Сам по себе он еще не болезнь. Даже здорового человека могут заставить кашлять резкий запах, дым или холодный воздух – так проявляется защитная реакция организма. Исчез подобный раздражающий фактор – и кашель прошел. А если нет, значит, со здоровьем не все в порядке. Кашель многолик и разнообразен, как и болезни, о которых он сигнализирует. И потому характер кашля учитывается при постановке диагноза.
Периодический кашель бывает при острых респираторных вирусных инфекциях, у курильщиков, больных пневмонией, бронхиальной астмой. При бронхиальной астме кашель часто сопровождается одышкой, удушьем. Кроме того, внезапный сильный приступ кашля возникает при попадании инородного тела в дыхательные пути.
Постоянный кашель – «привилегия» хроников. От него страдают при хронических болезнях глотки, гортани, а также трахеите.
Грубым и лающим становится кашель при ларингите, вызванном вирусной инфекцией или аллергенами. При этом голос часто становится хриплым.
Грубый надсадный кашель характерен для трахеита и стеноза трахеи Иногда такой кашель может быть проявлением бронхоаденита – увеличения лимфатических узлов, расположенных в зоне бифуркации трахеи. Особенно часто он наблюдается при опухолях и туберкулезе легких.
Приступообразный или судорожный кашель типичен для детских инфекций – коклюша и паракоклюша. Он обычно возникает ночью, нередко сопровождается рвотой, вследствие этого есть риск остановки дыхания у маленьких детей. У детей старшего возраста и взрослых такой кашель бывает при микоплазменной и хламидийной инфекции дыхательных путей.
Тихий, поверхностный, короткий кашель (легкое покашливание) наблюдается при фарингите, синусите, аденоидах.
Сухой, поверхностный кашель, вызывающий боли в грудной клетке, может быть при вовлечении в патологический процесс плевры.
Без кашля с мокротой обычно не обходится бронхит – при этом заболевании бурно выделяется бронхиальная слизь. Опасен кашель с кровянистой мокротой – он появляется при инфаркте легкого, туберкулезе, раке бронхов, грибковых поражениях, а также при застойных явлениях в малом круге кровообращения.
Сухой приступообразный ночной кашель может быть единственным симптомом желудочно-пищеводного рефлюкса.
Кашель может появляться в результате приема препаратов от артериальной гипертензии и сердечной недостаточности, а также при раздражении слизистой вследствие длительного применения сосудосуживающих капель от насморка, аэрозолей, ингаляций, жидкостей для полоскания горла и промывания носа. Впрочем, кашель может быть и не связанным с заболеваниями органов дыхания. Человек иногда покашливает при волнении, неврозе, при раздражении рецепторов слухового прохода или пищевода.
При кашле необходимо обратиться к врачу, чтобы он с учетом всех нюансов назначил лечение. Применяются три основные группы лекарств от кашля: муколитики – средства, которые разжижают мокроту; отхаркивающие – усиливающие выведение мокроты, а также препараты, снижающие активность кашлевого центра в ЦНС – противокашлевые средства центрального и периферического действия. Некоторые препараты имеют комбинированный состав и оказывают сочетанное действие.
Особое внимание при лечении кашля уделяется отхаркивающим средствам. Они применятся при острой респираторной инфекции, осложнениях гриппа, обострении хронического бронхита, а также пневмонии, бронхиальной астме, хронических заболеваниях легких.
Discussion about this post