Со временем количество электронных проектов в сфере здравоохранения выросло до более 100. Возникла необходимость в создании отдельной структуры — Офиса координации развития электронного здравоохранения.
Офис — это дискуссионная платформа, на которой законодательная, исполнительная власть, международные партнеры, профильные ассоциации, профсоюзы, общественные организации решают концептуальные вопросы. Впоследствии приоритетные электронные проекты согласовываются с Минздравом, вносятся в «дорожную карту» и реализуются.
Так, на 2023 год согласно «дорожной карты», запланирована реализация 107 электронных проектов в медицинской сфере. Они направлены на автоматизацию процессов для медиков, повышение качества, доступности и безопасности медицинских услуг для пациентов.
За последние полгода, по данным Минздрава, реализованы следующие инициативы:
- COVID-сертификаты для привитых за рубежом
- Функционал учета реабилитационных вмешательств
- Функционал категоризации для различных категорий пациентов в соответствии с имеющимися у них нозологиями
- Функционал реимбурсации иммуносупрессивных лекарственных средств
- Функционал реорганизации учреждений здравоохранения
- Медицинские заключения 2.0 (внесение изменений в процессы формирования медицинских заключений о рождении и временной нетрудоспособности, создание админпанели медвыводов)
- Интеграция электронной системы здравоохранения с другими государственными реестрами для повышения качества данных;
- Электронные рецепты на все рецептурные препараты;
- Пилот электронной системы управления запасами лекарств и медицинских изделий e-Stock;
- Реестр ответственных за введение в обращение медицинских изделий (MVP).
Е-проекти
Подробнее о е-проектах читайте ниже.
COVID-сертификаты для привитых за рубежом. Сейчас этот проект потерял большую часть актуальности, но тем не менее, пациенты, которые вакцинировались против COVID-19 за рубежом и получили соответствующий иностранный COVID-сертификат, могли сформировать его в приложении «Дія», что значительно облегчало жизнь и во времена пандемии.
Функционал учета реабилитационных вмешательств. Доказательная и эффективная реабилитация без лишних бумаг стала более доступной для украинцев, которые из-за войны нуждаются в восстановлении. Чтобы сделать процесс более эффективным и избавить врачей от бумажной рутины, реабилитационный процесс сопровождается в электронной системе здравоохранения (ЕСОЗ).
Так, в частности, появился функционал учета реабилитационных вмешательств по Международной классификации функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья (МКФ). Это облегчит и улучшит работу специалистов в мультидисциплинарных реабилитационных командах, которым уже не придется заполнять бумажные журналы о восстановлении пациента, а отслеживать динамику реабилитации в реальном времени. При этом электронные данные невозможно потерять или потерять. При необходимости получить к ним доступ сможет медицинский специалист и мультидисциплинарная реабилитационная команда в любом месте.
Функционал реимбурсации иммуносупрессивных лекарственных средств. 27 февраля 2023 года вступил в силу новый Реестр лекарственных средств, подлежащих реимбурсации по Программе государственных гарантий медицинского обслуживания населения. В Реестр включены лекарственные средства, применяемые при сердечно-сосудистых заболеваниях, бронхиальной астме, сахарном и несахарном диабетах, при расстройствах психики и поведения, эпилепсии, болезни Паркинсона, хронических обструктивных заболеваний легких (ХОБЛ), потребности в иммуносупрессии.
Что касается иммуносупрессивных лекарственных средств (иммуносупрессантов), то лица в посттрансплантационном периоде, должны обратиться к трасплант-координаторам в трансплантационных центрах, чтобы получить назначения лекарственных средств и рецепты по программе реимбурсации. Лекарственные средства по таким рецептам можно получить в аптечных учреждениях, заключивших договор с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ).
Чтобы лицам в трансплантационном периоде получить лекарственные средства трансплант-координатор вносит медицинскую информацию в электронную систему здравоохранения, создает план лечения, выписывает электронный рецепт и дает направление на плановое обследование через три месяца для определения необходимости изменения плана лечения. Через три месяца после трансплантации трансплант-координатор на основе показателей анализов определяет потребность в изменении курса лечения или выписывает новый рецепт по действующему плану лечения.
Функционал реорганизации учреждений здравоохранения. Благодаря изменениям в законодательстве и принятии приказа МЗ № 16 «Об утверждении Порядка ведения Реестра деклараций о выборе врача, который оказывает первичную медицинскую помощь, в электронной системе здравоохранения», а также созданию соответствующего функционала в ЕСОЗ удалось упростить и оптимизировать процессы реорганизации для учреждений первичной медицинской помощи.
В случае принятия решения о реорганизации — медучреждению достаточно инициировать этот процесс и подать соответствующий официальный запрос в Национальную службу здоровья Украины (НСЗУ). На основе этого запроса НСЗУ инициирует в Электронной системе здравоохранения (ЕСОЗ) процесс реорганизации, что позволит перерегистрировать медицинских работников в новом учреждении, которое будет его правопреемником. Перевести декларации пациентов по упрощенной процедуре из заведения, которое реорганизовалось в новое заведение, которое стало его правопреемником.
Электронные рецепты на все рецептурные препараты. С 1 апреля количество рецептурных лекарственных средств не меняется, а для украинских пациентов появился дополнительный сервис — электронный рецепт. В Минздраве отметили, что рецептурными являются около 60% зарегистрированных в Украине лекарственных средств, именно на них нужен рецепт врача. Остальные лекарства, которые не требуют обязательного назначения врачом, можно по-прежнему приобрести в аптеке без специального рецепта.
Пилот электронной системы управления запасами лекарств и медицинских изделий e-Stock. » e-Stock » будет собирать полный цикл данных об обороте медицинских товаров. В системе будет агрегироваться информация о потребностях, доставке, наличии препаратов в больницах, их использовании, утилизации и т.д.
162 учреждения здравоохранения и структурные подразделения по вопросам здравоохранения областных, Киевской городской военных администраций уже подключены к системе и будут подавать потребности в медицинских товарах на 2023 год через «e-Stock» по направлениям «взрослая онкология», «эндопротезы и наборы для трансплантации». Кроме того, «e-Stock» позволит отслеживать, оценивать закупки, распределение и учет лекарственных препаратов.
Запуск пилота системы состоялся при поддержке международных партнеров: проекта USAID Ukraine — USAID Украина «Безопасные, доступные и эффективные лекарства для украинцев» (SAFEMed) и Глобального Фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.
Реестр ответственных за введение в обращение медицинских изделий (MVP). В Украине заработал электронный реестр ответственных за введение в обращение медицинских изделий. Приказом Министерства здравоохранения Украины от 21 декабря 2022 года № 2311 утвержден в новой редакции порядок ведения реестра лиц, ответственных за введение медицинских изделий, активных медицинских изделий, которые имплантируют, и медицинских изделий для диагностики in vitro в обращение, который предусматривает функционирование в электронном формате как публичного электронного реестра.
Кроме того, сейчас реализуются еще 7 проектов по использованию телемедицинских решений. Большая часть из цифровых проектов «дорожной карты» запланирована к внедрению в этом году, другие — в 2024 году.