Как развивается тромбоэмболическая болезнь?
Если по какой-то причине у человека повреждается сосуд, в нем сразу образуется сгусток крови, тромб. В принципе, это нормальная защитная реакция, необходимая для того, чтобы остановить кровотечение.
При тромбоэмболической болезни оторвавшийся и мигрирующий по кровеносному руслу тромб перекрывает просвет артерии и нарушает нормальный ток крови.
Когда же подстерегает нас тромбоэмболическая болезнь?
Прежде всего, после операций и травм, родов, при необходимости долго соблюдать постельный режим. Одним словом, когда возникает риск застоя крови в сосудах.
Самый яркий пример того, насколько опасным может быть небольшой сгусток крови — это известные медикам случаи внезапной смерти вполне здоровых людей после многочасовых полетов в самолете. При анализе таких трагедий оказывалось, что причина “загадочной” смерти — тромб, образовавшийся из-за долгого неподвижного сидения пассажира в положении, при котором затруднена циркуляция крови.
Где могут останавливаться мигрирующие тромбы?
Как правило, оторвавшийся тромб движется по сосуду и останавливается в месте разветвления или сужения артерии. Чаще всего тромб из бедренных вен перемещается в брюшной отдел аорты, крупные артерии конечностей, легочную артерию.
Что такое ТЭЛА?
ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) — наиболее частое проявление тромбоэмболической болезни. Это частичная или полная закупорка сгустком крови ветви легочной артерии с последующим прекращением кровоснабжения легочной ткани.
ТЭЛА является одной из самых частых причин внезапной смерти. Так, в США ТЭЛА ежегодно диагностируют у 500—600 тыс. людей, из которых погибают 50—140 тыс. человек.
Какие симптомы тромбоэмболической болезни?
Для тромбоэмболии крупных артерий конечностей характерна внезапная и невыносимая боль, которая связана со спазмом артерий в ответ на нарушение тока крови. К боли присоединяется чувство онемения, похолодания и резкой слабости в конечности. Кожные покровы пораженной области приобретают мертвенно бледную окраску. Пульсация артерий ниже закупоренного участка отсутствует. Одновременно нарушается болевая и тактильная чувствительность.
Наиболее частой жалобой у пациентов с ТЭЛА является одышка, сердцебиение, боль в груди, ощущение тревоги, страх. Отмечается учащенное дыхание, набухание шейных вен, бледность кожи или цианоз.
Чем опасна тромбоэмболическая болезнь?
Конечным результатом тромбоэмболии крупных артерий верхних и нижних конечностей может быть гангрена.
ТЭЛА — угрожающее жизни состояние, при котором летальный (смертельный) исход составляет 25%.
Как лечить тромбоэмболическую болезнь?
Для лечения используют низкомолекулярные гепарины. На 7-м Российском национальном конгрессе “Человек и лекарство”, проходившем с 10 по 14 апреля 2000 года, профессор Н.А. Грацианский отметил, что проведенные исследования не позволяют говорить о преимуществах какого-либо низкомолекулярного гепарина. Все препараты данной группы являются высокоэффективными в лечении тромбоэмболической болезни.
Пациентам с ТЭЛА также назначают ингаляции кислорода для борьбы с гипоксией. Для снятия болевого синдрома используют анальгетики.
Как избежать “загадочной” смерти в самолете?
Чтобы полет в самолете не обернулся бедой, можно забинтовать ноги специальными бинтами или надеть плотные колготки. Полезна также невысокая доза аспирина. Наконец, даже сидя, вполне можно подвигать ногами, сделать элементарные упражнения, сменить позу, чтобы помочь нормальному кровоснабжению.
