Розслабитися, як… чайний пакетик
Тривалий, виснажливий сухий кашель, який не супроводжується відходженням мокротиння, часто нагадує замкнуте коло. Роздратування слизової оболонки, наприклад у результаті життєдіяльності збудників ГРВІ, викликає кашель, а він, у свою чергу, викликає ще більше її роздратування, і тому кожен напад довго не минає.
У такому разі кашель не несе користі організму, оскільки стає не «захисником», що звільняє дихальні шляхи від чужорідних агентів, а «агресором» – викликає їх звуження (обструкцію) і спазм, порушує виведення слизу, що виділяє, чим завдає шкоди всьому організму. Щоб зупинити кашель, у таких випадках приймають м’які протикашльові засоби, які не пригнічують дихання.
Крім того, є і способи першої допомоги, які під силу освоїти кожній, навіть дитині, наприклад, треба проковтнути слину, вдихнути, як би принюхуючись, затримати повітря і дихати поверхово, роблячи короткі вдих і видих (без швидких вдихів та форсованих видихів). Якщо на кілька хвилин зосередитись на дихальних рухах такої «гімнастики», а потім зробити пару ковтків теплого чаю, кашель повинен заспокоїтися. А якщо він не проходить, треба намагатися кашляти через зімкнуті губи або через міцно притиснуту до рота долоню.
Допомагають розслаблюючі пози, особливо коли кашель супроводжується обструкцією дихальних шляхів. При можливості бажано прилягти на бік, поклавши голову на високу подушку, або мережу по-турецьки, підібгавши схрещені ноги, розслабивши живіт і притулившись спиною до стіни, спинки дивана або крісла. Сприяє припиненню кашлю та поза «чайного пакетика»: стати на коліна, сісти на п’яти, нахилитися вперед і опустити голову на руки. При цьому живіт повинен провисати між колінами. А найпростіше прийняти позу кучера карети, який чекає пасажирів: сісти на край стільця, розставити ноги, спертися ліктями об коліна і опустити голову.
У розслаблюючій позі слід заплющити очі та зосередити всю увагу на ритмі спокійного дихання: вдих, пауза, видих. У позі “султана”, “кучера” або лежачи можна для контролю дихання покласти руку на живіт. Важливо також намагатися переключитися з нервової напруги, неминучої при сильному кашлі, відчуття внутрішнього спокою. Це також допомагає знімати напади кашлю.
Чисте повітря теж лікує
Крім прийому ліків та застосування методів фізіотерапії для лікування захворювань, що супроводжуються кашлем, слід дихати чистим повітрям температурою 18–22 °С та вологістю близько 50–60 %. Це сприяє пом’якшенню кашлю та кращому відходженню мокротиння. Кімнату, де знаходиться хворий, слід регулярно провітрювати.
Хрипить у грудях? Це правильно
Суть лікування сухого кашлю полягає у його перетворенні на вологий, тобто, продуктивний. Сприяють цьому калію йодид, амонію хлорид, бромгексин та інші відкашлювальні засоби та муколітики, що приймаються внутрішньо. А якщо процес виведення мокротиння хочеться прискорити, можна робити спеціальні дихальні вправи. Наприклад, глибокий (або звичайний) вдих, затримка дихання на 2-3 секунди та довгий видих, аж до напруження м’язів живота. При цьому легені спочатку максимально заповнюються повітрям, він проникає у всі найдрібніші бронхіоли, а потім у дихальній системі наростає тиск, просвіт бронхів різного калібру різко звужується і відбувається їх скорочення. В результаті створюється сильний і швидкий потік повітря, який, піднімаючись знизу вгору, зрушує, захоплює мокротиння і буквально проштовхує її «до виходу», протидіючи силам гравітації, що утримує її, і поверхневого натягу.
Фахівці з фізіотерапії розробили багато подібних вправ для дренажу дихальної системи. В одних наказується після вдиху перешкоджати видиху, стискаючи губи, в інших – робити видих прискореним та уривчастим (у кілька етапів), у третіх – починати видих пасивно та завершувати його активно. Підбирають вправи з урахуванням індивідуальних особливостей, виконують у зручному режимі, тобто. кількість повторень має викликати сильного втоми хворого (від 3–4 разів до півгодини). Дуже важливо, щоб у диханні основну участь брали діафрагма та м’язи живота, а не верхівки легень. Іншими словами, дітей слід вивчати «дихати животом». Ознакою того, що вправа робиться правильно, служить поява відчуття потріскування та хрипів у грудях. Це означає, що секрет рухається бронхами і трахеєю до верхніх відділів дихальних шляхів, звідки його легко відкашляти.
Граємо в індіанців та стоїмо на голові!
Заняття дихальної гімнастикою будуть дуже доречними, якщо дитина не знає, чим зайнятися вдома (гуляти не дозволяють!), нудьгує і вередує. Щоправда, освоїти техніку виконання вправ малечі може бути складно. Але є підходяща альтернатива – ігри, що впливають на дихання та транспорт мокротиння. Скажімо, можна пограти в індіанців. Бойовий клич червоношкірих, коли швидко прикривають і відкривають рота долонею, супроводжується інтенсивним видихом, який сприяє очищенню дихальних шляхів.
Той самий ефект може давати гра на іграшковій губній гармошці або дудочці, надування повітряних кульок або мильних бульбашок. Ще одна корисна забава – дмухати на дзеркало, а потім малювати на запотілому склі смішні картинки. Можна також робити малюнки безпосередньо диханням, чергуючи короткі і довгі видихи.
Розроблено спеціальні комплекси лікувальної фізкультури для покращення функціонування дихальних шляхів. А найпростіша вправа, яку можна робити вдома, якщо, звичайно, у дитини немає високої температури і вона досить добре почувається – дренаж легень з використанням сили гравітації. Це навіть не так вправа, як становище тіла. Слід лягти так, щоб живіт і ноги знаходилися на піднесенні, наприклад, на ліжку, а верхня частина тіла була нахилена до підлоги якомога нижче. Якщо вийде, голову бажано сперти на схрещені руки. Декілька хвилин у позиції вниз головою сприяють відтоку слизу з нижніх дихальних шляхів.
Наскільки ефективними є подібні фізіотерапевтичні методи, об’єктивно визначити важко. Проте самі пацієнти, зазвичай, оцінюють їх як дієві. І вже безперечно одне: вони не можуть завдати шкоди, але відволікають від думок про хворобу, дають відчуття контролю над своїм організмом, що важливо для якнайшвидшого одужання.
