ОРВИ без осложнений: роль фармацевта в первые 48 часов болезни

Многие пациенты при первых симптомах ОРВИ обращаются не к врачу, а в аптеку.

Именно фармацевт становится первым звеном триажа: оценивает состояние, выявляет «красные флажки», объясняет принципы симптоматической терапии и предупреждает о нецелесообразности антибиотиков при вирусных инфекциях.

В этой статье предлагается практический алгоритм действий фармацевта в первые 48 часов ОРВИ. Также читайте о причинах ОРВИ и методах профилактики простуд в статье «Зимний иммунитет: действительно ли мы болеем чаще и что с этим делать?».

А выбрать средства, которые обычно назначают при простуде, можно в онлайн-магазине medizine.ua.

Почему первые 48 часов так важны

• Формируется тяжесть течения: будет ли это лёгкая форма или возможны осложнения.

• Пациент выбирает «траекторию» — самолечение, консультация врача, «антибиотик на всякий случай».

• Своевременный триаж позволяет снизить риск пневмонии, декомпенсации хронических болезней и предотвратить злоупотребление антибиотиками.

Название таблицы: Цель консультации фармацевта при первых симптомах ОРВИ

Алгоритм опроса: что спросить в первую очередь

1. Температура тела и продолжительность симптомов.

2. Симптомы угрозы: одышка, боль в груди, затрудненное дыхание, спутанность сознания.

3. Хронические заболевания: сердечно-сосудистые, ХОБЛ, диабет, онкопатология, иммунодефицит.

4. Возраст пациента: дети до 5 лет, люди 60+ — группы особого внимания.

5. Беременность, грудное вскармливание.

6. Какие препараты уже принимает (включая «домашние запасы» антибиотиков).

Название таблицы: «Красные флажки» при ОРВИ — однозначно к врачу / скорой медицинской помощи

Что может посоветовать фармацевт при неосложненной ОРВИ

• Режим: отдых, достаточное питье, лёгкая пища, увлажнение воздуха.

• Жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен) — согласно возрасту, противопоказаниям и инструкции.

• Средства для горла, носа, кашля — с учётом возраста, сопутствующей патологии, длительности симптомов.

• Объяснить: антибиотик не действует на вирус; право назначать антибиотики имеет врач.

Вопросы и ответы

Пациент: «Дайте что-то сильное, чтобы завтра выйти на работу».
Фармацевт может объяснить, что симптоматические средства облегчают состояние, но не отменяют необходимость отдыха; выход на работу с температурой = риск осложнений и заражения коллег.

«Мне всегда помогал этот антибиотик, почему нельзя сейчас?»
Объяснить разницу между бактериальными и вирусными инфекциями, риск резистентности и побочные эффекты. Предложить симптоматическое лечение и посоветовать обратиться к врачу при ухудшении.

«Можно ли сочетать несколько препаратов от простуды?»
Подчеркнуть риск удвоения доз парацетамола/ибупрофена в комбинированных средствах. Помочь составить схему так, чтобы не было пересечений.

«Когда нужно идти к врачу, если лечусь дома?»
Если температура держится >3 дней, появляется одышка, боль в груди, сильная головная боль, сыпь, выраженная слабость — нужен осмотр врача.

Выводы

• Фармацевт — ключевая фигура первого контакта при ОРВИ.

• Чёткий алгоритм опроса и знание «красных флажков» позволяют вовремя направить к врачу и избежать осложнений.

• Качественная коммуникация помогает снизить необоснованный запрос на антибиотики и повышает доверие к аптечному специалисту.

Литература

1. WHO. Clinical management of respiratory infections at primary care. 2023.

2. CDC. Antibiotic Use and Viral Respiratory Infections. 2024.

3. NICE Guideline: Respiratory tract infections (self-limiting). 2023.