Mister-Blister
No Result
View All Result
  • Новости
  • Фармбизнес
  • Медицина
  • Спецпроекты
  • Премиум
  • Аптечная практика

    Аптечная практика

    Зарубежный опыт

    Как работают аптеки в разных странах мира?

    Управление аптекой

    Вопросы аптечного менеджмента и маркетинга, финансовые показатели работы аптеки, управление персоналом.

    Коллектив аптеки

    Как выжить в коллективе, наладить отношения с коллегами, решить конфликты?

    На прилавках аптек

    Обзоры препаратов, товаров медицинского назначения, медицинской техники, БАДов.

    Профессиональные секреты

    Маленькие хитрости, помогающие первостольнику.

    Консультация провизора

    Самолечение и фармопека: чем поможет фармацевт?

    Искусство продаж

    Правильно продаем лекарственные средства и другие товары аптеки

    Клиент аптеки

    Как работать с разными типами покупателей?

    все статьи

  • Русский
АРХИВ
  • Новости
  • Фармбизнес
  • Медицина
  • Спецпроекты
  • Премиум
  • Аптечная практика

    Аптечная практика

    Зарубежный опыт

    Как работают аптеки в разных странах мира?

    Управление аптекой

    Вопросы аптечного менеджмента и маркетинга, финансовые показатели работы аптеки, управление персоналом.

    Коллектив аптеки

    Как выжить в коллективе, наладить отношения с коллегами, решить конфликты?

    На прилавках аптек

    Обзоры препаратов, товаров медицинского назначения, медицинской техники, БАДов.

    Профессиональные секреты

    Маленькие хитрости, помогающие первостольнику.

    Консультация провизора

    Самолечение и фармопека: чем поможет фармацевт?

    Искусство продаж

    Правильно продаем лекарственные средства и другие товары аптеки

    Клиент аптеки

    Как работать с разными типами покупателей?

    все статьи

  • Русский
No Result
View All Result
Mister-Blister
No Result
View All Result

Дирофиляриоз: медики рассказали о методах лечения и профилактики

Виктория КУРИЛЕНКО Виктория КУРИЛЕНКО
21 сентября, 2020
in Медицина
Время прочтения: 4 минут(ы)
A A
0
Главная Медицина
поделиться

Роковой укус 

Виктор N хорошо помнит день, с которого все началось. Полгода назад он был на рыбалке, и его укусил комар. После этого появилось чувство распирания под кожей. Через несколько дней на этом месте возникло уплотнение размером с просяное зерно, которое начало чесаться. Опухоль и зуд то исчезали, то появлялись снова, но со временем усиливались. За эти полгода Виктор успел побывать у многих врачей — от аллерголога до дерматолога. Главной жалобой был мучительный зуд в области груди, а впоследствии — и висков. Сыпь и мигрирующее уплотнение медики списывали на механические повреждения кожи. Они не находили объективных подтверждений жалобам Виктора и со временем прекратили верить в фантомный зуд. В конце концов с диагнозом «маниакально-депрессивный психоз» человек попал в психиатрическую больницу.

-Ко мне обратилась жена Виктора N., который проходил лечение в психиатрической больнице, она умоляла осмотреть его, так как, по ее словам, причина, по которой его держали в стационаре, не имела ничего общего с настоящим диагнозом, — рассказывает профессор Татьяна Святенко, эксперт МЗ по специальности «Дерматология». — Почти шесть месяцев ее муж страдал от зуда в области груди и висков. Ему казалось, что под кожей что-то движется, но врачи ему не верили. На груди и шее Виктора я увидела длинную красную полосу, а на виске — небольшое уплотнение. Когда-то я уже видела подобные симптомы, но версию надо было проверить.

Во время ультразвукового обследования у Виктора N. обнаружили неоднородное образование в области виска с четким волнистым контуром размером 23 × 16 × 20 мм с заметным кровотоком в центре и на периферии. Это новообразование было похоже на опухоль. В заключении специалист по УЗИ даже сделал предположение о ее злокачественном характере. Но биопсия подозрительного уплотнения опровергла подозрения на онкологию. Куски эпителия принадлежали не человеку, а паразиту нематоде — главной причине болезни Виктора — дирофиляриоза. Эта болезнь относится к классу «забытых», с которыми человечество якобы давно распрощалось, поэтому врачи разучились ее диагностировать. Подобные случаи профессор Святенко видела в зарубежных клиниках, а несколько лет назад впервые диагностировала дирофиляриоз в Украине.

В теле с врагом 

— Возбудитель подкожного дирофиляриоза — нитевидный круглый червь толщиной с суровую нитку, — объясняет биолог Александр Титов. — Максимального размера — 15 сантиметров — гельминт достигает через 6 месяцев после заражения. Обычно этот паразит атакует плотоядных животных семейства собачьих и кошачьих. Зараженное животное кусает комар и потом разносит личинки гельминта (микрофилярии) другим животным и людям.

