Что такое герпес?
Вирус простого герпеса (HSV) — это очень заразный вирус, который вызывает пожизненную инфекцию.
Существует два основных типа HSV:
- HSV-1: В первую очередь вызывает оральный герпес, приводящий к появлению холодных язв или лихорадочных волдырей вокруг рта. Однако он также может вызывать генитальный герпес при орально-генитальном контакте.
- HSV-2: В основном вызывает генитальный герпес, характеризующийся появлением язв или волдырей в области гениталий или анального отверстия. Он почти всегда передается половым путем.
Оба типа герпеса могут передаваться при прямом контакте с активным поражением или при контакте кожа-к-коже во время выделения вируса, даже если симптомы отсутствуют.
Вы можете долгое время не замечать, что заразились.
«После того как вирус заражает человека, независимо от того, проявляется он на коже или нет, он проникает в местные сенсорные нервы», — объясняет
объясняет Татьяна Святенко, вице-президент Украинской ассоциации дерматовенерологов и косметологов.
«Там он может долгое время находиться в спящем состоянии до следующей реактивации, которая происходит через несколько недель, месяцев или даже лет после попадания вируса на кожу».
Типы вируса простого герпеса
HSV-1 и HSV-2 имеют разные места первичной инфекции и способы передачи:
- HSV-1: Обычно инфицирует рот и губы, вызывая оральный герпес. Он часто передается при несексуальном контакте, таком как поцелуи или совместное использование личных предметов, таких как зубные щетки или посуда.
В некоторых случаях HSV-1 может вызывать генитальный герпес при орально-генитальном контакте с инфицированным человеком.
- HSV-2: В первую очередь поражает гениталии и анальную область, вызывая генитальный герпес. Он передается почти исключительно половым путем при вагинальном, анальном или оральном сексе с инфицированным партнером. HSV-2 редко вызывает оральный герпес.
Оба типа герпеса могут вызывать схожие симптомы и оставаться в организме в спящем состоянии, что приводит к периодическим вспышкам.
Однако вспышки HSV-1, как правило, менее тяжелые и менее частые по сравнению с HSV-2.
Как передается герпес
Герпес очень заразен и может передаваться различными путями:
- Прямой контакт с герпесными язвами или волдырями: вирус легче всего распространяется при наличии активных поражений. Прикосновение, поцелуй или сексуальный контакт с пораженной областью могут привести к передаче вируса.
- Контакт кожа-к-коже во время выделения вируса: Даже при отсутствии видимых симптомов вирус может присутствовать на поверхности кожи и распространяться при контакте кожа-к-коже, например, во время полового акта.
- Орально-генитальный контакт: HSV-1 может вызвать генитальный герпес при орально-генитальном контакте с инфицированным человеком, например, во время орального секса.
- Вертикальная передача: Беременная женщина с генитальным герпесом может передать вирус своему ребенку во время вагинальных родов, что может привести к неонатальному герпесу — тяжелому и опасному для жизни состоянию.
По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет инфицированы HSV-1, а 491 миллион человек в возрасте 15-49 лет инфицированы HSV-2.
Высокая распространенность герпесных инфекций может объясняться тем, что многие люди протекают бессимптомно или имеют слабо выраженные симптомы, что может привести к непреднамеренной передаче инфекции.
Симптомы и проявления герпеса
Симптомы первичной инфекции
Первичная инфекция часто протекает незаметно, поскольку может вызывать лишь кратковременное покраснение кожи.
Однако иногда попадание вируса в организм приводит к ухудшению самочувствия — повышению температуры, опуханию лимфатических узлов, появлению болячек и волдырей во рту, на губах или в других местах на коже.
Симптомы повторной вспышки
Когда вирус снова активизируется, первыми симптомами становятся зуд, жжение, покалывание и боль в пораженной области.
За ними следует розовая сыпь, которая превращается в мелкие волдыри. Они быстро подсыхают, образуют корочки, и такие участки заживают в течение нескольких дней или недели.
