После праздников пациенты часто обращаются в аптеку с жалобами на тяжесть в желудке, вздутие, дискомфорт после еды. Самый распространённый вопрос — «Мне нужны ферменты?».
Однако во многих случаях эти симптомы связаны не с дефицитом ферментов, а с нарушением режима питания и перееданием.
Задача фармацевта — отличить функциональную перегрузку от ситуации, где ферментная поддержка действительно целесообразна.
Физиология пищеварения: что происходит при переедании
У здорового человека пищеварительная система имеет достаточный резерв для переваривания пищи. Проблемы возникают, когда:
-
пища поступает в избыточном количестве;
-
нарушаются интервалы между приёмами пищи;
-
сочетаются трудноперевариваемые блюда (жиры + белки + алкоголь).
В таких условиях симптомы появляются из-за перегрузки, а не вследствие истинной ферментной недостаточности.
Когда проблема — режим, а не ферменты
В большинстве послепраздничных случаев достаточно:
-
уменьшить объём порций;
-
нормализовать интервалы между приёмами пищи;
-
избегать поздних и плотных ужинов.
Таблица 1. Переедание vs ферментная недостаточность
| Признак | Функциональное переедание | Ферментная недостаточность |
|---|---|---|
| Связь с приёмом пищи | После больших порций | Даже после умеренной еды |
| Длительность симптомов | Кратковременные | Регулярные |
| Реакция на режим | Улучшение | Незначительный эффект |
| Потребность в ферментах | Необязательна | Часто целесообразна |
Ферментная поддержка: показания и границы применения
Ферменты целесообразны, если симптомы:
-
повторяются;
-
возникают даже при умеренном питании;
-
сопровождаются стеатореей, выраженным вздутием, тошнотой.
Основные группы ферментов:
-
Липаза — переваривание жиров
-
Протеазы — белки
-
Амилаза — углеводы
Ферменты не заменяют коррекцию питания, а лишь дополняют её. В онлайн-магазине Medizine представлен широкий выбор нутриентов и средств для поддержки пищеварения, энергии и общего состояния организма.
Больше практических советов по восстановлению после праздников читайте в нашем блоге.
Типичные ошибки при применении ферментов
-
«Принимаю ферменты на всякий случай»
-
Длительный приём без оценки симптомов
-
Использование в качестве профилактики переедания
Такие подходы снижают эффективность терапии и формируют неправильные ожидания у пациентов.
Практический алгоритм для фармацевта
Таблица 2. Рациональный выбор стратегии поддержки
| Ситуация | Первая рекомендация | Дополнительно |
|---|---|---|
| Разовое переедание | Коррекция режима | Вода, пауза |
| Симптомы после жирной пищи | Снижение жиров | Короткий курс ферментов |
| Регулярный дискомфорт | Оценка питания | Ферменты + консультация |
| Сопутствующие заболевания | Врач | Индивидуальный подход |
Образовательная роль фармацевта
Фармацевт помогает пациенту:
-
понять причину симптомов;
-
избежать лишних препаратов;
-
сформировать реалистичные ожидания относительно ферментной поддержки.
ВОПРОСЫ – ОТВЕТЫ
Означает ли любой дискомфорт после еды дефицит ферментов?
Нет. В большинстве случаев после праздников симптомы связаны с перееданием или нарушением режима питания, а не с реальной ферментной недостаточностью.
Когда ферменты действительно целесообразны?
Ферментная поддержка может быть оправданной, если симптомы повторяются, возникают даже после умеренных порций или сопровождаются выраженным вздутием и тошнотой.
Можно ли принимать ферменты профилактически перед застольем?
Регулярное профилактическое применение ферментов не рекомендуется, поскольку оно не заменяет нормализацию питания и может формировать неправильные пищевые привычки.
Что эффективнее при разовом переедании — ферменты или режим?
В случае разового переедания в большинстве случаев достаточно уменьшения порций, паузы между приемами пищи и адекватного питьевого режима.
Могут ли ферменты заменить коррекцию рациона?
Нет. Ферменты не устраняют причину проблемы и должны использоваться только как дополнительный инструмент, а не как основное решение.
Какова роль фармацевта при выборе между ферментами и режимом?
Фармацевт помогает оценить характер симптомов, объяснить их временный характер и предложить рациональную, а не избыточную поддержку.
Выводы
Не каждый дискомфорт после еды является показанием к применению ферментов. В послепраздничный период в большинстве случаев достаточно нормализации режима питания.
Ферментная поддержка должна быть обоснованной, кратковременной и целенаправленной, с учетом клинической картины.
Литература
-
Guyton AC, Hall JE. Textbook of Medical Physiology. Elsevier.
-
McClave SA et al. Digestive physiology and nutrition. JPEN.
-
Linder MC. Nutritional Biochemistry. Elsevier.
-
World Gastroenterology Organisation. Practice Guidelines.
-
NIH Office of Dietary Supplements.
Об авторе
