Чтобы оценить масштаб проблемы британские специалисты привели свои оценки распространенности медицинских ошибок в Национальной службе здравоохранения Англии.[1] Используя опубликованные статистические данные о ежегодном количестве выданных и использованных лекарств, занятости койко-мест и количестве жителей домов престарелых, они подсчитали, что каждый год в этой части Великобритании совершается более 237 миллионов медицинских ошибок, связанных с приемом лекарств, которые уносят более 1708 жизней и обходятся Национальной службе здравоохранения в 98,5 миллионов фунтов стерлингов. Они происходят на разных стадиях процесса лечения:
- 38% ошибок приходиться на первичную помощь,
- 42% ошибок совершается в домах престарелых, несмотря на то, что они охватывают меньше пациентов, чем другие сектора,
- 20% – происходит в больницах.
Однако расчеты исследователей не учитывали ошибки, допущенные пациентами или лицами, осуществляющими уход за ними на дому.
Исследователи подсчитали, что
- 72%, то есть 3 из 4 ошибок в лечении незначительны,
- чуть менее 26%, то есть 1 из 4 ошибок потенциально может причинить умеренный вред,
- 2% ошибок могут нанести серьезный вред.
Около трети (34%) ошибок, связанны с потенциально опасными лекарствами, а ошибки в дозировании составляют 16% от общего количества медицинских ошибок.
Чаще всего причиной экстренных госпитализаций становятся нестероидные противовоспалительные средства, антикоагулянты, препараты для лечения эпилепсии, гипогликемические средства, диуретики, ингаляционные кортикостероиды, а также некоторые сердечно-сосудистые препараты: гликозиды и бета-блокаторы.
Большая часть (80%) связана с желудочно-кишечными кровотечениями, вызванными приемом антикоагулянта варфарина, аспирина или других нестероидных противовоспалительных средств.
Читайте также: Защита фармацевтов – спасение клиентов аптек. Опыт США
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
- Rachel Ann Elliott, Elizabeth Camacho, Dina Jankovic, Mark J Sculpher, Rita Faria. Economic analysis of the prevalence and clinical and economic burden of medication error in England. BMJ Quality & Safety, 2020; bmjqs-2019-010206 DOI: 10.1136/bmjqs-2019-010206