Обычно дирофиляриозом (с латыни diro — «злая», filum — «нить») человек заражается преимущественно после укусов насекомых-кровососов. Это могут быть и подвальные комары, которые залетают в наши квартиры даже зимой.

С момента укуса человека зараженным комаром до первых проявлений заболевания проходит от одного месяца до двух лет. Человек является случайным, тупиковым владельцем червя dirofilaria, поскольку самки в его теле не достигают половой зрелости и не размножаются.

Взрослым паразитам не хватает потенциала проникнуть в глубокие слои кожи, обычно они живут в подкожной клетчатке, жировой ткани, в конъюнктиве глаз. Глаза вообще — одна из самых любимых локаций гельминтов Dirofilaria. В 50% случаев паразиты поселяются именно под кожей век, в слизистых, под конъюнктивой. Обычно это сопровождается отеком и зудом, слезотечением, чувством инородного тела в глазу. Некоторые больные даже видят червя в глазу, когда смотрят в зеркало. Но разглядеть паразита врачу достаточно сложно, поскольку гельминт скрывается под конъюнктивой. Скорость, с которой червь перемещается под кожей, может достигать 30 см за 1-2 суток. Недаром второе название дирофиляриоза — Larva migras — ползающая болезнь.

Обычно первичные обращения к хирургам, стоматологам, окулистам не выявляют гельминта в одном случае, — объясняет Татьяна Святенко. — Клинические проявления дирофиляриоза — опухолевидный отек под кожей, головную боль, слабость, повышенную температуру, зуд и боль воспринимают как проявления других болезней: липомы, фибромы, венозного тромбоза, аллергического дерматита, фурункулеза и т.д. В большинстве случаев заболевание диагностируют во время хирургических манипуляций. Но известны случаи, когда пациенты самостоятельно вытаскивали червя после расчесывания кожи.

Историческая справка 

Впервые дирофиляриоз диагностировал португальский врач Лузитано Амато в середине XVI века. О случае удаления червя из глаза трехлетней девочки он написал в своем медицинском труде «Curationum medicinalium Centuria septima». Однако о паразитах человечеству было известно гораздо раньше. Об аскаридах, острицах, риште и других гельминтах знали древние вавилоняне и египтяне — об этом свидетельствуют расшифровки глиняных табличек из Ассирии (668-631 гг. до н.э.). Описание разновидностей гельминтозов и их лечения приведено в трудах Гиппократа. Клиническая картина дракункулеза — одной из разновидностей паразитарных инфекций, описана в Библии в книге Иова, у которого, судя по описанию, была ришта: «Тело мое покрыто червями и струпьями, кожа лопается и гноится». В Деяниях святых апостолов (Новый Завет) можно прочитать такие строки: «Но вдруг Ангел Господень поразил его за то, что он не почитал Бога, и он умер, съеденный червями». При изучении останков английского короля Ричарда III обнаружили, что его кишечник был серьезно поражен паразитами. Известно, что в средневековье о правилах гигиены не имели представления даже короли.

Эффективные меры профилактики 
Чтобы в теле не оказался «чужой», достаточно нескольких превентивных мер: 
• Уничтожение комаров в подвалах домов санэпидемслужбами. 
• Использование летом антимоскитных средств и сеток. 
• Недопущение гельминтозов у ​​домашних любимце

Привет из тропиков 

В группе риска дирофиляриоза — люди, которые контактируют с влажным песчаным грунтом: садоводы, фермеры, рыбаки, туристы. Но, помимо укусов насекомых, встречаются и другие пути заражения. Например, один из пациентов профессора Святенко, блогер-путешественник, подцепил паразита во время прогулки босиком по пляжам Перу. Личинка гельминта вошла в кожу через микропорез на стопе. Развитие туризма вообще способствует распространению болезни.

-Дирофиляриоз — тропическая болезнь, неприсущая климату нашей местности, — объясняет инфекционист Виктор Кононенко. — Но глобальное потепление, развитие туризма, интенсивная миграция людей, в том числе и из зон военных конфликтов, приводит к завозу в Украину нехарактерных паразитарных болезней и тропических инфекций. В природе резервуаром дирофиляриоза являются собаки. Взрослые гельминты паразитируют в них в правом предсердии, подкожной клетчатке, околопочечной жировой ткани. Личинки микрофилярии циркулируют в кровеносном русле. Проблема дирофиляриоза для людей в Украине актуальна, поскольку среди собак эта болезнь приобрела размах эпидемии. Если в 1986-1995 годах было зарегистрировано 36 случаев дирофиляриоза у людей, то уже в 2000 году — 2 тыс. случаев в 15 локациях. И эта статистика растет. Добавьте к ситуации тот факт, что санэпидемслужбы в стране в последнее время практически прекратили свое существование, поэтому забытая проблема вновь стала актуальной: единичные случаи превращаются в массовые.