Повторяющиеся вспышки обычно возникают в одном и том же месте, например на верхней губе справа.
Простой герпес в глазах
Если вирус простого герпеса поражает глаза, это сопровождается болью, выделениями, чувствительностью к свету и может привести к образованию рубцов.
Распространенные причины вспышек герпеса
Наиболее распространенными причинами возникновения простого герпеса являются: другие инфекционные заболевания, например простуда или грипп, переутомление и истощение организма, чрезмерная инсоляция (часто длительный отдых на море провоцирует появление пузырьков), воздействие солнечных лучей на поврежденный участок кожи, ссадины и царапины на коже, где вирус проявляет себя на поверхности.
Чаще всего инфекция беспокоит пожилых и тяжелобольных людей, взрослых и детей, страдающих экземой, людей с ослабленным иммунитетом и тех, кто принимает стероидные препараты.
Диагностика и лечение герпеса
Как диагностируется герпес
Как правило, дерматовенеролог не колеблется с постановкой диагноза — клинического вида кожи, пораженной простым герпесом, достаточно для вынесения вердикта.
Для подтверждения диагноза медсестра или врач может взять мазок с поверхности пораженного участка. Однако результата придется ждать несколько дней.
Можно ли вылечить герпес?
Как правило, да. Симптомы заболевания исчезают через 7-10 дней при лечении или без него, хотя вирус остается в организме в спящем состоянии на всю жизнь.
У большинства пациентов рецидивирующие симптомы проявляются слабо и нечасто, а то и вовсе отсутствуют. У остальных неприятные рецидивы обычно можно предотвратить с помощью пероральных противовирусных препаратов и изменения образа жизни.
Варианты лечения вспышек герпеса
«Многие легкие формы простого герпеса не требуют специального лечения, — говорит Татьяна Святенко. Однако есть одно универсальное правило в его профилактике и лечении: любые методы терапии работают лучше, если вы начинаете их использовать как можно раньше«.
Противовирусные препараты
Лечение противовирусными препаратами может помочь уменьшить тяжесть вспышки и/или сократить ее продолжительность.
Такие препараты (ацикловир, фамцикловир или валацикловир) принимаются в виде таблеток и имеют мало побочных эффектов.
Обязательно соблюдайте правильную дозировку (лекарства нужно принимать часто). Рецидивирующие формы герпесной инфекции требуют длительного противовирусного лечения.
Местное лечение
Лекарства с ацикловиром и фамцикловиром выпускаются также в виде кремов, но они менее эффективны, чем таблетки.
В любом случае препарат и дозировку должен назначать врач. Особенно если инфекция проявляется в области глаз.
Риски герпеса во время беременности и родов
Генитальный герпес — это распространенная инфекция, передающаяся половым путем и вызываемая вирусом простого герпеса (HSV). Хотя у взрослых герпес обычно протекает легко, он может представлять серьезную опасность во время беременности и родов.
Риски, связанные с герпесом, для ребенка
Если беременная женщина впервые заразилась генитальным герпесом на последних 6 неделях беременности, существуетбольшой риск передачи вируса ребенкуво время вагинальных родов. Это может привести к неонатальному герпесу — редкому, но потенциально опасному для жизни новорожденного состоянию.
Неонатальный герпес может вызвать:
- Слепоту
- Глухота
- Судороги
- Серьезные инфекции, такие как вирусный менингит
- Рецидивирующие кожные инфекции
- Смерть, если не лечить
Передача во время беременности и родов
HSV может передаваться ребенку следующими способами:
- Во время беременности, если мать перенесла первичную генитальную герпесную инфекцию в последнем триместре.
- Во время вагинальных родов, при контакте с активными генитальными поражениями
- После рождения, при контакте с простудными болячками или герпесными волдырями (например, если кто-то с активной простудной болячкой поцелует ребенка)
Лечение герпеса во время беременности
Беременные женщины, у которых в анамнезе есть генитальный герпес, должны сообщить об этом своему лечащему врачу.
