Вспышка COVID-19 привела к беспрецедентным сбоям в работе служб здравоохранения, при этом больше всего пострадали страны с ограниченными ресурсами и наиболее уязвимые категории населения. Однако, если раньше ученые располагали только результатами опросов и смоделированными оценками, теперь появилось первое серьезное исследование, позволяющее оценить степень негативного влияние карантинных мер, принятых из-за пандемии. Его провели эксперты из Упсальского университета (Швеция) и Лондонской школы гигиены и тропической медицины (Великобритания) совместно со своими непальскими коллегами.
Первый случай COVID-19 был обнаружен в Непале 23 января 2020 года, а 21 марта был объявлен строгий карантин, который продлился 9,5 недель.
Они подсчитали, что в период карантина:
- число рождений в медицинских учреждениях страны снизилось примерно на 49,9%,
- уровень мертворождаемости в больницах увеличился с 14 случаев на 1000 родов до 21 случая на 1000 родов,
- риск младенческой смертности возрос почти в трое с 13 до 40 случаев на 1000 живорожденных младенцев.
- частота преждевременных родов и кесарева сечения также возросла,
- качество медицинской помощи (например, мониторинг сердечного ритма плода) снизилось.
Эти выводы были сделаны на основании анализа около 22 000 родов в Непале в девяти больницах во всех семи провинциях страны. Эксперты сравнивали период, охватывающий 12,5 недель до введения карантина, и 9,5 недель строгой социальной изоляции и ограничений.
Непал — одна из небольшого числа стран с низким уровнем дохода, которые, как считается, приближаются к достижению поставленных ВОЗ целей устойчивого развития к 2030 году в отношении здоровья матерей, новорожденных и детей. За последние три десятилетия в стране материнская смертность сократилась на 76%, а смертность новорожденных — на 62%. Однако сегодня этот прогресс под угрозой, и каждый день жизни матерей и детей подвергаются опасности.
Комментируя результаты исследования, профессор Джой Лоун, соавтор из Лондонской школы гигиены и тропической медицины, сказала: «Несомненно, страны сталкиваются с очень трудным выбором, как бороться с COVID-19. Однако наши выводы вызывают вопросы о политике строгих ограничений в странах с низким и средним уровнем дохода во время вспышек заболевания. Побочные эффекты карантина кажутся гораздо более серьезными, чем прямые последствия инфекции SARS-CoV2, особенно для наиболее уязвимых слоев общества, беременных женщин и младенцев».
Читайте также: Организация объединенных наций призывает защитить детей во время эпидемии COVID-19
Использованы фото Shutterstock/FOTODOM UKRAINE
- Ashish KC, Rejina Gurung, Mary V Kinney, Avinash K Sunny, Md Moinuddin, Omkar Basnet, Prajwal Paudel, Pratiksha Bhattarai, Kalpana Subedi, Mahendra Prasad Shrestha, Joy E Lawn, Mats Målqvist. Effect of the COVID-19 pandemic response on intrapartum care, stillbirth, and neonatal mortality outcomes in Nepal: a prospective observational study. The Lancet Global Health, 2020; DOI: 10.1016/S2214-109X(20)30345-4