-Древнейшей метод лечения дирофиляриоза — замораживание подкожного лабиринта, по которому движется паразит, — объясняет Татьяна Святенко. — Но такая терапия не гарантирует уничтожения гельминта, который может в это время находиться на другом конце хода. Обычно сегодня в подобных случаях хорошо действуют консервативные методы: прием антигельминтных препаратов вроде альбендазола или пирантела. Когда паразит погибает, его удаляет хирург.

Предыдущая новость

Почему многие предпочитают иметь дело с выдуманными, а не с реальными людьми? Объясняет психолог

Следующая новость

Новые горизонты или риск обескровливания?

Виктория КУРИЛЕНКО

Виктория КУРИЛЕНКО

Журналист, сценарист, редактор. Более 15 лет работала редактором и шеф-редактором изданий о психологии и здоровом образе жизни.

Связанные Статьи

кашель
Здоровье

Кашель лающий, сухой или с мокротами: врач рассказал симптомами каких заболеваний бывает кашель

Мистер Блистер
25 мая, 2023
трикотаж
Здоровье

В чем опасность компрессионного белья и как его носить? Объяснение врача

Мистер Блистер
24 мая, 2023
герпес
Здоровье

Чем опасен вирус простого герпеса? Объяснение врача

Ирина САПА
24 мая, 2023
Delta Medical
Медицина

Как избавиться от боли в шее, спине и пояснице за 10 минут в день?

Вікторія МАКАРЕНКО
24 мая, 2023
Delta Medical
Медицина

Гиалуроновая кислота для суставов. О мифах и фактах рассказывает врач-ортопед

Вікторія МАКАРЕНКО
24 мая, 2023
жінка
Здоровье

Генитальный пролапс: самая распространенная гинекологическая патология у женщин и ее лечение

Ирина САПА
23 мая, 2023

Discussion about this post

Свежие новости

  • С октября профилактикой неинфекционных заболеваний будут заниматься областные центры контроля и профилактики болезней
  • Регулятор одобрил первый в мире антибиотик для лечения пневмонии
  • На вес золота. Фармацевты вошли в ТОП-10 самых востребованных профессий на рынке труда
  • Кашель лающий, сухой или с мокротами: врач рассказал симптомами каких заболеваний бывает кашель
  • Семейный врач в отпуске. Как «бесхозному» пациенту получить е-рецепты на лекарства и медицинскую помощь?

Архивы

  • Май 2023
  • Апрель 2023
  • Март 2023
  • Февраль 2023
  • Январь 2023
  • Декабрь 2022
  • Ноябрь 2022
  • Октябрь 2022
  • Сентябрь 2022
  • Август 2022
  • Июль 2022
  • Июнь 2022
  • Май 2022
  • Апрель 2022
  • Март 2022
  • Февраль 2022
  • Январь 2022
  • Декабрь 2021
  • Ноябрь 2021
  • Октябрь 2021
  • Сентябрь 2021
  • Август 2021
  • Июль 2021
  • Июнь 2021
  • Май 2021
  • Апрель 2021
  • Март 2021
  • Февраль 2021
  • Январь 2021
  • Декабрь 2020
  • Ноябрь 2020
  • Октябрь 2020
  • Сентябрь 2020
  • Август 2020
  • Июль 2020
  • Июнь 2020
  • Май 2020
  • Апрель 2020
  • Март 2020
  • Февраль 2020
  • Январь 2020
  • Декабрь 2019
  • Ноябрь 2019
  • Октябрь 2019
  • Сентябрь 2019
  • Август 2019
  • Июнь 2019
  • Май 2019
  • Апрель 2019
  • Март 2019

Категории

  • Аптечная практика
  • Без категории
  • Досуг
  • Зарубежный опыт
  • Здоровье
  • Искусство продаж
  • Клиент аптеки
  • Коллектив аптеки
  • Консультация провизора
  • Медицина
  • На прилавках аптек
  • Новости
  • Премиум
  • Профессиональные секреты
  • Спецпроекты
  • Управление аптекой
  • Фармбизнес
  • Политика Конфиденциальности
  • Политика использования COOKIES
  • Правила обработки персональных данных

© 2022 Новости медицины и фармации - онлайн-журнал для специалистов [elementor-template id="24718"]

No Result
View All Result
  • Медицина
  • Фармбизнес
  • Досуг
  • Премиум
  • Спецпроекты
  • Архив
  • Аптечная практика
    • Зарубежный опыт
    • Искусство продаж
    • Клиент аптеки
    • Коллектив аптеки
    • Консультация провизора
    • На прилавках аптек
    • Профессиональные секреты
    • Управление аптекой
  • Русский

© 2022 Новости медицины и фармации - онлайн-журнал для специалистов [elementor-template id="24718"]

Welcome Back!

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In