На последнем месяце беременности могут быть назначены противовирусные препараты, чтобы предотвратить вспышку заболевания во время родов.
Если генитальный герпес возникает впервые в течение последних 6 недель беременности или если активные поражения присутствуют на момент родов, рекомендуется кесарево сечение, чтобы снизить риск передачи инфекции ребенку.
Профилактика передачи инфекции после рождения
Чтобы предотвратить передачу HSV новорожденному:
- Избегайте поцелуев ребенка, если у вас есть активная простудная болячка
- Тщательно мойте руки перед контактом с ребенком
- Прикрывайте любые простудные язвы или герпесные волдыри во время кормления грудью, чтобы случайно не коснуться рта, а затем и груди.
В общем, хотя риск развития неонатального герпеса невелик, последствия могут быть серьезными. Беременные женщины с генитальным герпесом должны тесно сотрудничать со своими врачами.
Советы по лечению вспышек герпеса
Домашние средства от простудных болячек
Иногда прохладный влажный компресс или солевая ванна помогают справиться с начальными проявлениями простуды. Чтобы предотвратить появление волдырей, полезно увлажнять кожу, иногда с помощью обычного вазелина.
Соблюдение гигиены во время вспышек
Аккуратно очистите пораженный участок. Тщательно, но аккуратно высушите кожу.
Ограничение контактов с окружающими во время активных вспышек
Следует помнить, что в момент вскрытия пузырьков человек представляет наибольшую опасность для окружающих из-за высокого риска заражения.
В этот момент рекомендуется ограничить контакты с людьми до минимума, поскольку вирус может передаваться через предметы обихода.
Профилактика вспышек и передачи герпеса
Изменения в образе жизни для предотвращения вспышек
Избегайте физических нагрузок, физического и умственного переутомления, а также переохлаждения. Заботьтесь о своем здоровье и высыпайтесь.
Избегайте провоцирующих факторов, таких как солнечное облучение
Избегайте попадания солнечных лучей на излюбленный герпесом участок кожи, исключите солярии, если вы заметили, что они вызывают обострение.
Использование средств защиты от ультрафиолета
Используйте кремы с УФ-защитой.
Советы по гигиене, чтобы избежать распространения вируса
Не делитесь губной помадой/макияжем
Не смачивайте карандаши для глаз слюной, так как вирус вызывает серьезные повреждения глаз.
Никогда не берите чужую помаду и не одалживайте свою.
Использование отдельных полотенец и посуды
На время болезни обеспечьте себя отдельными полотенцами, столовыми приборами, чашками, тарелками (другие не должны ими пользоваться).
Воздержание от интимных контактов во время вспышек заболевания
Если вы заметили простудные болячки на губах вашего партнера, воздержитесь от поцелуев в течение 7-10 дней, поскольку герпесная инфекция легко передается таким образом.
За это время иммунная система справится с вирусом, и вы снова сможете целоваться.
Не прикасайтесь воспаленным участком кожи с герпесными высыпаниями к коже других людей.
Исключите оральный секс на время болезни, так как вы можете заразить своего партнера генитальным герпесом, а он, в свою очередь, «вернет» его вам при обычном сексуальном контакте.
Заключение
Основные сведения о передаче герпеса и поцелуях
Герпес — это очень старая и распространенная вирусная инфекция кожи, вызываемая вирусом простого герпеса, которая передается при прямом контакте.
Поцелуй человека с активными поражениями герпеса может привести к передаче вируса.
Ограничение контактов, соблюдение правил гигиены и прием противовирусных препаратов могут помочь справиться со вспышками и уменьшить передачу вируса.
Когда обращаться к врачу
Если у вас появились симптомы герпеса, особенно первичной инфекции, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Беременные женщины с генитальным герпесом должны сообщить об этом своему акушеру, чтобы снизить риски во время родов.
Часто задаваемые вопросы
Заразен ли герпес?
Как распространяется герпес?
Можно ли вылечить герпес?
Как я могу предотвратить заражение герпесом?
Об авторе
