Людина починає швидше втомлюватися, важче переносить фізичні навантаження, скаржиться на слабкість, але загальний аналіз крові виглядає майже нормальним.
Така ситуація трапляється значно частіше, ніж багато хто думає. Останніми роками все більше уваги приділяють не лише гемоглобіну, а й феритину — білку, який відображає запаси заліза в організмі. Саме низький феритин нерідко стає причиною скарг задовго до розвитку класичної залізодефіцитної анемії. Якщо ви вже зіткнулися з цією проблемою, радимо ознайомитися з нашим гайдом, як підняти рівень заліза в організмі.
Чому про феритин говорять дедалі частіше
Ще двадцять років тому більшість людей знали лише про гемоглобін.
Саме його традиційно перевіряли при підозрі на анемію.
Сьогодні лікарі дедалі частіше звертають увагу на феритин.
Причина проста.
Гемоглобін показує поточну ситуацію з перенесенням кисню.
Феритин відображає запаси заліза в організмі.
Іноді запаси вже виснажуються, а гемоглобін ще залишається в межах норми.
Саме в цей період можуть з’являтися перші симптоми.
Що таке феритин простими словами
Якщо уявити організм великою компанією, то залізо буде стратегічною сировиною.
Феритин у такому випадку виконує роль складу.
Коли організму потрібне залізо, він бере його із запасів.
Якщо склад порожніє, виникають проблеми.
Саме тому аналіз на феритин дозволяє оцінити резерви заліза ще до появи вираженої анемії.
Навіщо організму потрібне залізо
Більшість людей пов’язують залізо виключно з кров’ю.
Насправді його функції значно ширші.
Залізо бере участь у:
- транспортуванні кисню;
- роботі м’язів;
- виробленні енергії;
- функціонуванні нервової системи;
- роботі імунних клітин;
- багатьох ферментативних процесах.
Тому нестача заліза може впливати на різні системи організму.
Чому може знижуватися феритин
Причин існує багато.
Іноді проблема полягає в недостатньому надходженні заліза з їжею.
В інших випадках ситуація значно складніша.
Найчастіші фактори:
- рясні менструації;
- вагітність;
- обмежувальні дієти;
- захворювання кишечника;
- порушення всмоктування;
- регулярні крововтрати;
- інтенсивні спортивні навантаження.
Саме тому пошук причини має не менше значення, ніж сам факт дефіциту.
Які симптоми можуть з’являтися при низькому феритині
Одна з причин популярності цієї теми полягає в тому, що симптоми дуже неспецифічні.
Багато людей роками пояснюють їх стресом або перевтомою.
Найчастіше зустрічаються:
- хронічна втома;
- зниження витривалості;
- сонливість;
- погіршення концентрації уваги;
- випадіння волосся;
- ламкість нігтів;
- зниження працездатності.
Проблема в тому, що такі скарги можуть мати десятки різних причин.
Чи завжди низький феритин означає анемію
Ні.
І саме це часто викликає плутанину.
Людина може мати:
- нормальний гемоглобін;
- нормальну кількість еритроцитів;
- низький феритин.
Такий стан іноді називають прихованим дефіцитом заліза або виснаженням запасів заліза.
Саме він став предметом великої кількості досліджень останніх років.
Таблиця 1. Чим відрізняються гемоглобін і феритин
| Показник | Що відображає |
|---|---|
| Гемоглобін | Перенесення кисню кров’ю |
| Феритин | Запаси заліза в організмі |
| Сироваткове залізо | Поточний рівень заліза в крові |
| Трансферин | Транспорт заліза |
| Насичення трансферину | Забезпеченість організму залізом |
Чому низький феритин не завжди означає дефіцит заліза
Є ще один важливий нюанс.
Феритин належить до білків гострої фази запалення.
Його рівень може підвищуватися при:
- інфекціях;
- хронічних запальних процесах;
- окремих захворюваннях печінки;
- метаболічних порушеннях.
Тому інтерпретувати результат потрібно в контексті загальної клінічної картини.
