля, металл. Согласно этому учению, кончик языка соответствует сердцу, боковая часть справа – легким, слева – печени; середина (спинка) – селезенке, корень – почкам.
Разделение языка на зоны полностью согласуется с особенностями иннервации органа. Известно, что в норме кислый вкус различается лучше всего на боковых поверхностях языка, горький и соленый – на задней трети, сладкий – на кончике языка. Острый вкус может ощущаться равномерно на всей поверхности органа. Распределение вкусовых рецепторов соответствует топографии «первоэлементов»: кислый – «дерево», горький – «огонь», сладкий – «земля», острый – «металл», соленый – «вода». При изменениях вкусового восприятия можно заподозрить патологию того или иного органа.
О чем свидетельствует цвет
- Лакированный язык – ярко-красного цвета, он становится блестящим и гладким из-за атрофии сосочков. Встречается при онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, тяжелых хронических колитах, выраженном гиповитаминозе. В начальных стадиях пеллагры (дефицит витаминов группы В и РР) язык покрывается черно-коричневым трудно снимаемым налетом с болезненными трещинами. На более поздних этапах этого заболевания он приобретает типичный лакированный красный оттенок – «кардинальский» язык.
- Складчатый язык встречается при поражениях центральной нервной системы и эндокринных органов, в том числе поражении гипофиза.
- Тифозный язык – один из наиболее ранних признаков брюшного тифа. Язык отличается утолщенностью, наличием серовато-белого налета с яркой гиперемией свободных от налета кончика и краев, на которых хорошо видны отпечатки зубов.
- Фулигинозным называют язык при тяжелых лихорадочных состояниях. Это сухой язык с темно-коричневым или черным налетом.
- «Географический» язык наиболее часто встречается в наши дни. По внешнему виду он напоминает географическую карту из-за чередования участков слущенного эпителия и очагов с набухшими сосочками, покрытых светлым или желтоватым налетом. Такой вид языка характерен для глистных инвазий, аллергических заболеваний, хронической патологии органов пищеварения. Может наблюдаться у беременных при нарушении обмена веществ.
Малиновый цвет языка очень характерен для скарлатины. Темно-красный, «ветчинный» цвет появляется при ожирении и хроническом алкоголизме, синюшныйоттенок язык приобретает при сердечно-сосудистой недостаточности.
Размер тоже важен
Оценка размеров языка имеет большое значение уже с первых часов жизни ребенка. Большой неповоротливый язык может быть признаком врожденного гипотиреоза. Своевременная постановка диагноза и заместительная терапия гормонами щитовидной железы позволят избежать умственной отсталости, и в будущем ребенок сможет вести совершенно нормальный образ жизни.
Смещение и нарушение положения языка встречается при аномалиях или опухолях окружающих органов. Нередко при этом наблюдается затруднение глотания, дыхания и речи. Подергивание мышечных волокон языка, или фасцикуляция, развивается при серьезных поражениях головного мозга, тиреотоксикозе, эмоциональном возбуждении, страхе. По отклонению языка и его движениям невропатологи могут судить о локализации патологического процесса в центральной нервной системе.
Особое место диагностика по языку занимает в оценке состояния пациентов гомеопатами. В специальных справочных руководствах по подбору гомеопатических средств Repertorium описанию изменений языка отведены целые главы. Иногда гомеопату достаточно взглянуть только на язык, чтобы назначить необходимое лекарство.
Болезни языка
Как отдельные нозологические формы различают два заболевания языка – глоссалгию и глоссит. Для глоссалгии характерны боли, чувство жжения, саднения, покалывания в языке. Как правило, эти симптомы сопровождаются ощущением опухания языка и трофическими нарушениями в виде легкой отечности, атрофии сосочков. Большинство исследователей связывают глоссалгию с проявлениями вегето-сосудистой дистонии и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Глоссит – это поверхностное воспаление языка, которое наблюдается при очень многих инфекционных и неинфекционных заболеваниях. Проявляется оно покраснением, отечностью, повышенным образованием налета, слущиванием эпителия слизистой оболочки органа. Особенно много неприятностей доставляет глоссит пациентам при кандидозе и герпетическом поражении полости рта.
Напомните о гигиене
К сожалению, совсем немногие посетители аптек знают, что язык следует чистить так же, как и зубы. Очень серьезного к себе отношения требует язык у пациентов с зубными протезами.
Гигиена языка включает удаление налета, слизи, остатков пищи с помощью специальной щетки или скребка. Можно использовать и обычную зубную щетку, лучше мягкую или средней жесткости. Недавно появились зубные щетки, на обратной стороне которых расположено специальное приспособление для чистки языка. При повышенном рвотном рефлексе можно придержать язык за кончик и почистить. Поначалу эту процедуру проводят после чистки зубов обычной теплой водой, а затем можно использовать слабо пенящуюся зубную пасту.
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
Discussion about this post