Грипп не передается напрямую от матери к ребенку. Однако беременные женщины, заболевшие гриппом, имеют более высокий риск госпитализации с пневмонией и другими осложнениями, задержки роста и гипоксии плода, выкидыша и преждевременных родов.
До недавнего считалось, что грипп вызывает столь серьезные осложнения у матери и ребенка из-за подавления иммунной системы беременных, которое происходит, чтобы плод мог развиваться, что затрудняет борьбу организма с инфекциями.Но новое доклиническое исследование гриппа A, проведенное университетом RMIT в сотрудничестве с исследователями и клиницистами из Ирландии и Австралии,[1] опровергло эту версию. Оно показало, что в центре разрушительных осложнений, вызываемых гриппом во время беременности, находится не иммунная, а сосудистая система. Это открытие является одним из наиболее значимых событий в области воспалительных инфекционных заболеваний за последние 30 лет и может имеет серьезные последствия для других вирусных инфекций.
Исследование, проведенное на животных моделях, доказало, что вирус ведет себя по-разному в организме беременных и небеременных мышей. У небеременных мышей инфекция гриппа остается локализованной в легких. Но у беременных мышей вирус распространяется в кровеносную систему через кровеносные сосуды. Это приводит к интенсивному воспалению, которое резко влияет на функцию крупных кровеносных сосудов, что не только серьезно влияет на здоровье матери, но и ограничивает приток крови к растущему плоду.
У беременных мышей, заболевших гриппом, ученые наблюдали сильное воспаление крупных кровеносных сосудов и аорты, главной проводящей артерии сердца. В то время как здоровый кровеносный сосуд расширяется на 90–100%, позволяя крови течь свободно, инфицированные гриппом кровеносные сосуды функционируют только на 20–30% своей емкости. Но даже небольшое изменение диаметра кровеносного сосуда может вызвать серьезные изменения в кровотоке, нарушая кровоснабжение, а, следовательно, и питание внутренних органов и плаценты.
Исследование также показало связь гриппа с преэклампсией – опасным осложнением беременности, характеризующимся высоким кровяным давлением. Ученые обнаружили, что тот же белок, который повышен при преэклампсии, также значительно повышен при гриппе.
Конечно, чтобы клинически подтвердить выводы ученых, понадобятся дальнейшие исследования, но открытие этого механизма является важным шагом на пути к разработке методов лечения гриппа для беременных женщин. Например, лекарства, направленные на лечение воспаления сосудов, потенциально могут использоваться для лечения гриппа во время беременности.
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
- Stella Liong, Osezua Oseghale, Eunice E. To, Kurt Brassington, Jonathan R. Erlich, Raymond Luong, Felicia Liong, Robert Brooks, Cara Martin, Sharon O’Toole, Antony Vinh, Luke A. J. O’Neill, Steven Bozinovski, Ross Vlahos, Paris C. Papagianis, John J. O’Leary, Doug A. Brooks, Stavros Selemidis. Influenza A virus causes maternal and fetal pathology via innate and adaptive vascular inflammation in mice. Proceedings of the National Academy of Sciences, Sept. 21, 2020; DOI: 10.1073/pnas.2006905117
