Удавка для кровотечения
Йохан Фридрих Август фон Эсмарх родился в 1823 году. Став хирургом, он сделал немало полезного для облегчения своей работы и избавления страдальцев от мучений и преждевременной смерти. Во время Шлезвиг-Гольштейнской войны 23-летний доктор не мог остаться равнодушным к тому, что почти 50% раненых на поле боя погибали от кровопотери: их не успевали довезти до госпиталя. И он придумал: нужно быстренько пережать сосуды – простую резиновую трубку несколько раз обернуть вокруг руки или ноги и закрепить. Если кровотечение небольшое, можно воспользоваться менее травматичным эластичным бинтом. После этого у санитаров остается еще два часа для того, чтобы благополучно доставить раненого в госпиталь.
Жгутом Эсмарха хирурги и медсестры пользуются вот уже 130 лет для остановки кровотечения, перед взятием крови из вены или инъекцией. А еще доктор Эсмарх следил за тем, чтобы в операционных и при перевязках соблюдалась чистота: все, что касалось раны, должно быть стерильным. Иначе, несмотря на все старания хирурга, пациент погибнет.
Школа самаритян
Сегодня асептика и антисептика – это целая наука, и Эсмарха почитают как одного из ее основателей. Написанные им пособия «Первая помощь в несчастных случаях и «Руководство к полевой хирургической технике» были настольными книгами немецких военврачей конца XIX – начала XX века. По вкладу в военно-полевую хирургию Фридриха Эсмарха ставили на одну ступень с великим русским хирургом Николаем Пироговым.
Когда Фридриха во время войны взяли в плен, командование приняло решение вызволить молодого хирурга, обменяв его на другого пленника. Участвовал смелый доктор и во франко-германской войне 1887 года. Огромный опыт позволил ему организовать в Киле школу самаритян. Здесь впервые в Германии стали обучать навыкам неотложной помощи. Лекции Эсмарха были настолько практичны и доступны, что вскоре их перевели на многие языки, в том числе и на русский. Затем общества самаритян появились в разных странах, а в 1896 году в Берлине был основан Международный союз самаритян. После обучения самаритянину выдавали диплом, обязывающий бесплатно оказывать помощь.
Маска для «веселящего газа»
«Сделать операции безболезненными – это мечта, которая не осуществится никогда!» – утверждал в конце XVII века известный французский хирург А. Вельно. Слава Богу, он ошибся. В 1800 году Х. Дэви обнаружил, что закись азота вызывает эйфорию и обезболивающе действует на организм. Он испытал на себе «веселящий газ», когда прорезались зубы мудрости: после четырех вдыханий неприятные ощущения на несколько минут сменились удовольствием.
Однако идея не сразу нашла поддержку у врачей. Дантист Гораций Уэллс даже покончил жизнь самоубийством после позорной демонстрации опыта перед студентами Гарвардского университета. Что-то не заладилось, газ пошел в аудиторию, присутствующие бурно веселились, а больной, которому выдернули зуб, вопил от боли. А вот если бы Гораций Уэллс наложил на лицо больного специальную маску, изобретенную Эсмархом, то наркотический газ попал бы только к носу и рту пациента.
Клистир а ля Помпадур
История клизмы насчитывает многие тысячи лет. По одной легенде, изобретателем клизмы был… аист, по другой – ибис. Старые поверья говорят о том, что птицы лечились от запора, впрыскивая клювом воду в выход кишечника. Люди просто подглядели это. В папирусах есть сведения, что процедура, напоминающая современную клизму, практиковалась в Египте 3,5 тысячи лет назад. Впоследствии ее рекомендовали Гиппократ и Гален для лечения лихорадки и поддержания здоровья. В Африке, где о Гиппократе не слышали, туземцы пользовались бамбуковыми трубками и сосудом из выдолбленной тыквы.
В средневековой Европе клизмы, забытые после крушения античного мира, изобрели заново. Постепенно они стали таким же популярным методом врачевания, как кровопускание, потому что считалось: они очищают ум, повышают настроение, способствуют удаче и отдаляют старость.
До наших времен дошел рассказ, как придворный медик ставил клистир будущему королю Людовику XIII. Принц кричал и дрался. Дело было завершено лишь после того, как Людовика связали. Испытав облегчение, принц на всю жизнь стал приверженцем клизмы. Не отставал от Людовика и всесильный герцог Ришелье. Клизма вошла в моду. Роскошный клистир из фарфора, отделанный серебром и перламутром, красовался на туалетном столике маркизы де Помпадур. Эсмарху оставалось лишь усовершенствовать народное изобретение, чтобы аппарат можно было легко промывать и дезинфицировать. С легкой руки Ильфа и Петрова кружки Эсмарха попали в незабвенные «Двенадцать стульев». Авторы с юмором описали, как в театре Колумба оркестр играл на бутылках, кружках Эсмарха и полковых барабанах. Остап Бендер был доволен.
От кружки Эсмарха к клизме с механизмом
Во второй половине XX века популярность клизм упала в связи с бурным развитием фармакологии. Однако когда выяснилось, что панацеи нет и не предвидится, медицина вновь обратилась к природному лечению, а появление нового оборудования сделало очищение эффективным и безопасным.
Эсмархопоклонники утверждают, что после процедуры улучшается настроение, появляется прилив бодрости. А клистирофобы считают клизмы издевательством над организмом и категорически их отвергают: мол, дисбактериоз и нарушение стула неизбежны. Истина, как всегда, посередине. Творение Эсмарха в медицинской практике используют вот уже полтора века. Делают клизмы диагностические – вводят в кишечник контрастные вещества для рентгенологического исследования, а также очистительные, послабляющие, питательные и лекарственные.
Сегодня кружки Эсмарха выпускают емкостью от 1 до 3 литров, металлические и эмалированные, стеклянные и фаянсовые, пластмассовые и резиновые, обычные и модернизированные, с гибкой резиновой трубкой длиной до 2 метров и полиэтиленовыми наконечниками. Один из киевских ученых разработал недавно свой вариант компактной клизмы с механизмом. Она выполняет ту же работу, что и старая добрая кружка Эсмарха, но, по мнению изобретателя, меньше травмирует кишечник, потому что в ней нет грубого длинного наконечника, наводящего трепет не только на малышей, но и на впечатлительных взрослых. Аппарат надо просто прижать в нужном месте – и через тупой короткий наконечник особой конструкции вода объемом со стакан, выпущенная под давлением, быстро омывает полость.
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
