Дело в том, что согласно британскому законодательству количество аптек, открываемых на определенной территории, ограничено. Поэтому-то и пришлось компаниям для воплощения своего замысла выкупать фармацевтические лицензии у владельцев небольших аптек. Именно таким образом и были созданы крупнейшие аптечные сети Англии – Boots, Lloyds, Vantage и многие другие. Впрочем, полностью вытеснить частные аптеки им все же не удалось.
Сегодня в Англии более 12000 аптек, 25% которых принадлежит крупным сетям, а остальные – частным владельцам. В среднем каждая аптека ежедневно обслуживает примерно 500 клиентов и продает 200 прописанных врачами препаратов.
Появление крупных компаний, которые, кстати говоря, занимаются не только розничной торговлей, но и производством лекарственных препаратов, существенно изменило облик английской системы фармацевтического обслуживания. Сегодняшняя английская аптека – не просто магазин, торгующий лекарствами. Это – динамичная компания, цель которой – развивать собственный бизнес, привлекать и удерживать клиентов, увеличивать продажи.
Аптека – больше чем аптека
Роль фармацевтов в современной английской аптеке не ограничивается продажей лекарств. Наравне с врачами они полноправные участники национальной системы здравоохранения. Так, к примеру, фармацевт госпитальной аптеки принимает участие в регулярных больничных обходах вместе с врачами, проводит коррекцию терапии и следит за состоянием пациентов.
Дух коммерциализации и развитие конкуренции способствовали тому, что в аптеках значительно повысилось качество обслуживания, расширился ассортимент дополнительных товаров и услуг. Наиболее популярны из таких услуг выписка повторных рецептов, доставка лекарств на дом, предоставление информации по ведению здорового образа жизни, например, рекомендаций относительно сбалансированной диеты или прекращения курения. Во многих аптеках клиенты могут получить прививку от гриппа, пройти тест на содержание сахара в крови, измерить давление, подобрать очки или контактные линзы и даже получить консультацию дантиста.
Вызывает удивление одна традиционная услуга, предоставляемая практически всеми британскими аптеками – здесь всегда можно напечатать фотографии и даже сфотографироваться на паспорт. Всем этим занимаются сами фармацевты. Исторически премудрости фотомастерства были неотъемлемой частью учебной программы фармацевтических колледжей Объединенного Королевства. Впрочем, столь нелепое на первый взгляд сочетание обязанностей вполне оправданно. Ведь фармацевтам, как никому другому, близка работа с реактивами, поэтому в эпоху пленочных фотоаппаратов они отлично справлялись с «проявителями» и «закрепителями» для печати фотографий.
Как стать британским фармацевтом
Фармацевтическое образование в Великобритании по праву считается предельно прикладным. В учебных программах фармацевтических школ, которых в стране 16, нет ни одного лишнего предмета. Большое внимание уделяется изучению клинической фармации, физиологии и химии. При этом все обучающие курсы, кроме раздела общей теории, построены на конкретных клинических случаях. Во многих школах, кроме традиционных предметов, преподают радиофармацию, курс рационального питания и его влияние на здоровье, иммунологию, биофармацию и навыки профессионального общения. Фармакогнозию и латынь здесь, напротив, преподают достаточно бегло, а маркетинг и вовсе не входит в программу образования.
Помимо учебного процесса, фармацевтические школы Великобритании проводят большую научную работу. У каждой из них есть свои направления исследований, финансируемые независимыми международными фондами или крупными фармацевтическими компаниями.
Обучение длится четыре года, после чего еще год студенты проходят так называемую интернатуру или предрегистрационную практику. Итогом успешной учебы – включение выпускника школы в регистр фармацевтов и вручение ему регистрационного сертификата Королевского фармацевтического общества. Этот документ и дает ему право работать по специальности.
Противоборство цен
Английские аптеки и фармацевты не имеют монополии на распространение лекарств. Так, примерно четыре тысячи терапевтов Британии также продают медицинские препараты. Некоторые лекарства, входящие в так называемый General Sales List, можно купить в супермаркетах, бакалейных лавках и на автозаправочных станциях. А вот более «серьезные» препараты продают исключительно в аптеках. В обязанности фармацевтов входит контроль их отпуска. Продавая даже безрецептурное средство, они обязательно расспросят, для чего оно понадобилось клиенту.
Традиционно фармация в Великобритании – достаточно прибыльная индустрия. Средняя аптека может зарабатывать около $1 млн. в год. Однако после отмены государственного регулирования цен на лекарства даже успешные английские аптеки оказались в довольно затруднительном положении, поскольку в 2001 году аптечные отделы супермаркетов и магазинов стали резко снижать цены на некоторые препараты. Это взволновало многих фармацевтов, которые вполне резонно сочли, что такой шаг может привести к банкротству небольших аптек. Ведь, в отличие от супермаркета, где для продажи лекарств необходим минимум персонала, аптека не может пойти на существенное снижение цен, поскольку в них заложена и оплата труда фармацевтов – высококвалифицированных, а следовательно, хорошо оплачиваемых сотрудников.
Перспективы британской фармации
Впрочем, ожидаемой катастрофы нововведение не принесло, а дальнейшие реформы национальной системы здравоохранения, напротив, призваны укрепить позиции фармацевтов в Британии. В ближайшем будущем работники аптек смогут получать зарплату не только за выполнение своих прямых обязанностей, но и за некоторые дополнительные услуги – отслеживание повторяющихся рецептов, ведение историй болезни своих клиентов и даже выписку рецептов, хотя и в ограниченных объемах.
Уже сегодня во многих аптеках Великобритании существуют базы данных, где собрана информация об отпуске рецептурных препаратов. Введена единая электронная система выдачи рецептов, благодаря которой рецепты автоматически поступают от врача фармацевту, что позволит предотвратить ошибки при выписке, сэкономить время и повысить качество услуг.
Реформы аптечной системы в Великобритании продолжаются и от британских фармацевтов требуется постоянно повышать квалификацию. Впрочем, они к этому готовы, поскольку прекрасно осознают, что в конце концов за ними прочно закрепится почетное и вместе с тем ответственное место в системе здравоохранения Великобритании.
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