Один аналіз не завжди дає повну відповідь.
Чому жінки стикаються з дефіцитом заліза частіше
Статистика тут досить однозначна.
Жінки репродуктивного віку входять до групи підвищеного ризику.
Основні причини:
- регулярна втрата крові під час менструацій;
- вагітність;
- грудне вигодовування;
- підвищена потреба в залізі.
Саме тому тема феритину особливо часто обговорюється серед жінок віком від 20 до 45 років.
Випадіння волосся і феритин: чи є зв’язок
Це одна з найпопулярніших тем у соціальних мережах.
Дійсно, низькі запаси заліза можуть асоціюватися з випадінням волосся.
Але проблема значно складніша.
На стан волосся також впливають:
- генетика;
- гормональний фон;
- харчування;
- стрес;
- захворювання щитоподібної залози.
Тому феритин є лише одним із факторів, а не універсальним поясненням усіх проблем із волоссям.
Чому спортсмени все частіше контролюють феритин
Під час інтенсивних тренувань потреба в залізі може змінюватися.
Особливо це стосується:
- бігунів на довгі дистанції;
- велосипедистів;
- триатлоністів;
- професійних спортсменів.
Зниження запасів заліза може впливати на витривалість і спортивні результати.
Саме тому спортивна медицина приділяє цьому показнику дедалі більше уваги.
Таблиця 2. Хто найчастіше входить до груп ризику дефіциту заліза
| Група | Причина |
|---|---|
| Жінки репродуктивного віку | Регулярні втрати крові |
| Вагітні | Зростання потреб організму |
| Вегетаріанці та вегани | Особливості харчування |
| Спортсмени витривалості | Високі навантаження |
| Люди із захворюваннями кишечника | Порушення всмоктування |
| Підлітки | Активний ріст |
Найпоширеніші міфи про феритин
Якщо гемоглобін нормальний, проблем із залізом немає
Не завжди.
Запаси заліза можуть знижуватися ще до змін гемоглобіну.
Будь-яка втома означає дефіцит заліза
Ні.
Причин хронічної втоми дуже багато.
Чим вищий феритин, тим краще
Таке твердження некоректне.
Надмірно високі показники також потребують оцінки.
Дефіцит заліза буває лише у жінок
Ні.
Чоловіки теж можуть стикатися з цією проблемою.
Питання та відповіді
Чим феритин відрізняється від гемоглобіну?
Феритин показує запаси заліза, а гемоглобін відображає його участь у транспортуванні кисню.
Чи може бути низький феритин при нормальному гемоглобіні?
Так. Це досить поширена ситуація.
Чи пов’язаний феритин із випадінням волосся?
Такий зв’язок може існувати, але він не є єдиною причиною проблеми.
Чому спортсмени контролюють феритин?
Через можливий вплив запасів заліза на витривалість і відновлення.
Чи можна оцінювати запаси заліза лише за гемоглобіном?
Ні. Для цього використовують комплекс показників.
Висновки
Феритин став одним із найбільш обговорюваних лабораторних показників останніх років не випадково. Він дозволяє оцінити запаси заліза в організмі та може допомогти виявити проблему ще до розвитку класичної анемії.
Саме тому сучасний підхід до оцінки залізодефіцитних станів дедалі рідше обмежується лише загальним аналізом крові. Іноді відповідь на питання про постійну втому ховається не в гемоглобіні, а саме у виснажених запасах заліза.
Використана література
-
- Camaschella C. Iron Deficiency. Blood. 2019.
- Cappellini MD, et al. Iron Deficiency Anaemia Revisited. Journal of Internal Medicine. 2020.
- World Health Organization. WHO Guideline on Use of Ferritin Concentrations to Assess Iron Status. 2020.
- Tolkien Z, et al. Ferrous Sulfate Supplementation Causes Significant Gastrointestinal Side Effects. PLoS One. 2015.
- Peeling P, et al. Iron Status and the Athlete. European Journal of Applied Physiology. 2014.
Про автора
